Возможные осложнения после абдоминопластики

Во всём мире разворачивается нешуточная борьба за стройность. Самый действенный способ сбросить лишние килограммы известен всем: меньше есть, больше двигаться. Однако наряду с этим есть и другие хитрости.

Гематомы и синяки «цветут», меняются со временем от багровых до желтых и зеленых, и могут говорить об опасных заболеваниях.

Поделитесь этой новостью //

К синякам стоит присматриваться повнимательнее. В спорте без таких последствий никак не обойтись. Специалисты предупреждают, что от постоянных ушибов одних и тех же мест может развиться хрупкость сосудов, будут проблемы с восстановлением. Физиотерапевты советуют обрабатывать ушибленные места аппаратом, который создает низкочастотное электрическое поле. Курс из нескольких процедур укрепит сосудистую стенку и улучшит кровоток.

Как вообще развиваются синяки? В момент удара в его месте рвутся сосуды, кровь разливается под кожей. Цвет вначале красноватый, обычный для кровяного белка гемоглобина. Дальше, когда система свертывания ликвидировала утечку, иммуннаясистема начинает расщеплять сбежавшую кровь. Химические превращения сопровождаются изменениями цвета. Синяк синеет, когда гемоглобин переходит в пигмент гемосидерин, затем зеленеет от биливердина и желтеет в фазе билирубина.

Процесс, который врачи называют отцветанием, обычно длится от 7 до 10 дней. Можно ли ускорить? Можно, если приложить холод сразу после удара, синяк будет меньшего размера, сосуды сузятся и крови вытечет меньше. На более поздних стадиях поможет, наоборот, тепло. Оно ускорит расщепление гемоглобина. Есть и технологичные способы. Как выяснила программа «Чудо техники», в косметологических клиниках небольшие синяки убирают лазером. Его световая энергия преобразуется в тепловую. Но для такой процедуры синяк обязательно должен быть свежим, максимум двое суток. Да и цена кусается — 1600 рублей за одну вспышку. Например, удаление приличного кровоподтека на руке обойдется в 22 тысячи 400 рублей.

Могут помочь и народные методы. Экстракт бадяги (пресноводной губки) улучшает кровоток в месте применения, синяк растворяется быстрее. Усилить эффект можно, если использовать вместе с бадягой противосвертывающий препарат гепарин в виде мази или пластыря. Важно только применять его не сразу после ушиба, а спустя несколько часов, иначе травмированный сосуд будет, наоборот, лишь сильнее кровоточить.

Недавно в моду среди спортсменов снова вошли, казалось бы, забытые банки. Пловцы начали их ставить, когда им подал пример олимпийский чемпион Майкл Фелпс. Попробовавший его рецепт мастер спорта Артём Амирханов говорит, что эффект есть. По сути, такая процедура — это жесткий вариант массажа. В профессиональном спорте себя не жалеют ради результата.

Применять банки при инфекциях доктора давно перестали, хотя иммунные клетки действительно устремляются в места повреждений, общее влияние на весь организм оказывается незначительным, а любые кровоизлияния под кожей — это потенциальное место распространения инфекций.

Дело в том, что в кровотоке, даже если нет ран, регулярно появляются бактерии, например, при простуде, иммунитет убивает их не сразу. И эти микробы могут найти себе прекрасную питательную среду в виде мертвой крови в синяке. Именно поэтому критику у специалистов вызывают и методы некоторых так называемых народных целителей, что подкалывают пациентам их собственную кровь в предполагаемый очаг болезни, создавая там искусственную гематому, на которую организм вроде бы должен ответить активацией защитных сил.

Ксения из Красноярского края каталась с горки и ударилась бедром. Кровоподтек не появился, но позже стала болеть нога и поднялась температура. Обезболивающее не помогло, у девочки, как потом стало ясно, развился сепсис, от него она умерла. Проблему наверняка предотвратило бы УЗИ мягких тканей после травмы, оно бы обнаружило гематому. Но такое исследование не сделали.

