Зрение у детей от рождения до года (1-12 месяцев)

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

Этапы развития глаз у малыша

Ребенок рождается с незрелой системой органов зрения. Только что родившийся кроха различает лишь свет и тень. Но уже через несколько дней он видит неясные очертания предметов, а на размытом контуре маминого лица различает пятна на месте глаз и рта.

Начиная с 2–3 недель ребенок пытается сфокусировать взгляд на довольно крупном предмете, находящемся от него на расстоянии 25–30 см. На втором месяце жизни малыш видит уже на расстоянии до полуметра и начинает четко различать лицо мамы. В 2–3 месяца он следит за находящейся в 50–60 см от него яркой игрушкой двумя глазами, провожая ее взглядом во всех направлениях: вверх, вниз, вправо, влево. Работа глаз становится координированной, начинает формироваться бинокулярное зрение.

В полгода ребенок начинает узнавать маму и папу на расстоянии 2–3 м: улыбается, тянет ручки, сучит ножками. Он умеет переводить взгляд с ближнего объекта на дальний и обратно, не теряя их из виду. Если игрушка приближается к его лицу слишком быстро, кроха начинает моргать.

В 8–12 месяцев малыш активно ищет предметы, которые исчезают из поля его зрения, и уверенно отличает «своих» от чужих». К 1 году он видит предметы на расстоянии 5 м. К 2–3 годам в норме дети видят как минимум половину таблицы (4-5 строк), которая висит в кабинете офтальмолога. 100%-ное зрение развивается к 5–7-летнему возрасту, когда ребенок видит уже все 10 строк офтальмологической таблицы и его органы зрения работают, как у взрослого человека.

Важно: У новорожденных детей глаза на 3 мм короче, чем у взрослого. Роговица у малышей толще, а хрусталик почти круглый. Из-за этого ребенок рождается дальнозорким: острота зрения в норме у грудничков составляет плюс 3–4 диоптрии.

Практические советы:

  • Понаблюдайте за людьми на улице, в автобусе и т.д. Сколько лет вы можете дать им на первый взгляд? Постарайтесь запомнить детали, благодаря которым вы навскидку составили свое впечатление.
  • Порисуйте людей тех групп возрастов, с которыми у вас возникают трудности. Используйте референсы и потом порисуйте без них.
  • Изобразите вашего любимого героя комиксов (или собственного персонажа) на разных этапах его жизни.
Практические советы:

Оригинал статьи — Human Anatomy Fundamentals: Drawing different agesПеревод мой

Наследственная предрасположенность

Неважно какой цвет глаз имеет карапуз при рождении, ведь спустя несколько месяцев он все равно начнет меняться. Голубая радужная оболочка чаще всего превращается в синюю, серую или зеленую, а фиолетовая – в практически черную или карюю с желтым либо красноватым отливом. Все будет зависеть от наследственных факторов, которые передадутся крохе от мамы и папы.

Так как доминирующим цветом глаз является именно темно-карий, то людей, имеющих такой цвет радужки больше всего. Второе место занимают люди с серыми или голубыми глазами. Людей же с зелеными глазами меньшинство, так как данный генотип практически не участвует в формировании цвета глаз у младенцев.

Читайте также:  Как научить ребенка считать в уме – плюсы и минусы разных методик

Исходя из вышеописанной информации, можно спрогнозировать следующее:

Наследственная предрасположенность
  • Если один родитель кареглазый, а другой зеленоглазый, то большая вероятность того, что на свет появится кареглазый младенец;
  • У одного из родителей серая радужка, а у второго карая, то малыш может появиться как с голубыми, так и с серыми глазами;
  • Если у родителей присутствует сочетание голубых и зеленых глаз, то кареглазый ребенок у них не родится, но имеется большая вероятность того, что он будет голубоглазым;
  • Оба родителя голубоглазые, то имеется стопроцентная вероятность того, что малыш тоже будет иметь голубую радужную оболочку.

Несмотря на вышеприведенные расчеты, следует учитывать их относительную условность. Ведь может произойти так, что генетическая система даст сбой и у кареглазых родителей появится голубоглазый кроха или, наоборот.

Специализированный осмотр офтальмологом

При осмотре новорожденного в родильном доме офтальмолог может выявить иные заболевания глаз, не имеющие ранних внешних проявлений. Самыми грозными среди таких заболеваний, считают ретинопатию недоношенных и атрофию зрительных нервов.

Ретинопатия недоношенных — это заболевание сетчатки, при котором останавливается нормальное ее развитие и рост сосудов, возникает рост патологических сосудов, не выполняющих своих функции. Стекловидное тело уплотняется и мутнеет, что сопровождается натяжением и отслойкой сетчатки, приводящем без лечения к потере зрения. Внешне заболевание никак себя не проявляет и может диагностироваться на ранних стадиях только опытным специалистом. Легкие стадии ретинопатии оставляют после себя лишь незначительные неопасные для зрение изменения. Но на последних стадиях операция неизбежна.

