Новый нос: консультация у доктора Шихирмана. День 1

При всех своих, казалось бы, незначительных размерах, нос является той частью тела, которая вносит существенный вклад во внешний облик каждого человека. На лице он, безусловно, является наиболее бросающейся в глаза чертой внешности. Но, согласно утверждениям физиогномистов, помимо вклада во внешний вид, любой носик ещё и может немало поведать о характере его обладательницы.

Симптомы

Если говорить врачебными терминами, то нос картошкой приобретает такую форму из-за увеличенных крыльных хрящей в этой зоне.

Также форма может появиться у тех, кто родился с ассиметричными ноздрями. Еще одной причиной появления такой формы может быть избыток соединительной ткани между крыльями носа.

На внешний вид такой нос отличается массивностью, большой шириной в области ноздрей. На кончике можно часто заметить утолщение круглой формы.

Все это достается людям от матушки-природы, но мы в силе все исправить.

Что такое ринопластика?

Ринопластика – это пластическая операция по исправлению деформаций носа или полному его восстановлению. Такая процедура пользуется большой популярностью и выполняется либо по желанию клиента, либо по медицинским показаниям. Недостатки носа бывают:

  • врожденные;
  • приобретенные (в результате заболеваний или травм).
Что такое ринопластика?

Для исправления врожденных дефектов, сделать ринопластику лучше в возрасте от 20 до 35 лет. Поскольку формирование костной и хрящевой ткани носа заканчиваются лишь к 20 годам. А ближе к 40 годам в организме уже начинаются возрастные изменения, которые могут привести к осложнениям после операции. Для устранения приобретенных дефектов ринопластику рекомендуют проводить через год после травмы. Ринопластика способна исправить такие недостатки:

  • нос с горбинкой;
  • нос крючком;
  • слишком длинный или широкий нос;
  • излишне толстый или заостренный кончик носа;
  • нос седловидной формы;
  • нос с расширенными или ассиметричными ноздрями;
  • искривления перегородки;
  • врожденные дефекты;
  • дефекты носа после травмы.

Главная цель ринопластики – добиться хорошего визуального результата и сохранить нормальное дыхание через нос.

Что такое ринопластика?

Подготовка к операции

Я забронировала дату операции за два месяца: у хирурга был плотный график. Заранее купила билет до Махачкалы, но до Москвы взяла за день до вылета. Получилось 18 000 рублей, хотя, если бы я сразу купила обратный билет, сэкономила бы 6000.

В день приезда мне сказали, что стоимость наркоза выросла до 10 000 рублей, а сама риносептопластика теперь стоит 95 000 — средняя цена в Махачкале. К счастью, я успела записаться на операцию по старым ценам.

95 000 Р

средняя стоимость риносептопластики в клиниках Махачкалы

Подготовка к операции

Меня заранее предупредили, что гипс снимут только на восьмой день, поэтому желательно оставаться в городе, чтобы это сделал хирург. Также выслали перечень необходимых анализов и пообещали встретить в аэропорту. Анализы я решила сдавать в той же клинике, где собиралась делать ринопластику: так выходило значительно дешевле — 3324 рубля. Только не делала флюорографию и не определяла группу крови, так как у меня были свежие результаты после медосмотра на работе.

Еще я попросила подготовить все необходимое для налогового вычета за операцию — 13% от стоимости лечения. В Махачкале с оформлением документов туговато, поэтому нужно заранее предупреждать и объяснять, что это такое и зачем.

Все палаты рассчитаны на четырех человек. Есть туалет, душ, кондиционер и телевизор. Постельное белье меняют раз в три дня либо по требованию, еще дают халаты и полотенца

Подготовка к операции
Читайте также:  RF лифтинг лица: что это такое, отзывы и противопоказания процедуры

Идеальная форма и размер

Стоит рассмотреть критерии идеала этой части тела с позиции физиогномики, ведь именно специалисты этой науки полагают: нахождение носа в эпицентре трёх зон является прямым указанием на то, что он — точка опоры, по которой можно дать оценку баланса лица в целом.

И этот атрибут имеет огромное значение при чтении лица специалистами. Во все времена и у разных народов идеалы были разными: например, у греков — одни, у китайцев — другие. Одним из древнейших памятников красоты представляет собой скульптура Афродиты. Статуя являет собой олицетворение женской красоты в целом и греческих представлений о красоте носа в частности: ровный, высокий, с почти полностью отсутствующей переносицей.

Однако в наши времена представления о красоте носиков претерпели существенные изменения. Идеальный в современном понимании носик почти невозможен без округлого, не отличающегося чрезмерной вздёрнутостью кончика, который немного как бы закрывает отверстия ноздрей. В то же время женственной чертой принято считать небольшую приподнятость кончика носа. И, естественно, идеальный нос просто не может иметь наклона ни в правую, ни в левую сторону.

