Грудное вскармливание с трещинами на сосках – возможно ли?

Грудное вскармливание — процесс, сближающий мать и ребенка, обеспечивающий кроху всем необходимым. Но именно он является причиной столь деликатной проблемы, как трещины на сосках. Многих кормящих женщин трещины пугают, заставляют задуматься об отлучении малыша от груди. Как справиться с проблемой, мешающей спокойствию матери и полноценному развитию ее ребенка?

Причины

Основная причина появления трещин – это недостаточный захват ребенком груди во время вскармливания. При правильном приложении к груди сосок упирается в небо младенца в фиксированном неподвижном положении, ребенок сдавливает челюстями околососковый кружок, способствуя истечению молока. При этом нижняя губа ребенка подвернута. Если сосок не вложен на должную глубину, то он оказывается на языке, приобретая подвижность, нижняя губа травмирует сосок и ареолу, а челюсти сжимают грудь в самом чувствительном и легко повреждающемся месте. В результате постоянного раздражения участков соска и ареолы происходит повреждение кожных покровов – образуются трещины. Второй распространенной причиной возникновения трещин соска может быть неправильное отнятие ребенка от груди. Зачастую при кормлении мамы не поддерживают ребенку головку, а также располагают его животом не к себе, а вверх. В результате по окончании кормления, ребенок отворачивается от груди, зажимая сосок в челюстях. Возникает давление на области соска, для этого не предназначенные. Еще одной нередкой причиной может стать излишне частое мытье сосков. Современная медицина не поддерживает необходимость мыть грудь после каждого кормления. При частом мытье с сосков смывается их естественная смазка, которую выделяют специальные железы в коже ареолы (железы Монтгомери) и соски утрачивают один из природных защитных механизмов. Трещины могут развиться и при кормлении более взрослых детей в результате укусов прорезавшимися зубками. Возникновению трещин сосков способствует развившаяся молочница.

Почему появляются трещины?

Существуют три самых распространенных фактора, которые приводят к образованию трещин:

  • ребенок неправильно захватывает грудь во время кормления;
  • слишком резкое отнятие от груди, когда младенец сильно сдавливает сосок;
  • неправильный уход за кожей, что влечет за собой сухость и появление трещин на сосках груди.

Кормим правильно:

Чтобы сосание было эффективным, малыш должен захватывать ртом бОльшую часть ареолы. При этом захват нижней губой идет больше, чем верхней, а подбородок упирается в грудь. Тогда кормление будет безболезненным. Если вы чувствуете неприятные ощущения, не терпите, а сразу же исправляйте захват.

Когда ребенка резко забирают во время еды, то он сильно сдавливает десна, что травмирует нежную кожу соска. В данном случае можно поставить кончик мизинца в уголок рта младенца, и после этого аккуратно забрать грудь.

Трещины также могут появиться из-за частого мытья груди с мылом и обрабатывания кожи спиртосодержащими веществами. После кормления достаточно омывать грудь чистой теплой водой, ежедневно принимать душ и регулярно менять бюстгальтер.

Что делать кормящей маме, если у нее трещины на сосках?

В первую очередь — осваивать технику правильного прикладывания к груди уже в терпите и боль и не думайте, что вы решите эту проблему дома. Ведь ребенок запоминает неправильный захват и потом его сложнее по этой же причине нецелесообразно пробовать надевать на трещины защитные накладки для сосков.

Возможно, вам покажется, что вы нашли быстрое и верное решение своей проблемы, но на самом деле это путь к еще большим проблемам – ребенок не учиться брать грудь правильно, а учиться еще сильнее сжимать десны, чтобы высосать хоть что-нибудь (ведь через накладку высосать молоко тяжелее и требует от малыша больше сил и времени).

Малыш может «висеть» на груди часами, а получать ничтожные капельки — в  результате ребенок не прибавляет в весе, а у мамы уходит молоко. Поэтому пробуйте учить ребенка правильно сосать, не откладывая это на потом.