Недооценивать не стоит и те синяки, которые долго не проходят. Пресса недавно рассказала историю жительницы Португалии. На плече у нее было пятно, которое держалось 6 лет. Оказалось оно в итоге вовсе не синяком, а редкой формой рака кожи. Странные пигментации в любом случае лучше показывать дерматологу. Стоит бить тревогу и в том случае, если кровоподтеки появляются не от ушибов, к тому же часто. Это может говорить о системных сбоях в организме, например, отказе печени при ее болезнях или при злоупотреблении спиртным.

Синяки под глазами — это вовсе не синяки. Вокруг глаза есть орбитальная мышца, пронизанная капиллярами. Если она плохо работает, кровь застаивается, отсюда сиреневый или голубой цвет. Чтобы улучшить кровоснабжение, иногда достаточно бывает подышать свежим воздухом и выспаться. Но если проблема врожденная, требуются более сильные средства.

Новости СМИ2

Отек легких

При сильном натяжении мягких тканей брюшины может резко повыситья внутрибрюшное давление. Это вызывает отёк лёгких. Чтобы избежать этого, во время операции регулярно измеряют такое давление. Признаками отёка являются:

  • появление одышки;
  • неровное дыхание;
  • повышение температуры тела;
  • редко потеря сознания.

Подъём внутрибрюшного давления происходит по тем же причинам, что и отёк лёгких. При таком резком повышении есть риск развития необратимых изменений в почках, сердце, нервной системе – это очень серьёзное осложнение.

Читайте также:  Idea bio expander отек под глазами через 3 недели

Опасные последствия липосакции

Есть ряд особо опасных симптомов: некроз, нагноение, тромбоэмболия, жировая эмболия.

Некроз

Это опасное явление, которое возникает в результате инфицирования операционной раны. Возможно, виноваты врач и несоблюдение санитарных норм. Или же сам пациент не соблюдал гигиену в реабилитационном периоде. Проблемная область сильно воспаляется, температура тела резко подскакивает.

Чтобы избежать после липосакции осложнение такого рода, пациенту из группы риска (курящему, со слабым иммунитетом) могут назначить антибиотики в виде профилактического курса. В случаях сильного воспаления и нагноения проводится откачка гноя. Поражённые участки кожи иссекаются, чтобы воспаление не стало глубже.

Поскольку патология приводит к печальным результатам и развивается быстро, нельзя откладывать визит к врачу.

Бывают случаи некроза другой этимологии: от гематом и сильного повреждения сосудов. Тогда на помощь приходят специальные восстанавливающие инъекции.

Нагноение в области раневой поверхности

Если операционная рана или прокол были инфицированы, то может возникнуть нагноение. Поэтому важно правильно их обрабатывать и соблюдать простые правила личной гигиены. В случае нагноения следует обратиться за помощью к врачу. Лечение будет симптоматическим – местным, но иногда предписан приём антибиотиков.

Опасные последствия липосакции

Тромбоэмболия легочной артерии

Это одна из системных патологий, то есть затрагивающая организм в целом. Тромбоэмболия – тяжёлое осложнение, которое может быть вызвана любым хирургическим вмешательством. Вредна ли липосакция в этом отношении для организма? Пожалуй, в той же степени, как и другая операция.

Венозные тромбы могут формироваться в ходе продолжительной операции. Поскольку на липосакцию требуется около полутора часов, такое явление встречается редко. Однако опасность высока для курящих пациентов, а также тех, кто страдает от лишнего веса или варикозного расширения вен.

Симптом тромбоэмболии лёгочной артерии — сильная одышка, ноющая боль в груди. Это состояние требует вызова скорой помощи.

Синдром жировой эмболии

Закупорка кровеносных сосудов жировой тканью называется жировой эмболией. Она может возникнуть в ходе обширного хирургического вмешательства. Симптомы: высокая температура тела, помутнение сознания, апатия и желание поспать.