Помимо этого, идеальный нос прекрасно гармонирует с остальными частями лица — с каждой его чертой и складкой, что и придаёт общей картине завершённость. Иными словами, разрозненной красоты не бывает, ибо как во все времена воспевали только целостную красоту, так и в современном мире никто не будет петь дифирамб только одной составной части лица.

Физиогномистами также подчёркивается, что совершенному носику характерно укоренение в его основе, то есть ему типичен небольшой участок меж глаз и бровей.

Обязательные атрибуты идеала:

  • прямая спинка;
  • закруглённый и чуть вздёрнутый кончик;
  • форма, обтекаемая по всей своей длине;
  • угол в 45 градусов между кожной частью перегородки промеж ноздрей и выступающей точкой кончика носа;
  • угол в 95 градусов между перегородкой промеж ноздрей и верхней губой;
  • симметричные ноздри и крылья ноздрей с плавными очертаниями;
  • гармония с остальными частями лица.

Наглядные примеры идеального носа

Однако важно иметь в виду: подходит идеальная форма этой детали лица отнюдь не всем. Как бы странно это ни звучало, но это так. Учитывайте, что красота зависит не от каждой линии или части лица по отдельности, а от их гармоничной совокупности.

Кроме того, важную роль играют и далёкие от лица антропометрические данные женщины, например, такие, как её рост. У женщин малого роста отлично смотрится вздёрнутый носик, в то время как наличие такового у высокой девушки сделает её ноздри чрезмерно бросающимися в глаза, что едва ли способно прибавить ей привлекательности. На больших лицах он должен быть соответственно большим, а на лицах небольших размеров соответственно наоборот.

Показания к проведению процедуры

Пластическая коррекция носа показана при следующих проблемах с ним:

Эстетические показания

Эстетические, как уже говорилось выше, затрагивают в основном параметры красоты. То есть это желание исправить форму или длину носа. Основными требованиями, с которыми приходит пациент, являются:

  • Удаление горбинки;
  • Нестандартная форма кончика носа;
  • Желание опустить или приподнять кончик;
  • Изменение расстояния между верхней губой и носом;
  • Сужение спинки носа;
  • Изменение размера ноздрей;
  • Изменение размера носа;
  • Выравнивание носа;
  • Устранение кривой перегородки, ее выравнивание.

Медицинские показания

Есть и прямые медицинские показания к ринопластике носа. Обычно такие операции назначают тогда, когда были получены:

  • Травмы;
  • Ожоги;
  • Переломы костей носа;
  • Обморожения.

То есть по медицинским показателям в основном решаются проблемы, полученные искусственным путем. Есть исключения врожденного типа, но в таких случаях направляют на ринопластику только тогда, когда анатомическое строение ухудшает функцию дыхания, создает проблемы иного характера. Отметим, что для детей затрудненное дыхание чревато рядом последствий – от кислородного голодания мозга и до отставания в развитии. Поэтому своевременное обращение пациента в медицинских случаях играет важную роль. Таким образом не только устраняются дефекты, но и предотвращаются многие негативные последствия.

Наличие дефектов носа определяется хирургом при помощи специальных замеров, результаты которых сопоставляются со среднестатистическими показателями. Пациентам с дисморфофобией (психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела) нужна консультация психолога.

По эстетическим показаниям ринопластика делается только совершеннолетним, поскольку на момент операции организм должен быть полностью сформирован. Противопоказаниями к ринопластике являются: заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек; сахарный диабет; психические и онкологические заболевания; нарушение свертываемости крови. Также не рекомендуется делать операцию людям старше 40 лет, у которых способность к регенерации тканей значительно снижена.

Подготовка к операции

Ринопластика требует определенных подготовительных процедур. Подготовка к операции будет заключаться следующем:

  • изначально проводится консультация хирурга, в процессе какой определятся возможности осуществления желаний пациента;
  • ироводятся все обследования, которые назначает врач;
  • проведение особых исследований – снимки придаточных пазух носа, эндоскопическое исследование, которое поможет выявить имение либо неимение аномалии и патологических изменений;
  • моделирование на компьютере, которое дает возможность пациенту сравнить исходное состояние и результат;
  • рекомендации терапевта и врачей узкой специализации, когда есть хронические заболевания;
  • осмотр анестезиологом;
  • за две недели до операции нужно отказаться от лекарств, которые оказывают влияние на свертываемость крови;
  • прекращение приема седативных и снотворных лекарств в день операции.

Ринопластика без шрамов и реабилитация

Ольга Фем: Павел Андреевич, вы сказали что эта операция одна из сложнейших для хирурга. А для пациента насколько это тяжёлая операция? Какой восстановительный период, когда исчезнут шрамы и отеки и человек сможет уже вернуться к нормальному образу жизни?

