Замершая беременность: почему  возникает и как избежать

Замершая беременность представляет собой явление, при котором плод ребенка прекращает свое развитие на сроке до 28 недель. Замирание плода может быть связано с огромным множеством причин, о которых молодая мама может даже и не догадываться, пока не обратиться к специалисту. Возможно ли женщине определить самостоятельно замершую беременность при помощи теста?

Подробный обзор

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

  • внезапное прекращение токсикоза; 
  • схваткообразные боли; 
  • мажущиеся кровянистые выделения; 
  • прекращение набухания молочных желез; 
  • базальная температура при замершей беременности снижается; 
  • общая температура при замершей беременности может быть повышенной. 

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Что показывает тест при замершей беременности, будет ли результат положительным, если плод замер?

С момента зачатия и до конца беременности плод развивается и растет, особенно явно это проявляется в первом и втором триместре, когда формируются системы жизнеобеспечения, органы.

Если на сроке до 7 месяцев развитие плода прекращается, диагностируют замершую беременность. Точно определить патологию может только врач, но многих мам интересует, можно ли заметить симптомы самостоятельно.

Что в такой ситуации покажет тест на беременность?

Что такое «замершая беременность»?

Чаще всего беременность «замирает» в первом триместре. Самой опасной является 8-я неделя беременности, когда закладываются основные органы. Предвидеть патологию невозможно, она развивается по разным, не связанным между собой причинам. В их числе:

  • болезни крови у беременной;
  • инфекционные заболевания мамы;
  • резус-конфликт;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • вредные привычки;
  • патологии матки;
  • нарушение гормонального фона;
  • половые заболевания, ранее сделанные аборты;
  • наследственная предрасположенность;
  • искусственное оплодотворение;
  • тяжелый труд.

Как диагностируют замершую беременность?

Диагностировать проблему может только врач. Он собирает общий анамнез пациентки, назначает исследования:

  • анализ крови на ХГЧ – при замершей беременности уровень гормона заметно снижается, не соответствует поставленному сроку;
  • анализ мочи – оценивается количество лейкоцитов, белка и кетоновых тел;
  • осмотр пациентки – матка в случае гибели плода не увеличивается;
  • УЗИ – основной метод диагностики, регистрирует отсутствие двигательной активности плода и сердцебиения.

Симптомы замирания плода

Помогают диагностировать патологию и симптомы, которые женщина может заметить сама. В их числе:

  • появление кровянистых выделений или изменение их цвета на коричневый;
  • боли внизу живота и пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • падение базальной температуры (измеряется в прямой кишке и во рту);
  • молочные железы перестают набухать и болеть;
  • резкое прекращение токсикоза на сроке до 12 недель (если до этого он был заметен);
  • отсутствие активности ребенка (на более поздних сроках, когда хорошо чувствуются движения малыша).

Что покажет тест на беременность?

Еще один способ самостоятельно диагностировать наличие проблемы – это тест на беременность. Его действие основывается на чувствительности к гормону ХГЧ.

При замирании беременности он перестает вырабатываться, постепенно выводиться из организма, тест в этом случае показывает отрицательный результат.

Однако такую диагностику нельзя называть точной, результаты теста могут оказаться ошибочными.

На ранних сроках

На ранних сроках диагностировать, что плод замер, сложнее, поэтому будущей маме нужно внимательно прислушиваться к своему организму.

При появлении тревожных симптомов можно воспользоваться тестом на беременность. Если раньше он показывал 2 полоски, а в момент анализа их нет, стоит обратиться к гинекологу.

Он проведет дополнительные исследования и поставит диагноз. Не исключена внематочная беременность или ошибка теста.

Во втором и третьем триместре

На более поздних сроках проводить тест нецелесообразно. Малыш уже достаточно большой, и факт беременности не вызывает сомнения. Что касается патологий, то их становится легче определить. Насторожить будущую маму должно отсутствие активности плода в течение суток. Также могут появиться и вышеперечисленные симптомы (повышение температуры, выделения, боли внизу живота).

Читайте также:  Внематочная беременность признаки на ранних сроках

В такой ситуации женщина должна срочно обратиться к гинекологу – он проведет осмотр, возьмет кровь на анализ и сделает УЗИ. Подозрения подтвердятся, если сердцебиение плода не будет прослушиваться.

Что делать, если беременность замерла?

