До какого возраста можно принимать противозачаточные препараты

В этой статье мы рассмотрим такой важный вопрос для молодой мамочки, как предохранение при грудном вскармливании (ГВ) при помощи оральных контрацептивов: можно ли пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью, какие противозачаточные таблетки при грудном вскармливании можно принимать и какие из них безопасны для малыша, и вообще какой должна быть контрацепция при ГВ.

Подробный обзор

Почему важно предохраняться после родов

Новоиспеченной маме гинекологи рекомендуют отложить наступление новой беременности как минимум на 2 года. И на этому есть объяснение:

  • Инволюция (возвращение в добеременное состояние) внутренних органов и систем организма занимает в среднем 12 месяцев.
  • Запас витаминов и минералов истощается особенно сильно у женщин, кормящих грудью. Для восполнения питательных веществ организму требуется как минимум полгода после окончания ГВ.
  • Как показывают исследования, при наступлении беременности раньше чем через 2 года после родов, повышается риск осложнений: анемия, гестоз, невынашивание, задержка внутриутробного развития.

К женщине возвращается способность к зачатию после появления первых месячных. У мам, которые не кормят грудью менструация возобновляется сразу после окончания лохий. Однако, нужно помнить, что овуляция случается до наступления первых месячных. Оплодотворение может уже произойти, но женщина еще не знает об этом. Начинать предохраняться нужно через три недели после родов.

У кормящих мам сроки восстановления цикла другие. Первые месячных приходят в период от 1 года до 2 лет после родов. Но это совсем не значит, что кормление грудью можно расценивать как метод контрацепции.

Можно ли пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью?

Многие женщины привыкли использовать еще до беременности гормональные оральные контрацептивы, а кто-то решит попробовать этот способ контрацепции впервые после рождения ребенка. Однако далеко не все можно пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью, не все препараты подходят для кормящих мам. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании нужны такие, которые не влияют на лактацию. А подобрать такие может только врач, поскольку необходимо учитывать индивидуальные особенности каждой отдельной мамочки и каждого малыша.

  • Можно пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью, но препараты должны содержать в своем составе исключительно гормоны группы прогестагенов.
  • Наиболее часто молодым мамам назначают противозачаточные таблетки при ГВ, так называемые мини-пили. Однако для их эффективности чрезвычайно важно соблюдать режим приема в строгом соответствии с инструкцией. В некоторых случаях наилучшим выбором могут быть противозачаточные вагинальные таблетки. Другим способом контрацепции при ГВ является подкожный имплант, действующий 3 года.

Наверх

Когда начинать предохраняться?

В первые месяц-два после рождения крохи (в зависимости от вида и осложненности родов) в предохранении нет необходимости, поскольку врачи при выписке строго запрещают половые контакты в этот период. Даже при отсутствии швов и разрывов заниматься любовью нельзя: матка, шейка и влагалище покрыты микротрещинками, на заживление которых требуется длительное время. Если не выдержать рекомендованный срок воздержания, существует риск занесения в ранки инфекции и — как следствие — возникновения сильнейшего воспаления, которое потребуется лечить в условиях стационара.

По завершении рекомендованного периода воздержания необходимо сразу озаботиться доступными и эффективными методами контрацепции. Обсудить деликатный вопрос вы можете с наблюдающим вас гинекологом, к которому вы как раз в этот период обязательно должны прийти на прием. Специалист, опираясь на особенности вашего организма и учитывая, что вы кормите малыша грудью, подберет для вас оптимальный, надежный и безопасный для крохи метод контрацепции при ГВ.

Лактационная аменорея

А как насчет лактационной аменореи, действие которой длится до полугода? Активная выработка пролактина в период ГВ подавляет собой синтез гормонов, влияющих на вызревание в яичниках фолликулов и овуляцию. По сути, на данном этапе репродуктивная система женщины находится словно в отпуске: нет менструаций, яйцеклетки не созревают, а значит, невозможна и новая беременность.

Читайте также:  Как выбрать детского массажиста?

Истинная лактационная аменорея является наиболее эффективным методом контрацепции в первые полгода после родов. Беременность при ГВ на данном этапе возникает только у 2% кормящих женщин.

На самом деле этот «природный контрацептив» будет эффективным только при строгом соблюдении определенных правил:

  • кормление по требованию;
  • обязательные ночные кормления;
  • отсутствие допаивания малыша;
  • отсутствие докармливания грудничка смесью.

Только в случае налаживания непрерывной лактации можно будет говорить о наличии такого состояния, как лактационная аменорея. При любых сбоях в графике уровень гормонов может «покачнуться», стимулируя созревание яйцеклетки и овуляцию.