Денищук П.А.: Что касается шрамов, то есть метод закрытой риносептопластики, когда шрамов нигде не видно. Это метод, который предполагает разрезы только внутри носа. Так называемый закрытый метод. Я этим методом владею и в большинстве случаев провожу операции такого плана.

Вы будете внимательно рассматривать нос, а рубцов нигде не будет, следов операции нет. Это закрытая технология коррекции носа.

Второй момент, как происходит реабилитация. Пациент просыпается и у него на носу специальная повязка. Термопластик, который удерживает нос в том состоянии, в котором я его смоделировал. И на сегодняшний день пациент чувствует себя после операции намного комфортнее, чем это было  7-8 лет назад, когда я тампонировал нос специальными бинтами с мазью (как многие сейчас еще продолжают делать).

Я сегодня использую специальные силиконовые сплинты, которые дают пациенту возможность дышать сразу после операции. Пациенты иногда открывают глаза и удивляются: «Как, я могу дышать?!».

Да, вы можете дышать, потому что у вас есть специальные полосочки с отверстиями. Эти полосочки удерживают перегородку в нормальном положении и пациент спокойно может дышать. Поэтому сейчас комфортность в этом плане намного выше, чем была раньше.

Читайте также:  Безинъекционная биоревитализация: стоит ли делать?

Через неделю мы можем убрать одни сплинты, но ещё остаются другие сплинты. Пациент уже может промывать носик, лечить его, закапывать мази специальные, то есть идёт активный процесс восстановления.

Через две недели мы снимаем повязку полностью, и за это время у пациента уже исчезают синяки, если они были (как правило, бывают синяки в области глаз). И уже через две недели пациент без какой-либо повязки может идти на работу, встречаться с людьми, не комплексовать.

Это в случае, если была так называемая работа на костях носа. Если не было работы на костях, а только на хрящах, то этот период ещё меньше. То есть через неделю, максимум полторы, пациент может вернуться к обычной жизни.

Но мы обязательно наблюдаем за пациентом первый год очень плотно, а потом раз в год пациент должен проходить профилактический осмотр.

Что ещё интересного почитать:

  • Самоучитель по Уходу за Кожей #1
  • Как убрать брыли и сделать скулы – удаление комков Биша
  • 9 причин НЕ ДЕЛАТЬ уколы красоты
  • Биоревитализация – бессмысленная процедура
  • Восстановить грудь без операции – нереально!
  • Самомассаж лица «Ренессанс»

Как делают ринопластику

Подготовка

Подготовка к ринопластике – важная часть всей процедуры. Правильная подготовка позволит избежать опасных неожиданностей. На самом первом этапе необходимо получить подробную консультацию врача, осведомиться о всех стадиях операции. Далее, следует сдать анализы, которые назначит врач, и после этого уже получить допуск к операции.

Внимание! За две недели до операции нужно обязательно прекратить прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови.

Как делают ринопластику

За сутки до операции нужно прекратить есть тяжелую пищу, а за 6 часов до операции вообще отказаться от пищи и воды. Кроме того, за неделю до операции следует полностью отказаться от табака и алкоголя.

Операция. Болезненность операции

Самый неприятный момент – это перевязочные процедуры в послеоперационном периоде. Иногда замена тампонов и повязок очень болезненна, хотя современные перевязочные средства сводят неприятные ощущения до минимума.

Как долго длится восстановление после ринопластики

Восстановительный период напрямую зависит от сложности операции. Первые дни после процедуры самые ответственные. В эти дни проводятся перевязочные процедуры и противовоспалительная терапия.

Как делают ринопластику

Часто у пациента повышается температура и начинается отек тканей, но эти неприятные последствия быстро прекращаются, и уже через несколько дней дальнейшая реабилитация продолжается вне стен клиники.

Во время восстановительного периода важно соблюдать рекомендации врача. Запрещаются любые физические нагрузки, тяжелый труд, а также посещение саун или массажных салонов.

Возможные осложнения

Осложнения обычно возникают из-за непрофессионализма хирурга, нарушения подготовительного и реабилитационного режима. Самые распространенные негативные последствия — грубый шрам на месте надреза, инфицирование раны, сухость слизистой оболочки, потеря или искажение чувствительности в прооперированной зоне. При любых осложнениях требуется врачебная консультация. При необходимости пациенту назначают дополнительную терапию, а в тяжелых случаях — повторную операцию.

Подвижность носа после ринопластики — нормальное явление. В течение 12–18 месяцев после вмешательства пациенты могут наблюдать самопроизвольное изменение формы кончика, который опускается, поднимается или смещается в сторону. Опытные хирурги заранее предупреждают о такой проблеме и помогают ее решить.