Жировая эмболия обычно развивается через пару дней, но может возникнуть и сразу же. Она опасна тем, что негативно влияет на жизненно важные органы и системы организма. Поэтому сразу при появлении её признаков следует обратиться к врачу. Он пропишет препараты, расщепляющие жир, а в тяжёлых случаях назначит даже ИВЛ (искусственную вентиляцию лёгких).

В статье рассмотрены возможные последствия липосакция живота, бедер и других зон, которые зачастую подвергаются этой процедуре. И появление подобных побочных эффектов, в большей степени, является частным случаем.

Виды осложнений

Осложнения, возникающие после абдоминопластики, можно разделить на две категории: общехирургические и специфические.

Начнем с общехирургических. Это осложнения, возникающие после любых оперативных вмешательств в организм человека.

К ним относятся:

  • Отеки, синяки и повышение температуры

Отеки после абдоминопластики — это нормальная реакция организма на нарушение его целостности. В большинстве случаев все проходит в течение нескольких суток после операции.

  • Сильные кровотечения

Кровотечение может открыться как во время операции, так и после. Причина – повреждение сосудов, заболевания связанные со свертываемость крови, удаление большего объема подкожно-жировой клетчатки.

Кровотечения могут иметь серьезные последствия. Например, развитие анемии или почечной недостаточности.

Стоит отметить, что кровотечения нередко являются следствием врачебной ошибки.

  • Отек легких

При абдоминопластике уменьшается объем живота и объем грудной клетки. Это может привести к трудностям с дыханием.

Причина отека легких – повышенная нагрузка на малый круг кровообращения и скопление жидкости в легочной ткани.

Чтобы избежать отека, нужно до операции вылечить все заболевания легких.

  • Синдром внутрибрюшной гипертензии

Одно из самых серьезных осложнений. Оно может привести к летальному исходу.

Развивается внутрибрюшное давление из-за увеличения количества внутрибрюшной жидкости.

Профилактика осложнения – тренировка с помощью утягивающего бандажа в течение двух-трех недель перед операцией.

  • Гипостатическая пневмония

Длительный постельный режим после операции может привести к застою крови в легких. Из-за этого может возникнуть гипостатическая пневмония.

  • Тромбоэмболия

Если пациент склонен к варикозному расширению вен или образованию тромбов, то есть риск развития тромбоэмболии.

Виды осложнений

Чтобы уменьшить риск закупорки сосудов нужно начать вставать и двигаться как можно раньше.

Специфические осложнения. Это осложнения характерные конкретно для операций, связанных с пластикой живота.

К ним относятся:

  • Гематомы и серомы

Возникают в результате скопления крови или серозной жидкости. Иногда – из-за термического ожога в ходе электрокоагуляции сосудов.

Небольшие гематомы рассасываются сами. Более сложные случаи лечатся дренированием и ликвидацией причин возникновения.

Так же назначается антибактериальная терапия и компрессионное белье.

  • Некроз краев раны

Некроз – наиболее распространенное осложнение, особенно среди курящих людей. Возникает он в результате нарушения кровообращения и техники сшивания краев.

Устраняют некроз путем обрезания мертвых тканей и наложения новых швов.

  • Инфицирование и нагноение

Инфекция может попасть в организм разными путями. Нарушение стерильности операционной – один из них. Второй – неправильная обработка раны в период реабилитации.

При появлении симптомов инфекции нужно сразу обратиться к врачу.

  • Абсцесс

Абсцесс – это следствие инфицирования или запущенной гематомы. Его необходимо купировать как можно раньше, чтобы избежать общего поражения организма.

  • Миграция пупка

Нормой является смещение пупка на 1-2 см. В остальных случаях миграция может вызвать дискомфорт у пациента.

Исправляется нарушение смещением пупочного стебля и пупочной ямки.

  • Формирование гипертрофированных и келоидных рубцов

Данное осложнение является больше эстетическим, нежели вредным для организма. Если пациент склонен к формированию келоидных рубцов, есть риск, что они появятся после абдоминопластики.