Что делать кормящей маме, если у нее трещины на сосках?

Как вам такая серебяная «защитная накладка» из 19-го века?

Обязательно вынимайте грудь у малыша изо рта с помощью мизинца, положенного в уголок ротика малыша, если чувствуете нарастающую кормления просто выдавите немного молока на соски и дайте молоку высохнуть.

Можете использовать мазь для заживления трещин, если рана свежая и чистая. Если через несколько дней использования мази рана не начинает затягиваться, использовать эту мазь дальше нет смысла. Смывать ее необходимо перед кормлением грудным молоком, намочив им ватный диск, и один раз в день ополаскивать грудь обычной водой, без мыла.

Последствия трещин груди

По внешнему виду трещины больше всего похожи на продольный разрез соска от его центра и до окончания ареолы. Глубина их самая разнообразная, однако чем больше размер трещины, тем сильнее болевые ощущения, возрастает вероятность воспалительного процесса в молочной железе. Трещины сосков могут быть единичными или множественными, поражать одну или сразу обе груди. Обычно из глубоких трещин отмечается выделение сукровицы или даже свежей крови.

Прикосновения к пораженным участкам вызывают болезненные ощущения, а при прикладывании младенца к груди боль становится очень сильной. Именно болевой синдром является основной причиной раннего отказа от грудного вскармливания.

Читайте также:  Как часто можно ставить микролакс грудному ребенку

Трещины сосков являются входными воротами для любой инфекции, что может вызвать такое осложнение, как мастит.

Мастит и его последствия для женщины

Под маститом понимают воспаление соединительной ткани или паренхимы молочной железы. Попавшая через трещины сосков инфекция вызывает отек, гиперемию и сильную боль в груди. В молочной железе образуются участки гнойного воспаления, которые в начале отграничены. Но учитывая железистое строение женской груди, гнойный процесс быстро захватывает всю молочную железу и может потребовать сложного медикаментозного или хирургического лечения.

Маститы обычно бывают острые и хронические. Острые маститы, по мере прогрессирования воспалительного процесса подразделяются на серозные, инфильтрационные, абсцедирующие и флегмонозные. Процесс обычно развивается на 5-7 сутки после родов или при первом лактационном кризе, который чаще всего наступает на 4-5 неделе кормления.

Другие последствия возникновения трещин

Помимо мастита, осложнением трещин на сосках могут стать различные эрозии, язвы и гнойные процессы непосредственно в районе соска или ореолы. Течение подобной патологии проходит более легко, чем при мастите, однако тоже может потребовать определенного симптоматического лечения.

Трещины на сосках и грудное вскармливание

Трещины на сосках невозможно с чем-то перепутать даже первородящей женщине. Это характерные болезненные ранки на одном или обоих сосках, которые, в зависимости от тяжести проблемы, могут сочиться сукровицей и даже кровоточить. Не заметить их нереально – прикосновения к соскам болезненны, не говоря уже о попытках кормить малыша. Если имеет место инфекция – неважно, бактерии это или грибок – велик риск развития мастита или разрастания трещин в язвочки.

Первый вопрос, который возникает у женщины в таком случае, – следует ли прекращать ГВ? Мнения специалистов по этому поводу разнятся, но «золотую середину» можно вычленить такую: чтобы лактация не прекратилась вовсе, лучше все-таки не оставлять грудь полностью в покое, а продолжать кормить, приняв меры предосторожности. Исключение – гнойный мастит, при котором инфекция с молоком может передаться малышу.

При небольших трещинах грудь можно довольно успешно защитить силиконовыми или латексными анатомичными накладками, которые в ассортименте представлены в аптеках. Главное – правильно подобрать их в соответствии с размером соска. Эти приспособления спасут соски от раздражения, пока младенец принимает пищу, – а в промежутках между кормлениями мама может активно прилагать усилия к лечению. При глубоких трещинах эффект от накладок для ГВ сходит на нет, но в целях сохранения лактации желательно продолжать хотя бы сцеживание – естественно, очень аккуратно. Как лечить трещины на сосках?

