Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко

Сбор мочи на анализ у деток раннего возраста необходим для диагностирования ряда заболеваний. Это касается особенно инфекций мочевыводящих путей. Получение чистого образца у малышей, не контролирующих свое мочеиспускание, — проблемное занятие, требующее опыта и сноровки. Разберемся, как собрать мочу у грудничка девочки.

Чем собрать мочу у малыша

Малоопытных родителей может поставить в тупик вопрос о том, как собрать мочу у грудничка. Обычно необходимость сбора мочи у крохи грудного возраста возникает в возрасте одного месяца. Не нужно впадать в панику, ведь при пошаговом соблюдении ряда рекомендаций этот процесс покажется гораздо проще, чем представлялось вначале.

Чем собрать мочу у малыша

Используем мочеприемник

Сегодня в аптеке можно приобрести специальный детский мочеприемник, позволяющий собрать мочу у грудничка как мальчика, так и девочки, учитывая различия анатомического строения.

Чем собрать мочу у малыша

Search for: Популярные материалы: Причины развития демодекоза на лице, его лечение Болят почки после антибиотиков Препараты для борьбы со стафилококком

Родителям на заметку

Современная медицинская литература содержит достаточное описание методов сбора мочи у младенцев. При этом способы могут носить как инвазивный — проникающий сквозь внешние барьеры характер, так и неинвазивный. У детей, которые могут опорожнять мочевой пузырь, когда их попросили, как правило, берут пробы из середины потока. У носителей подгузников – деток самого младшего возраста, неспособных писать по запросу, сбор мочи затруднителен.

Вот несколько методов, помогающих правильно взять мочу для анализа:

  • сделать сбор мочи непосредственно в момент мочеиспускания ребенка;
  • использовать специальный мочеприемник для новорожденных.
  • Норма лейкоцитов в моче у ребенка
  • Как собирать мочу для анализа?

И если сбор мочи у грудничков мальчиков практически не составляет труда, то у родителей девочек этот процесс может вызвать определенные затруднения. Гигиенические процедуры должны предшествовать процессу всегда, независимо от половой принадлежности. Однако в случае маленьких дам они отличаются особой тщательностью, требуют промывания всех складочек, при этом движения должны иметь направленность от половых губ к попе малышки.

 Сколько нужно собрать мочи для анализа ребенка

Вот здесь и возникает вопрос, который интересует многих родителей. Речь идет о том, сколько необходимо собрать мочи ребенка для анализа. Естественно, здесь есть определенный минимум, причем зависит он от вида исследования. В частности, детям нужно сдавать следующие анализы мочи:

  •  общий;
  • по Нечипоренко;
  • проба Сулковича;
  • по Зимницкому (суточный);

С последним, наверное, все понятно. Здесь понадобится урина, которую ребенок выделил в течение суток. В частности, грудной ребенок, старше 1 месяца, находящийся на искусственном вскармливании, выделяет в среднем примерно 250 мл в сутки.  Для общего анализа нужно не менее 10 мл мочи. Впрочем, лучше постараться собрать немного больше. Для анализа по Нечипоренко требуется утренняя порция урины. Причем моча нужна не вся – первые и последние несколько секунд мочеиспускания пропускаются. Проба Сулковича – это обязательно утренняя урина, собираемая натощак. Как правило, здесь нужно хотя бы 10 мл.

Естественно, в данной ситуации все зависит от возраста ребенка. Например, если ребенку уже 5 или 6 лет, то со сбором урины не возникнет никаких проблем. Однако детям до года невозможно объяснить, что от них требуется. Кроме того, подавляющее большинство родителей надевают на таких крох памперсы. Соответственно, очень сложно подловить момент, когда малышу хочется в туалет. Если говорить в целом, то для большинства анализов вполне достаточно  и 10 мл мочи. При этом нужно помнить о некоторых правилах ее сбора.

В частности, примерно за 24 часа до взятия мочи, ребенку нужно прекратить давать лекарственные препараты и витамины, поскольку они могут негативно отобразиться на объективности результата. Помимо этого, из рациона обязательно следует исключить продукты, которые могут изменить цвет мочи – это черная смородина, цитрусовые, черника, морковь и, конечно же, свекла. Для общего анализа забор урины лучше всего делать в утреннее время, сразу же после того, как ребенок проснулся. Не стоит также забывать и о том, что минеральная вода способна изменить кислотность урины. Поэтому от ее употребления перед забором материала следует отказаться.