Главная опасность такого природного метода контрацепции заключается в том, что овуляция наступает до менструации, а ввиду длительного отсутствия цикла невозможно даже примерно определить дни для воздержания. Конечно, увидеть созревший фолликул, готовый к оплодотворению, можно на УЗИ органов малого таза, но процедура эта платная да и некогда новоиспеченной маме бегать по врачам. Поэтому на способ предохранения, основанный на лактационной аменорее, лучше не рассчитывать и поискать более надежные методы контрацепции.

Противозачаточные таблетки для кормящих мам

Ассортимент оральных контрацептивов, рекомендованных кормящим мамам  не так и велик. Прежде всего, это препарат Чарозетта, Эксолютон и Микролют. Доказано, что эти препараты не влияют на количество и качество молока и не приносят вреда малышу и самой маме.

Чарозетта

Препарат Чарозетта создан для тех женщин, которым важна безопасность и минимальная доза гормонов. В препарате Чарозетта содержится прогестаген, аналог женского полового гормона. Именно он и оказывает контрацептивное действие. В препарате не содержатся эстрогены.

Обратите внимание на противопоказания к приему Чарозетта: заболевания печени, тромбоз, желтуха, опухоли, маточное кровотечение, аллергия к одному из компонентов препарата и беременность. Главным отличием данного современного препарата является то, что его эффективность также высока, как и у  комбинированных таблеток. Кроме того, если вы опоздаете с приемом препарата на 12 часов, то эффективность его не уменьшится.

Эксолютон

Препарат Эксолютон содержит активное вещество линестренол. Таблетки хорошо контролируют менструальный цикл и достаточно эффективны. Противопоказания к приему: заболевания печени, желтуха, маточные кровотечения.

Микролют

Этот препарат содержит гестаген, причем в очень небольшом количестве, в несколько раз меньше, чем содержится в комбинированных противозачаточных таблетках. Именно поэтому таблетки Микролют считаются абсолютно безопасными и хорошо переносятся без всяких последствий. Противопоказания к приему: заболевания печени, желчевыводящих путей, острый гепатит, желтуха, беспричинные маточные кровотечения, беременность.

Недостатком приема, каких бы то ни было противозачаточных таблеток является строгое соблюдение графика их приема. Кроме того, следствием приема таблеток может стать нарушение менструального цикла и появление выделений между менструациями. Так же не стоит забывать о том, что противозачаточные таблетки защищают только от нежелательной беременности, а не от различных инфекций.

В любом случае,  перед тем как принимать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ведь кормящая мама отвечает не только за  себя, но и за здоровье своего ребенка. И обязательно при приеме оральных контрацептивов точно следуйте инструкции, это значительно повысит их эффективность.

Рекомендовано для Вас:

  • Одежда для кормящих мам
  • Продукты для кормящих мам
  • Таблетки для прекращения лактации
  • Как действуют противозачаточные таблетки

Post Views: 240

Кормление грудью и Эскапел

Далеко не все знают, что вероятность повторно забеременеть существует и при грудном кормлении, когда месячные ещё отсутствуют.

Менструацию угнетает пролактин (гормон гипофиза), который является главным в организме лактирующей женщины.

Когда интервал между кормлениями увеличивается (более 4 часов) другие гормоны гипофиза активируются и провоцируют созревание яйцеклетки. Именно поэтому лучше избегать незащищённого секса.

Но если оплодотворение уже произошло, то следует воспользоваться средствами экстренной (посткоитальной) контрацепции, например, Эскапелом. Препарат подавляет выработку гормонов, задерживает и подавляет овуляцию. Многие новоиспечённые мамочки задаются вопросом о том, можно ли контрацептив принимать при лактации. Именно об этом пойдёт речь далее.

Основные сведения

Препарат выпускают в форме таблеток белого оттенка с гравировкой «G00». Состав медикамента:

  • левоноргестрел;
  • тальк;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • лактоза;
  • крахмал из кукурузы;
  • картофельный крахмал;
  • магний стеариновокислый.

Пероральный контрацептив применяют для неотложной контрацепции. Основным компонентом препарата является левоноргестрел (искусственный аналог прогестерона), как именно он действует до конца не известно. Медикамент в рекомендуемой дозировке угнетает овуляцию и созревание яйцеклетки, если сексуальный контакт произошёл в предовуляторный период, когда вероятность оплодотворения самая высокая.

Под действием ловоноргестрела изменяется эндометрий и предотвращается процесс внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки. Если имплантация уже началась, то препарат будет неэффективен. Как указано в инструкции, контрацептив предупреждает беременность в 85% случаев. В рекомендуемой дозировке препарат не нарушает свёртываемость крови, метаболизм жиров и углеводов.

Читайте также:  Чем заняться маме во время прогулки с ребенком?

Эскапел используют для неотложной контрацепции на протяжении 3 суток после незащищённой сексуальной связи. Препарат во многом схож с Постинором, который тоже применяют для предотвращения незапланированной беременности.