Для лечения трещин на сосках существует множество средств, как аптечных, так и народных. Но прежде всего нужно уяснить, чего нельзя делать ни в коем случае. Скорее всего, эти простые правила будут всем знакомы – они примерно те же, что действуют при лечении любых ран.

  1. Не обрабатывать проблемные места спиртосодержащими средствами для дезинфекции. Зеленка, йод и прочие субстанции, способные разъесть ранку, здесь ни к чему.
  2. По возможности обеспечить поврежденным соскам покой. Если необходимости время от времени прикладывать к груди ребенка или молокоотсос не избежать, то уж тесную одежду и неудобный лифчик можно и нужно исключить из жизни совершенно без проблем.
  3. Не создавать груди влажную среду – лучше всего по возможности держать ее открытой, ну или хотя бы почаще менять прокладки при подтекании молока. При хорошем «проветривании» травмы кожи проходят быстрее.

Народная медицина советует мамочкам, столкнувшимся с проблемой трещин на сосках при кормлении малыша, практически «врачевать подобное подобным» – то есть лечить пострадавшую грудь грудным же молоком. Способ применения: после кормления выдоить еще несколько капелек, аккуратно распределить по площади соска и оставить до высыхания. С одной стороны, сотни поколений женщин не могут ошибаться, с другой – хуже от такого лечения точно не будет, но станет ли лучше? Поэтому современная продвинутая мама, послушав голос предков, не станет пренебрегать и медикаментозными методами.

Трещины на сосках и грудное вскармливание

Медицина классическая рекомендует лечить трещины на сосках при ГВ специальными мазями и кремами.

Совет

Все средства для наружного применения следует наносить после кормления с таким расчетом, чтобы мазь или крем успели до следующего «сеанса», во-первых, оказать свое целебное воздействие, а во-вторых, полностью впитаться. При необходимости перед очередным кормлением грудь нужно будет вымыть, чтобы кроха вместе с молоком не наелся медикаментов.

При неглубоких трещинах можно обойтись ланолином или мазями на его основе. Это вещество создает на поверхности кожи незаметную пленку, уменьшает болевые ощущения и способствует скорейшему заживлению ранок. Оно безвкусно и нетоксично, поэтому перед кормлением смывать его не обязательно.

Если соски повреждены значительно, нужны более прогрессивные средства – такие как известные препараты «Бепантен» и «Солкосерил». Они представлены в форме мази и геля – второй вариант рассчитан на более глубокое проникновение, его рекомендуется аккуратно закладывать прямо внутрь трещин; мазь же подойдет, если для лечения достаточно поверхностного эффекта. Другие популярные у мамочек аптечные средства для борьбы с потрескавшимися сосками – «Корнегрегель» и мазь «Видестим». В дополнение к ним можно использовать и ланолиновые мази.

КАК БОРОТЬСЯ С ДЕТСКОЙ АГРЕССИЕЙ ПРИМЕРЫ ИГР И УПРАЖНЕНИЙ НА РАЗВИТИЕ ИНТЕЛЛЕКТА У ДЕТЕЙ МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МАРИИ МОНТЕССОРИЗАКРЫТЬ

Необходимо ли прекратить кормление при трещине сосков?

Специалисты не рекомендуют отказываться от грудного вскармливания, так как переход на искусственные смеси является первым шагом к угнетению лактации и полному отказу малыша от вашего молока. Если раны еще не слишком большие и не являются сильной проблемой, можно использовать специальные накладки из латекса или силикона (сегодня их предлагают многие производители: Nuk, Lindo, Avent, Tommee Tippee). Чтобы вам было комфортно, стоит подобрать размер накладки по размеру соска. Но если раны уже слишком глубокие, такие средства не помогут.