Замершая беременность требует извлечения плода из матки, в противном случае начнется его разложение или мумификация, женщина рискует жизнью. Действия врачей будут зависеть от срока беременности:

  • В первые 2 месяца выполняют медикаментозный аборт. Для этого применяются препараты на основе простагландина Е1 и антагониста прогестерона. В результате их приема матка сокращается, происходит выкидыш.
  • Также на ранних сроках может применяться вакуум-аспирация. Во время процедуры эмбрион «высасывается» из организма. Проводится операция под местным или общим наркозом.
  • Если плод уже слишком большой, то применяется выскабливание. Этот метод опасен истончением мышечного слоя матки, которое, в свою очередь, влечет за собой бесплодие, поэтому выскабливание применяется крайне редко, когда другие методы исключены. Оперативное вмешательство проводится под наркозом.
  • На поздних сроках вызывают искусственные роды.

В дальнейшем пациентке назначается медикаментозное лечение. Женщина принимает спазмолитики, способствующие сокращению матки, антибиотики, противовоспалительные препараты. Обязательно проводится обследование – с его помощью выявляют причины «замирания» плода.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Покажет ли тест замершую беременность

Покажет ли тест замершую беременность? К сожалению и такой вопрос интересует женщин современного времени. Чаще всего плод замирает в утробе матери на ранних сроках беременности. Это явление обусловлено многими факторами, которые рассмотрены в другой статье, а сейчас давайте узнаем покажет ли тест положительный результат при замершей беременности.

Замершей беременностью называется вид невынашивания, при котором самопроизвольно прекращается развитие плода. Чаще всего оно наблюдается на ранних сроках, реже — на втором и третьем триместре.

Характерно, что начало подобной беременности протекает аналогично обычной. Оплодотворенный сперматозоид имплантируется в матке, наблюдаются все признаки беременности: прекращение менструации, увеличение матки в размерах. При этом прекращение развития плода может быть долгое время незаметено для самой беременной.

Первым признаком остановки развития плода может служить появление кровянистых выделений, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, а также повышением температуры, тянущими болями внизу живота, ознобом; на более поздних сроках можно перестать чувствовать, как шевелится плод. Проявление любого из вышеперечисленных признаков должно сопровождаться немедленным визитом к врачу и дополнительными исследованиями: гормональным анализом крови, УЗИ плода. Если остановка развития плода обнаружена, через несколько дней проводятся повторные исследования.

Если диагноз подтвердился, врач, как правило, прибегает к выжидательной тактике, потому что замершая беременность часто самопроизвольно прерывается, и плодное яйцо из полости матки изгоняется. Если естественное прерывание не происходит, используется медикаментозное вмешательство: стимуляция выкидыша под действием специальных препаратов, либо выскабливание остатков плода, либо вакуум-аспиративное удаление плодного яйца. Сделать это необходимо, избегая опасности воспаления матки вследствие отравления организма продуктами распада.

  • Наиболее распространенной причиной замершей беременности являются различные генетические нарушения;
  • Еще одна распространенная причина — инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие;
  • Негативное влияние на беременность могут оказать гормональные нарушения, например, недостаточное количество в организме беременной эстрогена и прогестерона, а также деструкция баланса между ними, поскольку избыток и недостаток того и другого гормона приводит к замиранию плода. Кроме того, при замершей беременности может быть низким ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
  • Негативными факторами могут быть хронические стрессы и частые эмоциональные перенапряжения, а также прием некоторых антидепрессантов;
  • На замиранее развития плода могут повлиять алкоголизм, прием наркотиков и курение.

Нормальное течение беременности подразумевает позитивный настрой и психологическую атмосферу дома и на работе, а также совершенное исключение сильных физических нагрузок. Есть также ряд мероприятий, которые не оказывают особенного влияния на развитие беременности, но от которых стоит на время отказаться — это увлечение загаром, нахождение в душном помещении, авиаперелеты, работа за компьютером в течение долгого времени.

Читайте также:  Как понять, что начались схватки: самые правдивые ощущения

Важно отметить, что после замершей беременности возможен не только секс, но и повторное зачатие. Врачи не рекомендуют планировать это ранее, чем через полгода или год после проведения окончательных анализов и лечения. Для диагностики обоим партнерам необходимо прибегнуть к цитогенетическому исследованию крови и определить, что за хромосомная или инфекционная патология плода повлияла на беременность. В течение периода воздержания от беременности необходимо правильное и полноценное питание, использование витаминных комплексов и средств контрацепции. Рекомендуется использование гормональных контрацептивов, выполняющих, кроме своей прямой, еще и лечебную функцию. После восстановительного лечения можно повторить попытку зачатия. Статистика утверждает, что у подавляющего большинства пар повторное зачатие приводит к появлению на свет здорового малыша.

Что показывает тест при замершей беременности, будет ли результат положительным, если плод замер?

С момента зачатия и до конца беременности плод развивается и растет, особенно явно это проявляется в первом и втором триместре, когда формируются системы жизнеобеспечения, органы.