Читайте также:  Подтяжка лица хирургическим путем какие виды существуют

Народная медицина

  • Можно сделать смесь из трех граммов соли и ста граммов уксуса. Сделанной смесью намочить отрезок марли и наложить компресс на место травмы на полчаса. Если применить такой компресс сразу после того, как получил ушиб, то это поможет снять болезненные ощущения и предотвратить развитие обширной гематомы.
  • Устранить гематому и не допустить появления шишек и других уплотнений можно с помощью сливочного масла. Им необходимо намазывать повреждение каждые полчаса. Если пропустить данную процедуру хоть один раз, такой метод может не подействовать.
  • Очень хорошую эффективность против гематом имеет обычное хозяйственное мыло. Еще наши бабушки использовали его во время ушибов. Для того чтоб сделать раствор из мыла, следует натереть его на терке и растворить в теплой воде. Полученной кашицей пропитать марлевую салфетку или кусочек бинта и наложить на место травмы до момента, пока повязка не высохнет. После высыхания процедуру стоит повторить.
  • Не худшим эффектом обладает всё то же мыло, смешанное с яичным желтком. Данной смесью пропитывается ватный диск, накладывается на повреждение и фиксируется бинтовой повязкой или пластырем. После высыхания повязки ее стоит заменить новым компрессом.
  • При долго рассасывающихся кровоподтеках используются хмелевые шишки. Для изготовления мази на их основе следует взять двести граммов жира нутрии и пятьдесят граммов шишек хмеля. Чтобы мазь получилась, шишки должны быть измельченными до состояния пыли. Смешанные с жировой основой шишки хранятся в холодильнике и применяются в качестве компресса.
  • Хорошим рассасывающим действием обладают льняные семена. Для приготовления компресса семена размалываются и насыпаются в мешочек из льняного полотна. Этот мешочек опускается в только что кипяченую воду, затем его стоит прикладывать к травмированному месту не реже трех раз в сутки. Лен быстро рассасывает гематомы и благотворно влияет на прочность сосудов.
  • Листья капусты и подорожника тоже устраняют синяки в самые короткие сроки. Предварительно листы мнутся в кулаке, что помогает им пустить сок, после чего прикладываются к гематоме. Менять листья следует по мере их высыхания и нагревания.
  • Можно довольно быстро устранить синяк смесью хмелевых шишек, багульника, зверобоя и полыни в равных пропорциях. Тридцать граммов такой травяной смеси следует залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса и приложить компресс, пока салфетка полностью не остынет.

Какой бы метод из народной медицины не был выбран, применять его в качестве основного или вспомогательного лечения можно только после предварительной консультации с доктором и его одобрения.

Профилактика гематом

Предотвратить образование синяков во время операции можно только при очень аккуратном вмешательстве. Ответственность хирурга и другого медицинского персонала в этом случае играет большую роль. Профилактикой синяков, связанных с ломкостью капилляров, нарушением диеты или заболеваниями крови пациент занимается самостоятельно, но наблюдается у врача. Для их предотвращения необходимо сбалансировать рацион, а также регулярно пропивать курсы рекомендованных препаратов для повышения эластичности сосудов.

Последствия

Серома

Происходит из-за скопления лимфы между слоями ткани, подвергаемые хирургическому воздействию в процессе проведения операции. В большинстве случаев возникает в зоне ушитых краев раны. Эта жидкость накапливается в полости между поврежденными капиллярами и жировой прослойкой . Лимфа может находится там месяцами.

Чаще всего возникает после классической пластики живота, так как она предусматривает большой разрез тканей. Множество сосудов повреждается, поэтому лимфа вытекает. Эта жидкость не обладает свойствами тромбирования и свертывания.

Еще осложнение может возникнуть из-за :

  1. неаккуратной работы хирурга;
  2. избыточной коагуляции;
  3. ожирения.

Если у пациента возникла серома, назначается аспирация, под которой подразумевается удаление содержимого при помощи иглы. Еще для лечения серомы назначаются антибиотики. Бывают случаи, когда необходимо провести несколько таких процедур.