Читайте также:  Календарь возрастных кризисов развития ребенка до года

В серьезных случаях рекомендовано аккуратно сцеживать молоко, а потом давать его малышу с помощью пипетки или маленькой ложечки. В это время нужно начать лечение повреждений. При этом не стоит давать малышу бутылочку, так как за это время кроха может привыкнуть к более простому способу кормления и не взять грудь.

Если у вас уже начался мастит, развивается воспаление, кожа отекла и покраснела, повысилась температура тела, следует сразу же прекратить кормление, так как вы можете занести инфекцию в ротовую полость или желудок малыша. В таком случае молоко, что было сцежено, необходимо пастеризовать.

Как предотвратить трещины на сосках

Чтобы своевременно предотвратить опасность возникновения трещин сосков, запомните признаки правильного прикладывания малыша к груди:

  • ребенок захватывает не только сосок, но и большую часть ареолы (околососкового кружка) груди, причем снизу, в области нижней губы побольше, чем в области верхней;
  • при прикладывании к груди носик, а не рот ребенка, смотрит на сосок, и малыш широко раскрыв рот, правильно берет грудь;
  • при правильном прикладывании малыш носиком и щеками касается груди;
  • при сосании шевелятся мышцы перед ушами (жевательные), нет никаких звуков – щелканья, цоканья, чмоканья, кроме звуков глотания молока;
  • маме не больно кормить, нет никаких неприятных ощущений, грудь опорожняется постепенно и равномерно.

Если же малыш прикладывается неправильно, возникают трещины и боли, ранки в области соска, грудь плохо опорожняется от молока, маме грозят проблемы посерьезнее – это лактостазы (застои молока) или мастит (воспаление грудной железы). Оба эти состояния являются, по сути, стадиями единого процесса, и лучше будет совсем не допускать подобных проявлений, вовремя обращаясь за помощью к специалистам.

Чтобы грудное вскармливание доставляло только радость и здоровье Вам и Вашему малышу, подготовьтесь к нему основательно. Купите в Мамином Магазине:

  • вкладыши в бюстгальтер и накладки для сосков;
  • полезные гипоаллергенные продукты питания для беременных и кормящих;
  • молокоотсос;
  • контейнеры для хранения грудного молока;
  • подушку для кормления новорожденного;
  • бюстгальтер для кормления.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Если вы почувствовали в груди болезненный комочек, кожа покраснела и болит – как определить – застой ли это молока или уже мастит и в груди скопился гной? В данной ситуации всегда нужна консультация специалиста.

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

Лечение

Какой бы ни была причина появления повреждений, маме стоит знать, как быстро вылечить треснутые соски. При первых симптомах появления ранок нужно оценить их серьезность. При легких трещинках можно постараться лечить их самостоятельно. Если ранки глубокие, незаживающие, из них выделяется гнойная жидкость, следует немедленно обратится к врачу. Он пропишет правильное лечение и подскажет, как избавится от трещин на сосках.

Мази и крема

Лечение

Основой для медикаментозного лечения повреждения кожи сосков становят мази и крема, они помогают коже быстро заживать. Главное правило применения таких препаратов – наносить их нужно после кормления на сухую чистую кожу. Тогда до следующего прикладывания вещество успевает впитаться. В случае незапланированного кормления мазь нужно аккуратно смыть чистой водой.

Выделяют несколько основных видов препаратов для лечения трещин на сосках. Их классифицируют по активным веществам, лежащих в основе мазей и кремов. Остальные препараты являются комбинацией нескольких действующих компонентов. Все препараты нужно подбирать индивидуально – то, что хорошо подойдет одной мамочке, может нанести вред другой.