Атрофия зрительного нерва проявляется поражением нервных волокон, проводящих зрительные сигналы в определенные центры головного мозга. Основная причина ее возникновения — поражение структур головного мозга. При полной атрофии зрительного нерва (что бывает редко), зрение отсутствует полностью. Если атрофия частичная, острота зрения зависит от степени и места поражения. Для лечения заболевания применяют функциональную стимуляцию специальными приборами, ноотропную и сосудорасширяющую лекарственную терапию.

Рекомендации для родителей

В медицине выработаны следующие рекомендации для родителей:

Рекомендации для родителей
  • перед планированием беременности необходимо пройти полное медицинское обследование (желательно и генетическое) для выявления возможного риска отклонений у будущего ребенка;
  • при наличии серьезных наследственных заболеваний консультация генетика обязательна;
  • придерживаться здорового образа жизни как во время беременности, так и до нее;
  • вовремя проходить плановые осмотры и обследования после рождения ребенка;
  • внимательно наблюдать за особенностями его поведения и при выявлении каких-либо отклонений обращаться к врачу;
  • своевременно проходить УЗИ в период беременности, так как оно позволяет выявить на ранних стадиях тяжелые пороки развития;
  • при диагностировании наследственной патологии – наблюдаться у профильных специалистов (по показаниям) и соблюдать предписания врача, чтобы избежать возможных осложнений.

Профилактические меры

В случае развития косоглазия по причине патологий органов зрения, таких как амблиопия, профилактических мер не существует. Родителям необходимо вовремя проходить рекомендованные педиатром медицинские осмотры, чтобы в случае возникновения нарушений работы глаза офтальмолог смог как можно раньше обнаружить проблему и назначить лечение.

Для профилактики иных причин, вызывающих развитие истинного косоглазия, в период вынашивания ребёнка будущая мама должна придерживаться следующих правил:

  • свести к минимуму любое возможное воздействие токсичных веществ;
  • оказаться от имеющихся вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни с соблюдением должной физической активности и режима питания;
  • вовремя лечить инфекции, возникающие в период беременности;
  • поддерживать защитные силы организма, укреплять иммунитет.
Читайте также:  Интеллект - что это такое, его виды, способы определения и развития

После рождения малыша профилактике косоглазия способствуют занятия и игры с ребёнком, стимулирующие работу мышц глаза. Необходимо приобрести для крохи крупные игрушки ярких цветов, которые развешиваются над кроваткой на расстоянии не менее 40 и не более 50 см. Рассматривая их, ребёнок учится фокусировать взгляд и укрепляет глазные мышцы. При этом не следует забывать регулярно менять игрушки или предметы местами.

Для профилактики или при диагностировании содружественного косоглазия игрушки необходимо вешать с двух сторон, чтобы малыш не сводил глаза к носу, пытаясь увидеть яркий предмет

Не рекомендовано класть новорождённого перед громко работающими бытовыми приборами, в том числе телевизором. При низкой остроте зрения и близорукости младенцы обладают хорошо развитым слухом и стараются искать глазами источник звука, провоцируя перевозбуждение нервной системы.

И также важно уделить внимание освещению: в дневные часы ребёнок должен получать максимум естественного света, а вечером во время бодрствования малыша в комнате должен присутствовать мягкий рассеянный свет от нескольких источников. Игрушки у маленьких детей не должны быть светящимися и мигающими, это вызывает раздражение сетчатки и перевозбуждение нервной системы

В норме физиологическое косоглазие младенцев должно пройти к 3–4 месяцам жизни. Не стоит забывать, что наличие страбизма — это не только косметический дефект. Это и нарушение зрительного процесса, и ухудшение способности к объёмному восприятию окружающего мира. Подходя к решению вопроса детского косоглазия с полной ответственностью, родители обеспечат малышу в будущем хорошее зрение и привлекательную внешность.

Как определить, имеется ли косоглазие у новорожденного?

Бывает, что у ребенка широкая переносица. Из-за этой особенности расстояние между глазами большое. Поэтому родителям может показаться, что глазки косят. Но это не так. Что бы проверить, посветите маленьким фонариком в глазки малыша. И посмотрите, отблески от света в глазах младенца находятся в одном месте или нет. Если в одном глазу отблеск находится по центру зрачка, а во втором — в другом месте, значит во втором глазу мышцы более слабые. Об этом нужно рассказать врачу. Они примерно так и проверяют зрение, при контрольных осмотрах новорожденного.