Применение контрацептива

Медикамент принимают перорально после сексуального контакта, во время которого не использовались никакие методы контрацепции или применённые способы были неэффективными.

Препарат разрешено принимать при лактации в стандартной дозировке – 1 таблетка в течении 72 часов после секса без контрацептивов.

Кормление грудью и Эскапел

Если через 3 часа после приёма проявилась рвота, то следует обратиться к врачу, который проконсультирует, как действовать дальше.

Кормящей маме категорически запрещено самостоятельно превышать дозу. Это объясняется тем, что уровень левоноргестрела в кровотоке повышается, как следствие, компонент может проникнуть в организм новорождённого вместе с грудным молоком. Подробнее о нюансах применения контрацептива проконсультирует гинеколог.

Влияние препарата на грудничка

Как утверждают специалисты ВОЗ, препараты с левоноргестрелом совместимы с лактацией. По этой причине кормление грудью не является противопоказанием к использованию Эскапела. В организм новорождённого проникает примерно 0.

1% основного вещества. Чтобы минимизировать негативное влияние препарата на младенца кормящая мать должна строго придерживаться дозировки. Как утверждают врачи, действующее вещество не влияет на состав или объём молока.

Главное принимать контрацептив в чистом виде.

Некоторые медики придерживаются мнения, что медикамент абсолютно безопасен для грудничков. Именно поэтому не стоит останавливать естественное вскармливание на период приема препарата. Однако стоит помнить, что он имеет искусственное происхождение, а его воздействие до конца не изучено. По этой причине после приёма стоит перевести младенца на детское питание.

Левоноргестрел быстро метаболизируется, а поэтому таблетку рекомендуется принять сразу после кормления.

В следующий раз прикладывайте ребёнка к груди через 4 – 6 часов, тогда концентрация вещества в крови грудничка будет минимальной.

Согласно инструкции, после приёма контрацептива лактирующая женщина должна перевести новорожденного на искусственное питание на 24 часа. Для поддержания лактации молоко из груди сцеживают.

Меры предосторожности

Применять препарат при ГВ запрещено в следующих случаях:

  • Если ребёнок плохо себя чувствует, то даже микроскопические дозы левоноргестрела провоцируют негативные реакции.
  • Нарушение функциональности эндокринной системы женщины или младенца, так как основное вещество провоцирует гормональные изменения.
  • Болезни печени и желчевыводящих проток. Когда нарушается работа этой системы замедляется выведение левоноргестрела из организма, как следствие, его концентрация в молоке повышается.

Влияние противозачаточных на малыша

Также многие женщины, которые боялись принимать таблетки «Микролют» при грудном вскармливании по причине того, что боялись набрать лишний вес, вскоре успокаивались и отмечали обратный эффект: они сбрасывали несколько килограммов.

Однако молодым мамочкам, которые кормят своих детишек грудью, нужно знать, что эти пилюли эффективны только до того момента, пока крохе не исполнится 1 год. Затем эффект от мини–пили будет снижаться, поэтому после 12 месяцев жизни малыша следует поменять этот препарат на более сильный.

Теперь вы знаете, какие противозачаточные таблетки при грудном вскармливании можно принимать матерям: это пилюли «Лактинет», «Чарозетта» и «Микролют». Вышеперечисленные препараты являются безопасными для малыша и эффективными для его матери, поскольку предохраняют женщину от нежелательной беременности.

Выбирая контрацептивы, необходимо помнить о том, что в составе таблеток, предназначенных для кормящих, не должно быть эстрогена. Этот гормон негативно влияет на лактацию, а также замедляет развитие ребенка. КОК можно принимать лишь после окончательного завершения грудного вскармливания.

В противозачаточных для кормящих не должно быть эстрогена!

Кормящим матерям стоит выбирать только мини-пили. Согласно исследованиям и наблюдениям эти препараты абсолютно безопасны. Во время их приема качество и количество молока остается прежним, а развитие ребенка происходит без задержек.

Перед назначением противозачаточных специалист по ГВ обязательно дает свое заключение, основываясь на свойствах и составе таблеток. Ниже приведены названия рекомендованные гинекологами противозачаточных таблеток при грудном вскармливании.

Все время приема противозачаточных препаратов женщина должна контролировать овуляционный цикл у гинеколога, несмотря на эффективность, стремящуюся к 100% и оказываемого положительного влияния на такие заболевания женской половой сферы, как миома или эндометриоз.

Этот гормон в запредельных количествах присутствует в женском организме при беременности. Принимая подобные контрацептивы создаются условия, будто произошло зачатие, поэтому женские клетки не созревают и овуляции не происходит, а, значит, невозможно и наступление беременности. При грудном вскармливании женщинам рекомендуется предохраняться только с помощью моногормональных гестагеновых контрацептивов, которые содержат только одно гормональное вещество в минимальной дозировке, поэтому не проникают в молоко и не вредят малышу.