Если на сроке до 7 месяцев развитие плода прекращается, диагностируют замершую беременность. Точно определить патологию может только врач, но многих мам интересует, можно ли заметить симптомы самостоятельно.

Что в такой ситуации покажет тест на беременность?

Что такое «замершая беременность»?

Чаще всего беременность «замирает» в первом триместре. Самой опасной является 8-я неделя беременности, когда закладываются основные органы. Предвидеть патологию невозможно, она развивается по разным, не связанным между собой причинам. В их числе:

  • болезни крови у беременной;
  • инфекционные заболевания мамы;
  • резус-конфликт;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • вредные привычки;
  • патологии матки;
  • нарушение гормонального фона;
  • половые заболевания, ранее сделанные аборты;
  • наследственная предрасположенность;
  • искусственное оплодотворение;
  • тяжелый труд.

Как диагностируют замершую беременность?

Диагностировать проблему может только врач. Он собирает общий анамнез пациентки, назначает исследования:

  • анализ крови на ХГЧ – при замершей беременности уровень гормона заметно снижается, не соответствует поставленному сроку;
  • анализ мочи – оценивается количество лейкоцитов, белка и кетоновых тел;
  • осмотр пациентки – матка в случае гибели плода не увеличивается;
  • УЗИ – основной метод диагностики, регистрирует отсутствие двигательной активности плода и сердцебиения.

Симптомы замирания плода

Помогают диагностировать патологию и симптомы, которые женщина может заметить сама. В их числе:

  • появление кровянистых выделений или изменение их цвета на коричневый;
  • боли внизу живота и пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • падение базальной температуры (измеряется в прямой кишке и во рту);
  • молочные железы перестают набухать и болеть;
  • резкое прекращение токсикоза на сроке до 12 недель (если до этого он был заметен);
  • отсутствие активности ребенка (на более поздних сроках, когда хорошо чувствуются движения малыша).

Что покажет тест на беременность?

Еще один способ самостоятельно диагностировать наличие проблемы – это тест на беременность. Его действие основывается на чувствительности к гормону ХГЧ.

Что показывает тест при замершей беременности, будет ли результат положительным, если плод замер?

При замирании беременности он перестает вырабатываться, постепенно выводиться из организма, тест в этом случае показывает отрицательный результат.

Однако такую диагностику нельзя называть точной, результаты теста могут оказаться ошибочными.

На ранних сроках

На ранних сроках диагностировать, что плод замер, сложнее, поэтому будущей маме нужно внимательно прислушиваться к своему организму.

При появлении тревожных симптомов можно воспользоваться тестом на беременность. Если раньше он показывал 2 полоски, а в момент анализа их нет, стоит обратиться к гинекологу.

Он проведет дополнительные исследования и поставит диагноз. Не исключена внематочная беременность или ошибка теста.

Во втором и третьем триместре

На более поздних сроках проводить тест нецелесообразно. Малыш уже достаточно большой, и факт беременности не вызывает сомнения. Что касается патологий, то их становится легче определить. Насторожить будущую маму должно отсутствие активности плода в течение суток. Также могут появиться и вышеперечисленные симптомы (повышение температуры, выделения, боли внизу живота).

В такой ситуации женщина должна срочно обратиться к гинекологу – он проведет осмотр, возьмет кровь на анализ и сделает УЗИ. Подозрения подтвердятся, если сердцебиение плода не будет прослушиваться.

Что делать, если беременность замерла?

Замершая беременность требует извлечения плода из матки, в противном случае начнется его разложение или мумификация, женщина рискует жизнью. Действия врачей будут зависеть от срока беременности:

  • В первые 2 месяца выполняют медикаментозный аборт. Для этого применяются препараты на основе простагландина Е1 и антагониста прогестерона. В результате их приема матка сокращается, происходит выкидыш.
  • Также на ранних сроках может применяться вакуум-аспирация. Во время процедуры эмбрион «высасывается» из организма. Проводится операция под местным или общим наркозом.
  • Если плод уже слишком большой, то применяется выскабливание. Этот метод опасен истончением мышечного слоя матки, которое, в свою очередь, влечет за собой бесплодие, поэтому выскабливание применяется крайне редко, когда другие методы исключены. Оперативное вмешательство проводится под наркозом.
  • На поздних сроках вызывают искусственные роды.

В дальнейшем пациентке назначается медикаментозное лечение. Женщина принимает спазмолитики, способствующие сокращению матки, антибиотики, противовоспалительные препараты. Обязательно проводится обследование – с его помощью выявляют причины «замирания» плода.