Последствия

Диастаз

Диатезом называется расхождение внутренних краев прямых мышц живота на уровне пупка. Протяжность расхождения составляет более 27 мм.

Это показание к операции, а не осложнение. Абдоминопластика решает эту проблему.

Гематома: как её убрать?

Это одно из самых распространенных явлений после пластики живота. Гематома возникает из-за повышенного артериального давления или же при недостаточной остановке кровотечения.

Очень часто для того, чтобы избежать тромбоэмболии, пациенту вводят специальное лекарство, которое угнетает свертывание крови и называется антикоагулянтом. Его применение тоже может спровоцировать кровотечение.

Гематоме свойственны следующие признаки :

  • болезненность;
  • припухлость в зоне проведения операции;
  • изменение цвета кожи;
  • повышение температуры.

Гематому нужно удалить как можно раньше. Если вовремя не обнаружить осложнение, это может привести к значительной кровопотере и нагноению полости живота.

Некроз

Еще одно распространенное осложнение после операции — это омертвение тканей вокруг раны. Особенно в зоне риска находятся курильщики.

Последствия

Происходит это из-за нарушения кровообращения и неправильном сшивании краев раны.

У пациента наблюдаются такие симптомы :

  1. вокруг раны меняется цвет кожи;
  2. сильные боли;
  3. наличие гнойных масс;
  4. повышение температуры тела;
  5. неприятных запах из раны.

Лечение заключается в удалении мертвых тканей и повторном сшивании краев раны. Однако в таком случае во время заживления могут возникнуть дополнительные излишки рубцовой ткани, а это чревато образованием грубых гипертрофированных рубцов, для которых нужны отдельные меры лечения.

Нагноение

Возникает при несоблюдении правил антисептики и асептики, при попадании в рану гнойных микроорганизмов. Может быть вызвано неправильной обработкой раны после операции или же случится во время ее проведения.

Нагноение сопровождается такими симптомами :

  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • болезненные ощущения;
  • наличие гнойных масс в ране.

При обнаружении осложнения нужно сразу же приступить к его лечению, в противном случае это может привести к сепсису.

Читайте также:  Круговая подтяжка лица без операции: фото до и после

Сколько держится потеря чувствительности?

Может возникнуть из-за повреждения нервных соединений. В большинстве случаев восстанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Последствия

Образование «валика» жировой ткани выше уровня шва

Если осуществляется обширное перемещение ткани сверху вниз при большой толщине подкожной жировой прослойки, то возможно формирование утолщения, которое похоже на валик, выше уровня рубца. Для удаления жировой ткани необходимо провести еще одну операцию .

Асимметрия

Сильнее всего выражается при неаккуратном сшивании мышц, а также при их апоневрозе. Решается проблема хирургическим путем.

Лечение

Необходимость лечения, а также выбор методики лечения гематом, определяется исходя из их разновидности, а также тяжести гематомы. Чем больше объем излившейся крови тем больше рисков для эстетического результата операции и для здоровья пациента.

Ни в коем случае не стоит закрывать глаза на это осложнение и рассчитывать на то, что «сама постепенно рассосется». Застарелые гематомы могут приводить к нагноениям, образованию серомы и капсулярной контрактуры.

Если при возникновении гематомы лечение было своевременным быстрым и адекватным данному осложнению, то никаких отрицательных последствий ни для здоровья пациента, ни для эстетического результата не последует.

1. Консервативное лечение

Если хирург заподозрил развитие гематомы в послеоперационном периоде, то сначала надо принять меры, по прекращению ее развития: принять лежачее положение, приложить лед, начать принятие препаратов, которые снижают давление и повышают свертываемость крови.

Эти меры всегда носят временных характер и позволяют либо остановить кровотечение, либо уменьшить его интенсивность. Излившаяся кровь должна быть удалена в любом случае и чем быстрее тем лучше.

2. Хирургическое лечение

Следующим этапом в лечении гематомы идет ее удаление. Если вовремя не удалить гематому, то это может привести к весьма плачевным последствиям, в виде воспаления или нагноения, и как следствие удаление имплантата.