Классификация препаратов по активным веществам:

Лечение
  • Декспантенол. Хорошо известное вещество – витамин В-группы. Безопасное, хорошо заживляет, смягчает, оказывает защитную функцию. Лежит в основе многих кремов и мазей. Самые популярные: «Бепантен», имеет хорошую репутацию среди мам и врачей. Изготовлен из натуральных составляющих, не имеет запах и вкуса, не требует смывания перед кормлением; «Декспантенол», » Д-пантенол» –доступные аналоги «Бепантена». Эти препараты используются также при уходе за кожей ребенка.
  • Цинк. Этот компонент — хороший антисептик, бережно подсушивает кожу, защищает ее от попадания и развития инфекции. Перед кормлением препарат следует смыть. Самые известные средства: «Судокрем», «Десетин», цинковая мазь.
  • Ланолин. Воскоподобный препарат, оказывает защитную функцию. Ланолин питает, увлажняет, успокаивает кожу, делает при этом тонкую пленку, которая защищает сосок от внешних факторов. Препараты, содержащие ланолин: Pigeon, Purelan 100, Baby line, Sanosan, Лановит (с маслом облепихи).
  • Ретинол (витамин А). Владеет регенерирующими свойствами. Способствует восстановлению кожи, сокращает сроки заживления трещин. Перед кормлением рекомендуется смывать. Препараты ретинола: Радевит, Видестим.
  • При более серьезных и тяжких повреждениях применяют медикаменты с эффектом регенерации. Такие препараты ускоряют обмен веществ в коже, ее восстановление. К таким средствам относят: Актовегин, Солкосерил.

Масла и народные средства для лечения трещин на сосках

Часто мамы, боясь навредить малышу, ищут информацию, как лечить трещины на соске методами народной медицины. Есть несколько «бабушкиных» способов облегчить мамину боль:

Лечение
  • грудное молоко — считается, что развившаяся в молоке микрофлора хорошо защищает кожу от инфекций
  • облепиховое масло обладает хорошими заживляющими свойствами
  • оливковое масло тонизирует кожу, хорошо смягчает
  • хлорофиллипт — благодаря экстракту эвкалипта хорошо дезинфицирует ранки, успокаивает воспаление
  • листья капусты — способ, проверенный поколениями мам
  • сок алоэ хорошо заживляет и восстанавливает кожу
Читайте также:  Отцы и дети: советы родителям по знакам Зодиака

Лечебные свойства натуральных масел невысоки, но их можно использовать в качестве профилактики появления трещин. Регулярное использование таких препаратов позволяют коже легче приспособится к новому процессу – кормлению малыша. Они смягчают сосок, делают его более эластичным.

Продолжать ли кормить ребенка грудью

Наличие маленьких трещин не является поводом прекращать ГВ. В крайнем случае, можно на время воспользоваться таким изобретением, как силиконовая накладка на грудь. С ее помощью грудь будет отделена от губ ребенка и болевые ощущения сведутся к минимуму.

Отказаться на какое-то время от кормления придется лишь в случае наличия кровоточащих, глубоких ранок. Молоко при этом аккуратно сцеживается и предлагается малышу из ложечки. В это время следует активно лечить поврежденные соски и сразу же после их заживления возобновить кормление.

Делать такой перерыв рекомендуется не потому, что на грудь мажется масло, крем или мазь — крохе они не повредят, ведь смываются перед кормлением. Это необходимо для того, чтобы повреждения не увеличивались, а заживали.

Продолжать ли кормить ребенка грудью

Полный отказ от вскармливания неизбежен лишь при выявлении мастита. Тогда уже молоко ребенку не принесет никакой пользы, а наоборот, может навредить.

Как кормить ребенка с трещинами

Процесс кормления ребенка при наличии трещин практически ничем не отличается от обычного. Маленькие трещинки, возникшие из-за неправильного кормления, сами по себе быстро пройдут, если отнестись серьезно к технике прикладывания. Да и боли как таковой чувствоваться не будет.

Крем или мазь, нанесенные на пораженный участок следует обязательно смывать перед началом кормления обычной водой. Сразу же по завершению кормления их наносят снова. Нельзя забывать проводить лечение, так как халатность может привести к серьезным последствиям.

Лактационные вкладыши при подтекании грудного молока. Читайте подробно о вкладышах тут

Если боль от прикладывания просто невыносима — стоит воспользоваться специальными накладками на грудь. В этом случае болевые ощущения минимизируются, а ранки заживают быстрее.