 Сколько нужно собрать мочи для анализа ребенка

Родители часто собирают мочу детей в какую-то домашнюю тару. Такой вариант вполне допустим, однако емкость при этом обязательно следует тщательно вымыть с помощью детского мыла. Ну а лучше всего приобрести в аптеке специальный контейнер. Иногда взрослые упрощают себе задачу по сбору мочи у грудничка – они просто отжимают урину из памперса. Делать так категорически запрещается, ведь результат в таком случае будет недостоверным. Также не нужно переливать мочу из горшка в контейнер. В данном случае посев на бактерии покажет неправильный результат, а количество лейкоцитов в урине будет повышенным. Кстати, для бакпосева нужно не менее 10 мл мочи, причем, обязательно утренней.

Читайте также:  Гидроцефалия у детей: симптомы, лечение, последствия

Есть несколько простых способов облегчить процесс сбора мочи у самых маленьких детей. Например, можно снять с малыша подгузник и начать процесс кормления. Зачастую у детей в этот момент происходит мочеиспускание. Еще один способ – подловить момент, когда малыш проснулся и сразу же снять с него подгузник. Все дело в том, что ребенок ночью согрелся, и ему тепло. Между тем со снятым подгузником малыш начнет мерзнуть – именно это и вызовет мочеиспускание. Также вы можете помассировать нижнюю часть животика младенца. Только делать это нужно очень аккуратно, без сильных нажимов.

Кроме того, можно просто отнести ребенка в ванную комнату и включить там воду. Данный метод считается весьма эффективным в плане провоцирования мочеиспускания. Как правило, организм малыша реагирует на звук журчащей воды. Стимулировать процесс можно, дав ребенку попить. Лучше всего здесь подходит обычная кипяченая вода. У грудничков можно собирать урину с помощью специального мочеприемника. Это небольшой пакетик из полиэтилена или пластика, закрепляемый между ножками ребенка с помощью липучек. В данном случае нужно просто подождать, пока малыш захочет в туалет. Для более старших детей, например, полуторалетних, мочеприемник также подходит. Однако здесь уже нужно следить, чтобы ребенок самостоятельно его не снял.

Также следует отметить один важный момент. Мочу нельзя долго хранить после ее сбора. Иногда родители, собрав урину вечером, относят ее в лабораторию только утром. Такие действия являются неправильными. Мочу следует доставить в лабораторию не позднее чем через 3 часа после того, как она была собрана. Это правило относится ко всем видам анализов. Ну а вопрос о необходимом количестве урины можно также предварительно обсудить с врачом, выписывающим направление. Он назовет и нужный в данном случае минимум, и специфику сбора мочи в данном конкретном случае.

Как собрать мочу у девочки-грудничка: все возможные варианты

Для сбора мочи у девочек в первые месяцы жизни используются следующие приспособления:

  • мочеприемник – как собрать мочу у грудничка-девочки написано в инструкции;
  • полиэтиленовый пакет;
  • пластиковая или стеклянная емкость (тарелка).

Принцип действия полиэтиленового пакета при сборе мочи у грудничка аналогичен мочеприемнику. Чистый пакет закрепляют на бедрах у ребенка, при этом он должен находится между ножек малышки. Затем кроху желательно взять на руки и дождаться пока она пописает, держа при этом в вертикальном положении. Для ускорения процесса ребенка можно покормить, что должно спровоцировать мочеиспускание.

Несмотря на свою доступность, этот метод имеет ряд недостатков:

  • невозможно гарантировать абсолютную стерильность пакета;
  • процедура неудобна, дискомфортна для младенца;
  • существует вероятность того, что содержимое будет пролито, особенно при активных движениях малыша.

Сбор мочи с помощью стеклянной или пластмассовой емкости — «бабушкин» метод, который часто использовался до изобретения специальных мочеприемников. Ввиду анатомических различий для мальчиков удобнее использовать баночку, а для девочек – небольшую тарелку, которую перед процедурой следует ошпарить кипятком и после остывания положить крошке под попу. Для того, чтобы стимулировать мочеиспускание, можно дотронуться до промежности ваткой, предварительно смоченной в теплой воде. После того, как ребенок пописает, тарелка осторожно извлекается, а моча переливается в стерильную емкость с крышкой.

Некоторые способы сбора мочи использовать нежелательно, так как они могут искажать результат анализа.

Не рекомендуется применять для сбора урины клеенку, подгузник или пеленку. Пеленка при отжимании становится своеобразным фильтром, после которого моча теряет свои свойства, поэтому лабораторное исследование становится невозможным. Памперс не подходит по другой причине – в его составе присутствует влаговпитывающий гель, который и выйдет при отжимании подгузника. Клеенка не только нестерильно, но и некомфортна для малышки.