Операцию нельзя откладывать на несколько дней, так как со временем прогрессивно растут риски осложнений.

Операция по сути заключается в удалении скопившейся крови, промывании имплантационного кармана и самого имплантата, поиске и прижигании кровоточащего сосуда. После выполнения всех манипуляций обязательно устанавливаются дренажи с активной аспирацией на срок до 5 дней.

Как правило, повторные гематомы возникают исключительно редко, вовремя проведенное лечение исключает любые осложнения как для эстетического результата, та к и для здоровья.

Возможные осложнения, связанные с имплантами

Вокруг грудного импланта образовывается капсула. При силиконовых имплантах капсулярная контрактура встречается чаще. Капсульная контрактура, состоящая из фиброзной ткани, начинает уплотнять имплант, что приводит к болевым ощущениям. Портится и эстетический вид груди.

Операция при тяжёлой степени капсулярной контрактуры позволяет извлечь саму капсулу и эндопротез. При лёгкой степени не требуется хирургическое вмешательство.

Разрыв импланта

Высокого качества импланты проходят много стадий проверок на заводах, что говорит об их безопасности. Их заполняют современным когезивным гелем и на них дается пожизненная гарантия. Даже если имплант разорвётся, гель не вытечет в мягкие ткани и не нанесёт ущерб здоровью пациента.

Разрыв импланта визуально может быть и незаметен. Но выявляется на маммограмме либо МРТ.

Сильные разрывы могут испортить внешний вид груди и вызвать воспалительный процесс, отёки и боль.

Деформация эндопротеза

Если после маммопластики одна грудь стала больше другой, это исчезнет в первые месяцы после операции, когда сойдут отёки.

По теме

Аугментационная маммопластика

  • Редакция
  • 17 октября 2019 г.

В другом случае – при неправильно выбранном эндопротез или размещении.

В третьем случае возможно произошла деформация:

  • Деформации больше подвержены солевые импланты.
  • Имеет значение объём наполнения импланта: обычное и переполненное. При переполненном сморщенность меньше.
  • Текстурированные эндопротезы больше деформируются и сморщиваются, чем гладкие.
  • Импланты «под мышцей» деформируются в меньшей степени.
  • К особому виду деформации также можно отнести дабл-бабл осложнение.

Смещение импланта

Нужно время, чтобы грудной имплант основательно закрепился в тканях. Для этого сразу после операции пациентку одевают в компрессионное бельё. Чтобы не было асимметрии и смещения, рекомендуют полностью отказаться от физических и силовых нагрузок на области груди и верхней части живота в течение трёх месяцев.

Если по истечении трёх месяцев корректировка всё же нужна, назначаются дополнительные процедуры.

Подвижная грудная мышца может вызвать дискомфорт в послеоперационный период, но это проходит со временем, когда мышца и имплант друг к другу подстраиваются.

По теме

Импланты груди

  • Редакция
  • 17 октября 2019 г.

Солевые импланты чаще смещаются, потому что более тяжёлые, чем силиконовые.

Имплант, который установили над мышцей, более подвержен смещению, чем имплант, установленный под мышцу.

Общее понятие

Гематома на коже проявляется в виде синяка с припухлостью

Гематомой называется травма, которая проявляется в результате повреждения целостности кровеносных сосудов и подкожного кровоизлияния. Чаще всего, вместе с сосудами повреждаются и мягкие ткани, в результате чего возникает опухоль и сильная боль.

На поверхности кожного покрова повреждение проявляется синяком и небольшим отеком. Иногда в результате воспаления на месте травмы повышается температура.

В зависимости от локализации, гематома вызывает осложнения и побочные эффекты. Например, при повреждении головы, отек и синяк может переходить на шею и плечи. Из-за этого может даже онеметь небо, и появиться отек на языке.

Кроме внешнего синяка ощущается боль особенно при надавливании. Лечение гематомы определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от места повреждения и степени удара.