Читайте также:  Ребёнок 1 год — развитие: что должен уметь и что есть

Особенности контрацепции в зависимости от возраста женщины

С какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки

Три-регол

Противозачаточные таблетки для молодых девушек

внутриматочной спиралипрезервативабесплодие

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 35 лет?

тиреотоксикозом

ожирениемтромбофлебитгипертония

Какие противозачаточные таблетки подходят для женщин старше 45 лет?

климаксаостеопорозеПротивозачаточные таблетки комбинированного действия противопоказаны женщинам старше 45 лет в следующих случаях:

  • если женщина курит;
  • если женщина страдает заболеваниями сердца и сосудов — инфаркт, инсульт, тромбозы;
  • при сахарном диабете второго типа;
  • при тяжелых заболеваниях печени с развитием печеночной недостаточности;
  • при ожирении.

Правильное принятие таблеток «Чарозетта»

Эти противозачаточные при кормлении стоит употреблять по 1 пилюле каждый день на протяжении 28 дней в одно и то же время. Прерывать приём орального контрацептива нельзя. Таблетки следует запивать стаканом воды.

Если перерыв между принятием пилюль оказался больше 36 часов, то женщины должны знать, что в этом случае действие медикамента значительно снижается. Тогда следует сразу же принять таблетку, которая была пропущена, а уже дальше делать всё согласно инструкции. Также в этот период лучше обезопасить себя и воспользоваться другими методами контрацепции, чтобы исключить возможность забеременеть.

После родов нужно начать пить противозачаточные таблетки при грудном вскармливании «Чарозетта» на 21-й или 28-й день после естественных родов или кесарева сечения.

Внутриматочная спираль: могут потребоваться обследования

Этот метод работает от 3 до 10 лет, в зависимости от выбранной спирали. Они бывают двух разновидностей – покрытые медью Cu-спирали и LN–спирали с гормональным компонентом (левоноргестрел).

Cu-спираль вызывает в матке асептическое воспаление (без участия микроорганизмов). В результате сперматозоиды становятся менее подвижными. Также препараты в составе спирали нарушают функцию эндометрия и мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эффективность метода составляет 99,2-99,4%.

LN-спираль действует практически по той же схеме, что и чисто прогестиновые контрацептивы. А вот вероятность наступления беременности с ней всего 0,2%.

Препараты, входящие в состав спиралей, попадают в грудное молоко в безопасных для ребенка дозах. Они не влияют ни на количество, ни на качество лактации. Установить спираль можно сразу после родов. Однако если ребенок появился на свет с помощью кесарева сечения, придется подождать не менее 6 недель (LN-спираль) или от 8 до 12 недель (Cu-спираль).

Перед тем, как установить спираль, могут потребоваться обследования: осмотр на гинекологическом кресле (обязательно), а также анализ на инфекции, передающиеся половым путем, и ПАП-тест.

Профессиональный редактор, филолог. Моими первыми шагами в журналистике стали статьи о медицине. Интересуюсь этой темой до сих пор. Обожаю польский язык. Считаю, что взрослые – это большие дети, а любовь и здоровье – главное в жизни человека.

Современные контрацептивы для женщин после 40

Фармакологическая промышленность сегодня предлагает множество других средств контрацепции. Самые современные из них проявляют меньше побочных эффектов и имеют более простую схему применения. Среди таких контрацептивов выделяются:

  • Трансдермальный пластырь Евра. Состав включает этинилэстрадиол и норэлгестромин. Эти вещества подавляют развитие фолликула, препятствуют овуляции. В первый день менструации пластырь приклеивают на кожу ягодиц, наружной стороны верхней части плеча или живота. Спустя 21 день его снимают. Далее идет 7-дневный перерыв, после чего приклеивают новый пластырь. Из негативных реакций могут возникнуть головокружение, мигрень, повышение давления, отечный синдром, одышка.
  • Подкожные имплантаты Норплант. Это силиконовые капсулы с левоноргестрелом в составе. Средство увеличивает вязкость маточной цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки. Капсулы вводят под кожу внутренней поверхности предплечья в количестве 2-6 штук. Процедура проходит под местным обезболиванием в течение 2-3 минут. Ампулы обеспечивают противозачаточный эффект на 5 лет. Из них ежедневно выбрасываются в кровь небольшие дозы гормона.
  • Вагинальное гормональное кольцо Нова Ринг. Содержит этинилэстрадиол и этоногестрел. Эти вещества вызывают противозачаточный эффект, проводят профилактику развития рака яичников и эндометрия, мастопатии. Кольцо вводится во влагалище 1 раз в 4 недели. Спустя 21 день его удаляют, после чего идет перерыв в 7 суток. Далее вводят новое кольцо. Побочные эффекты развиваются редко.