Кроме того, не стоит использовать для сбора мочи горшок. Алюминиевый горшок перед процедурой подлежит кипячению, а пластмассовый невозможно сделать идеально стерильным, так как его нельзя кипятить.

Как собрать мочу у девочки-грудничка: все возможные варианты

Как собрать мочу у грудничка-девочки для сдачи на анализ при помощи мочеприемника?

Мочеприемник в виде полиэтиленового пакетика можно приобрести в любой аптеке. У него имеется специальное отверстие и клейкая зона, которая позволяет зафиксировать приспособление на половых губах малышки. Сверху прикрепленного мочеприемника можно надевать подгузник. Для того чтобы предотвратить раздражение и дерматиты, устройство не рекомендуется оставлять на коже ребенка надолго, например, на ночь.

Алгоритм сбора мочи на анализ у девочек выглядит следующим образом:

  • перед манипуляцией маме следует вымыть руки;
  • грудничка нужно психологически подготовить, создать комфортные условия;
  • на руки мама может надеть стерильные или нестерильные перчатки;
  • ребенка необходимо положить на спинку, развести ножки;
  • половые органы ребенка тщательно помыть и обработать с помощью антисептических салфеток, движениями сверху вниз, от влагалища до ануса, чтобы предупредить занос инфекции из прямой кишки;
  • место, где планируется прикрепить мочеприемник, высушивается с помощью сухих салфеток;
  • подготовить мочеприемник: снять защитную наклейку, приложить устройство на половые губы малышки так, чтобы моча могла поступать непосредственно в контейнер;
  • после того, как кроха пописала, мочеприемник закрывают, собранную мочу из контейнера переливают в стерильную баночку, на которой маркером пишут фамилию, возраст малышки, дату сбора.

У каждого из этих методов имеются свои преимущества и недостатки, однако все они имеют право на существование – выбор остается за родителями. Неизменным правилом для любого способа сбора мочи является соблюдение чистоты и гигиены: ребенок должен быть тщательно подмыт, а приспособление, с помощью которого собирается биоматериал – абсолютно стерильно. Так можно обеспечить достоверность результатов анализа.

Читайте также:  Как похудеть, когда кормишь грудью?

Несоблюдение стерильности при использовании приспособлений для сбора мочи грозит искажением результата анализа.

Автор-эксперт: Александр Алексеевич Седулов, врач-диагност

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии».

Рекомендуем к прочтению

  • Введение прикорма при грудном вскармливании
  • Почему болит левый бок внизу живота у ребёнка?
  • Чем лечить кашель у ребенка в 2 года?
  • Как купать новорожденного ребенка в первый раз?
  • Ребёнок в 6 лет не слушается: советы психолога
  • Cколько времени можно хранить грудное молоко при…
  • Как мерить базальную температуру для определения овуляции?
  • Геморрой при беременности во 2 триместре
  • Через сколько времени действует «Миропристон» для…

В какую тару собирать мочу?

Баночка или пластиковая емкость больше всего подходят для сбора мочи у годовалого малыша. Для детей меньшего возраста понадобится другое приспособление — мочеприемник.

В какую тару собирать мочу?

Важным моментом в подготовке к сбору мочи у месячного ребенка является емкость. Можно взять как специальные материалы, так и домашние емкости. Наиболее подходящие приспособления:

Для сбора урины можно купить пластиковую баночку.

В какую тару собирать мочу?
  • Баночки. Для сбора мочи разрешено использовать различного объема баночки. Банка стеклянная, небольшого объема (100—200 мл). Она подлежит стерилизации, поэтому не подходят пластиковые и жестяные емкости.
  • Пластиковая емкость. Специальный сборник продается в любой аптечной сети. Удобны, являются отличной заменой стеклянным баночкам. Фабричная упаковка избавляет от дополнительной обработки емкости, крышка плотно закрывается и препятствует протеканию.
  • Полиэтиленовый мочесборник. Мешочек из полиэтилена достаточно удобен в использовании как у новорожденного, так и ребенка до года. Мешок для сбора мочи не предназначен для переноски.

Подготовка к исследованию и его проведение

Перед забором мочи необходима подготовка, начинать которую следует за 3 дня. В это время не рекомендуется приём диуретиков, а также употребление продуктов, имеющих в своём составе сильные красящие ферменты (моркови, свёклы, смородины, крепко заваренного чая). Перед самим забором мочи ребёнку необходимо тщательно вымыть половые органы.