Ненаследственные пороки развития плода

С момента оплодотворения, то есть слияния мужской и женской гамет, начинается формирование нового организма.

Эмбриогенез длится с 3-й недели до 3-го месяца. Пороки развития, появляющиеся в период эмбриогенеза, называются эмбриопатиями. Существуют критические периоды при формировании зародыша, вредные воздействия повреждают те органы и системы, которые закладываются в момент воздействия повреждающего фактора. При воздействии неблагоприятного фактора на 1-2-й неделе возникают очень грубые пороки, часто несовместимые с жизнью, что приводит к выкидышам. На 3-4-й неделе формируются голова, сердечнососудистая система, возникают зачатки печени, легких, щитовидной железы, почек, надпочечников, поджелудочной железы, намечается закладка будущих конечностей, поэтому возникают такие пороки, как отсутствие глаз, слухового аппарата, печени, почек, легкого, поджелудочной железы, конечностей, мозговые грыжи, возможно формирование добавочных органов. В конце первого месяца происходит закладка половых органов, лимфатической системы, селезенки, образование пупочного канатика.

Читайте также:  7 вещей, которые не должен себе позволять при ребенке ни один папа

На втором месяце могут возникать такие аномалии, как расщелины губы и нёба, аномалии слухового аппарата, шейные фистулы и кисты, дефекты грудной и брюшной стенки, дефекты диафрагмы, перегородок сердца, аномалии нервной системы, сосудистой и мышечной систем.

К эмбриопатиям относятся:

  • врожденная диафрагмальная грыжа,
  • пороки конечностей (полное отсутствие конечностей всех или одной, рудиментарное развитие дистальных частей конечностей при нормальном развитии проксимальных отделов, отсутствие проксимальных отделов конечностей при нормальном развитии дистальных частей, когда кисти или стопы начинаются непосредственно от туловища),
  • атрезии пищевода, кишечника, заднего прохода,
  • грыжа пупочного канатика,
  • атрезии желчевыводящих путей,
  • агенезия легкого (отсутствие одного легкого),
  • врожденные пороки сердца,
  • пороки развития почек и мочевыводящих путей,
  • пороки развития ЦНС (анэнцефалия — отсутствие головного мозга, микроцефалия -— недоразвитие головного мозга).

Фетопатии. Фетальный период длится с 4-ой недели внутриутробного периода до рождения ребенка. Он в свою очередь делится на ранний — с 4-го мес. до 7-го мес, и поздний — 8-й и 9-й мес. беременности.

При воздействии повреждающего фактора в раннем неонатальном периоде на плод происходит нарушение дифференцировки уже заложенного органа. К фетопатиям (ранним) относятся: гидроцефалия, микроцефалия, микрофтальмия и др. пороки развития ЦНС, кистоз легких, гидронефроз, грыжи головного и спинного мозга — выпячивание мозгового вещества через швы и костные дефекты. Черепно-мозговые грыжи чаще локализуются у корня носа или в заднечерепной области.

Врожденные внутриутробные пороки развития плода могут носить разнообразный характер, так как могут затронуть практически любой орган, любую систему развивающегося малыша.

Известны следующие опасные внешние факторы

  • Алкоголь и наркотики — часто приводят к серьезным нарушениям и порокам развития плода, порой несовместимым с жизнью.
  • Никотин — может вызвать отставание в росте и развитии ребенка.
  • Медикаментозные препараты — особо опасны на ранних сроках беременности. Они могут вызывать разнообразные пороки развития малыша. По возможности лучше воздерживаться от использования медикаментов и после 15— 16-й недели беременности (исключение, когда это необходимо для сохранения здоровья мамы и малыша).
  • Инфекционные заболевания, передающиеся от мамы к ребенку, — очень опасны для малыша, так как могут вызывать серьезные нарушения и пороки развития.
  • Рентген, радиация — являются причиной многих пороков развития плода.
  • Профессиональные вредности мамы (вредные цеха и т. п.), обладающие токсическим воздействием на плод, — могут серьезно повлиять на его развитие.

Врожденную патологию плода выявляют на различных сроках беременности, поэтому будущей маме необходимо проходить своевременные осмотры у врачей в рекомендуемые сроки

  • в I триместре беременности: 6—8 недель (УЗИ) и 10—12 недель (УЗИ + анализ крови);
  • во II триместре беременности: 16—20 недель (УЗИ + анализ крови) и 23—25 недели (УЗИ);
  • в III триместре беременности: 30—32 недели (УЗИ + доплер) и 35—37 недель (УЗИ + доплер).

Пренатальная диагностика в наши дни получает все большее распространение, потому что знания о здоровье будущего малыша и прогнозы очень важны для будущих родителей. Зная о состоянии плода, семья, оценив ситуацию и свои возможности, может отказаться от беременности.