Продолжать ли кормить ребенка грудью

В случае сильного повреждения лишь одной груди, рекомендуется сделать ей небольшой перерыв. Кормления производить лишь здоровой грудью. За это время ткани немного затянутся. В тех же случаях, когда для полноценного кормления требуется сразу обе груди – в первую очередь давать здоровую, а лишь напоследок поврежденную. Когда малыш ощущает чувство голода, он более агрессивен, а соответственно может еще сильнее повредить сосок.

Несмотря на боль, кормления стоит сделать более частыми, тогда ребенок будет спокойнее брать грудь, что положительно отразится на процессе лечения.

Следует отказаться от тесной одежды, по возможности минимизировать ношение бюстгальтера, с целью обеспечения нормального воздухообмена, необходимого для быстрого заживления ран.

Лечение и профилактика трещин сосков при грудном вскармливании

Часто в своём стремлении дать ребёнку всё самое лучшее через грудное молоко, женщины, особенно впервые становящиеся матерями, сталкиваются с проблемой образования трещин на сосках.

Статистические данные свидетельствуют: в ходе исследования ВОЗ установлено, что более 14% первородящих женщин имели неприятный опыт появления трещин на груди.

Первопричиной акушеры в подавляющем большинстве случаев называют неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Трещины на сосках груди — не только косметический дефект, но и угроза для здоровья кормящей женщины. Ведь они вызывают боль, а иногда и кровотечение во время кормления. Если не принимать меры и стоически терпеть, “сжав зубы и расцеживаясь”, трещины могут вызвать осложнения и привести к тяжёлым заболеваниям. Но вовремя вылеченные, они не причинят опасности здоровью кормящей мамы и малыша.

Любая женщина стремится обезопасить себя и принять меры по профилактике возникновения трещин на сосках (см. раздел «Профилактика»). Если трещины всё-таки появились, переходите к разделу «Лечение».

Как появляются трещины

Трещины – это повреждение целостности верхнего чувствительного слоя эпидермиса на сосках груди.

Существует 2 основные причины возникновения трещин:

  1. Неправильное прикладывание к груди. В этом случае сосок не будет вложен на оптимальную глубину в ротик и младенец сможет свободно перекатывать сосок во рту. Поэтому для фиксации грудничок будет нижней челюстью сдавливать грудь и травмировать сосок и ареолу.

    Если это происходит регулярно, то ребёнок неизбежно и неосознанно будет повреждать чувствительные нежные волокна покрова. В итоге появятся небольшие разрывы верхнего слоя кожи, которые в последующем приведут к образованию трещин. Поэтому обязательно стоит уделить внимание тому, чтобы сформировать у ребенка правильный захват соска.

  2. Неправильное отнятие ребёнка от груди после кормления. Грудничок также может травмировать грудь, когда мама хочет прекратить процесс кормления, а малыш пытается удержать сосок во рту. Это происходит, если ребёнка держат животиком не к себе, а вверх, и не фиксируют головку. Поэтому по окончании трапезы, если малыш не хочет выпускать грудь, то он просто-напросто отворачивается и сжимает сосок. Возникающее давление оказывает механическое воздействие на мягкие ткани. В итоге – разрывы и трещины.

К дополнительным факторам, провоцирующим появление трещин, относятся витаминная недостаточность, травмирующее нижнее белье и неправильная личная гигиена (злоупотребление пересушивающими кожу средствами).

Как выглядят трещины на сосках?

В гинекологии выделяют несколько видов трещин, возникающих при кормлении:

  • одиночные или множественные
  • поверхностные или глубокие

Одиночные поверхностные трещины выглядят как царапины или небольшие разрывы кожи на соске. Но в некоторых случаях по длине они могут доходить и до ареолы. Если вовремя не обратить внимание на лечение трещин (что сложно, так как обычно эти поражения кожи очень болезненные), то их глубина увеличивается. В некоторых тяжёлых случаях после и в процессе кормления трещины могут кровоточить.