Не следует сдавать мочу по Нечипоренко девочкам во время или сразу после менструации. Нужно выждать после её окончания не менее 3 дней.

Забор биоматериала для анализа не представляет большой сложности. Для этого необходимо собрать в ёмкость небольшое количество урины, так называемую среднюю порцию:

Подготовка к исследованию и его проведение
  1. Первые секунды необходимо, чтобы ребёнок помочился в унитаз.
  2. Затем следует подставить ёмкость и набрать необходимое количество мочи. Это и есть средняя порция.
  3. Заканчивать акт мочеиспускания следует также в унитаз.

Забор мочи следует производить не более чем за 3 часа до сдачи биоматериала в лабораторию. Это принципиально важно, так как иначе результаты могут исказиться.

Важно отметить, что забор биоматериала должен производиться исключительно в утренние часы сразу после пробуждения. В качестве ёмкости для урины лучше использовать специальный пластмассовый контейнер, который продаётся в любой аптеке. Он стерилен, поэтому результаты можно считать точными с высокой степенью вероятности.

Для получения точного результата анализа лучше использовать для сбора мочи аптечный стерильный контейнер

Хранить мочу допустимо в холодильнике, но лучше сразу сдать её в лабораторию. Не рекомендуется нагревать урину, так как это чревато получением недостоверного результата.

Подготовка к исследованию и его проведение

У детей младшего возраста могут возникнуть проблемы с получением средней порции. В этих целях следует приобрести специальный мочеприёмник.

Детский мочеприёмник — небольшой стерильный пластиковый мешочек, который крепится к половым органам ребёнка при помощи клейкой части

Какое количество урины нужно собрать в разных случаях

В зависимости от типа исследования и возраста ребенка, необходимо будет подготовить образец биоматериала разного объема. Разберемся с основными видами анализов и их особенностями.

  1. Для общего анализа урины достаточно принести в лабораторию пробирку с 10-12 миллилитрами мочи. Это количество будет исследовано специалистами на присутствие глюкозы, солей и других элементов. Делается анализ очень быстро, буквально за несколько часов. Важно лишь принести образец вовремя, чтобы результаты были достоверны.
  2. Нет никаких особенностей сбора материала для проведения анализа по Сулковичу. Этот вид исследования назначают при подозрении на рахит у младенцев. Также он поможет определить уровень кальция в моче и эндокринные нарушения. Большой порции в этом случае не потребуется, так как проводится исследование путем смешивания образца с щавелевой кислотой. Если соли кальция присутствуют в сданном материале, то они выпадут в осадок. Достаточно собрать стандартную порцию урины – около 10 мл.
  3. Одна из самых сложных проб – сбор материала по Зимницкому. В этом случае требуется вести диагностическую карту, в которой вам придется отмечать количество выпитой малышом жидкости. Первый образец необходимо получить в 6 утра, а последующие собирать каждые 3 часа. Обязательно маркируйте емкости, чтобы не перепутать образцы. Если у вас не получится собрать урину в положенное время, необходимо сделать об этом отметку в журнале. Тару нужно сдать пустой. Если малыш пописал слишком обильно, то нужно взять две тары и промаркировать их одним временем.
  4. Еще один метод диагностики урины делают по Нечипоренко. Этот анализ дает сведения о количестве эритроцитов и лейкоцитов в одном миллилитре биоматериала. Получить образец для этого исследования можно тем же способом, что и для общего анализа. Его объем для грудничка до 12 миллилитров. Этот анализ хорош тем, что с его помощью можно обнаружить скрытую форму пиелонефрита. Назначают его грудничкам при подозрении на болезни почек, например, при неудовлетворительном результате УЗИ.
  5. Наибольшее количество мочи требуется для диагностики ее стерильности. Этот анализ делают в течение двух недель. Для него постарайтесь собрать максимально возможную порцию. Для детей до года необходим объем до 20 миллилитров.
Какое количество урины нужно собрать в разных случаях

В списке приведены средние показатели, которые могут меняться в зависимости от возраста ребенка и количества одновременно назначенных исследований. Часто врачи комбинируют анализы по Сулковичу и общий. Если есть показания, одновременно может быть назначено сразу несколько диагностических процедур. В случае когда вам вместе с анализом по Зимницкому назначают другие исследования, необходимо договориться о сдаче материала в разные дни. Обычно врачи сами говорят, что в один день нужно собрать урину только для диагностики Зимницкого, а в другой – для иных способов изучения.

Читайте также:  Всё, что нужно знать родителям о семейном обучении

Как правильно собрать мочу для анализа у грудничка девочки и мальчика

Как правильно собрать мочу для анализа у грудничка девочки и мальчика

Вы только что вышли из кабинета педиатра и в недоумении вертите в руках направление на сдачу анализа мочи? Оно и понятно, ведь вашей малышке несколько месяцев отроду и собрать материал для исследования обычным способом не реально. Сразу вспомнились советы бывалых бабушек, как собрать мочу у грудничка девочки или мальчика.

По их рассказам нужно просто отжать пелёнку, на которую перед этим пописала дочурка. Конечно же, этот способ категорически неправильный, так как вместе с мочой в лабораторию вы доставите ворс и различные бактерии. А вот как правильно собрать материал для анализа мы с вами сейчас разберёмся.

Подготовительный этап

  1. Прежде всего, вам нужно заранее купить мочеприёмник, а лучше два, так как можно повредить приспособление во время его распаковки;
  2. Малышку вы хорошо подмываете под проточной водой, а также стерилизуете тару, куда затем сольёте мочу.
Как правильно собрать мочу для анализа у грудничка девочки и мальчика

Этап работы с мочеприёмником

  1. Практическое занятие, как собрать мочу у девочки или грудничка мальчика при помощи мочеприёмника вы начинаете с открытия самого приспособления.

    Аккуратно разрываете пакет, чтобы не повредить содержимое, расправляете все его части, затем снимаете клейкую ленту и осторожно прикрепляете как на рисунке:

  1. Обратите внимание, что на мочеприёмнике есть жёлтый крестик, он должен находиться между половым органом и анальным отверстием;
  2. Грудничка лучше держать на руках, так накопительный пакетик будет свисать, и моча не перельётся;
  3. Малышка всё это время может капризничать, поговорите с нею, спойте её любимую песенку, обнимите и погладьте;
  4. Если ребенок долго не писает, при этом плачет и нервничает, попробуйте включить воду в кране, возможно журчание поспособствует мочеиспусканию;
  5. Вы можете дать грудничку попить(это касается детей старше 6-ти месяцев, которых уже можно допаивать водичкой) или пососать грудь, часто это тоже помогает быстрее пописать малышам.

Завершающий этап

  1. Когда заветный материал для лабораторного анализа собрался в накопительном пакете в объеме не меньше пяти миллилитров, вы можете освобождать малышку;
  2. После вы аккуратно надрезаете кончик пакета и сливаете мочу в стерильный стакан или баночку;
  3. Мочеприёмник вы отправляете в мусорное ведро, а стерильную ёмкость как можно быстрее в лабораторию.

Сбор анализа в емкость

Этот метод носит еще одно название — бабушкин, поскольку он наиболее старый и проверенный. Раньше для сбора анализов использовали емкости из-под майонеза или детского питания, на сегодняшний день есть возможность приобрести специальные стерильные емкости для забора биоматериала. Подобные емкости очень удобны и практичны, поскольку их не надо подвергать термической обработке, а емкости из-под продуктов питания необходимо стерилизовать.

Алгоритм сбора мочи банкой таков:

  1. тщательно подмойте ребенка и положите его на клеенку;
  2. возьмите в руки подготовленную емкость и ждите, когда ребенок захочет пописать;
  3. как только новорожденный начнет опорожняться, подставляйте баночку и собирайте анализ. Рекомендуется собирать «среднюю» урину, поскольку она считается наиболее чистой и ее исследования позволяют получить наиболее достоверный результат.

Это способ удобен для мальчиков, что касается девочек, то для них используется немного иной способ, называемый «бабушкина тарелка». Суть этого способа чрезвычайно проста.

Для реализации вам понадобится простерилизованная неглубокая тарелка. Как только новорожденная девочка пописает, содержимое тарелки необходимо перелить в стерильную емкость с крышкой.

Ограничения перед сдачей анализа мочи

  • любые цитрусовые;
  • морковь;
  • свекла;
  • черника.

Соленые и разнообразные острые блюда также исключаются либо употребляются в более скромных количествах, чем обычно.

В целях предотвращения искажения результатов исследования за день до сдачи мочи на анализ нужно прекратить прием болеутоляющих и жаропонижающих препаратов, а также витаминов, мочегонных лекарств и минеральной воды. Если это невозможно, о факте приема любого лекарственного средства надо уведомить специалиста, уполномоченного выполнять расшифровку результатов анализа.

Дополнительно на протяжении 1-2 дней перед анализом должны быть исключены сильные физические нагрузки, так как под воздействием таковых организм начинает активно продуцировать белок, повышенное содержание которого в исследуемом материале может исказить итоговые данные.