Читайте также:  Дисфункция яичников – симптомы, лечение, причины, признаки

Замершая беременность: признаки в первом триместре

Самым достоверным симптомом того, что плод больше не развивается, является отсутствие у него сердцебиения. Стоит отметить, что на ранних сроках проверить это можно исключительно при помощи ультразвуковой диагностики. На больших сроках такую манипуляцию можно произвести при помощи специального датчика или аппарата кардиотокографии.

Во время исследования специалист всегда проводит сопоставление предполагаемого срока и размера эмбриона. Большое внимание уделяется и плодному яйцу. Также осмотр производится и на области желтого тела. Замершая беременность в первом триместре признаки по УЗИ имеет следующие:

Замершая беременность: признаки в первом триместре
  • несоответствие размеров и сроков беременности;
  • в некоторых случаях эмбрион вовсе отсутствует;
  • не определяется сокращение сердечной мышцы;
  • устанавливаются дополнительные дефекты (отсутствие желтого тела, наличие отслойки и так далее).

Стоит отметить, что без проведения ультразвуковой диагностики об этих признаках говорить невозможно. Именно этот способ обследования считается самым достоверным в постановке описанного диагноза. Рассмотрим, какие замершая беременность признаки в первом триместре имеет еще.

Как избежать замершей беременности?

Прежде всего, беременность нужно планировать. Для этого женщине необходимо пройти ряд важных обследований, которые составляются в индивидуальном порядке. Стандартный набор процедур включает в себя:

  • детальное ультразвуковое исследование органов таза
  • мазки из влагалища на выявление заболеваний
  • подробный анализ крови на выявление антител
  • исследование гормонального фона женщины и выработки гормонов щитовидной железой
  • анализ на инфекции
Как избежать замершей беременности?

полное медицинское обследование гарантирует успешную беременность

Как избежать замершей беременности, и какова вероятность ее повторения

Увы, полностью гарантировать себя от неблагоприятного исхода невозможно, поскольку, как подчеркивалось выше, ряд генетических «поломок» — результат случая. И все же, если первая беременность оказалась замершей, рекомендуется отдать остатки плода на генетическое исследование, чтобы выяснить, не может ли такой итог быть результатом наследственности.

Риск повторного самопроизвольного прерывания беременности при наличии в анамнезе одного выкидыша – около 8% (то есть точно такой же, как и у любой женщины, вне зависимости от числа успешных родов).

Однако если и следующие беременности заканчиваются выкидышами, то, скорее всего, риск идет о серьезных генетических нарушениях. Так, вероятность, что после трех выкидышей и четвертая беременность прервется досрочно — 40%, пятая – более 60%. Не стоит экспериментировать с собственным здоровьем и рисковать возможностью стать мамой. После двух прервавшихся беременностей обязательно обратитесь к генетикам и, при необходимости, используйте процедуру ЭКО. Выбор генетически здорового эмбриона существенно повысит шансы выносить и родить здорового ребенка.

Если у вас не выявлено никаких генетических аномалий и влияющих на вынашивание ребенка заболеваний, то вы можете планировать новую беременность уже через 3-6 месяца после замершей.

Если же выяснится, что причиной замирания беременности стали не-генетические нарушения, то необходимо уделить внимание лечению и подготовке к зачатию. Не стоит полагаться на волю случая.

Бесплодие после единственной замершей беременности – достаточно редкое осложнение (менее 10%), но повторяющиеся замершие беременности сами по себе становятся фактором риска, вызывая гормональные сбои.

Лечение

Лечение происходит 3 способами:

  • кюретаж;
  • аспирация;
  • искусственные роды.

Кюретаж – выскабливание полости матки. Чистка после замершей беременности проводится на сроке от 5 недель.

Аспирация – откачивание остатков плодного яйца. Проводят на ранних сроках до 5 недель.

Кюретаж и аспирацию проводят под наркозом. Процедура занимает около 30 минут. После операции обязательно выписывают курс антибиотиков. Затем пациентка посещает врача в течение каждой недели. Если осложнения не проявятся, а причины замершей беременности устранены, женщина может продолжать жизнь в своем привычном ритме.

После потери эмбриона многие женщины находятся в подавленном состоянии, начинают винить себя, что могли что-то сделать неверно. Это абсолютная ошибка, которая может привести к депрессии. Чтобы облегчить свое состояние, следует обратиться к психологу, а также к гинекологу и другим специалистам, которые помогут подготовить организм к беременности.

После лечения, женщина может планировать беременность после замершей беременности уже через полгода.

Последствия замершей беременности

Прерывание беременности — стресс для женского организма, независимо от выбранного способа лечения впоследствии. Восстановиться после операции полностью можно будет только спустя 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно будет пить гормональные средства.

Осложнения после замершей беременности:

  1. Психологическая травма, связанная со страхом неудачного течения следующих беременностей или невозможностью зачатия ребенка.
  2. Бесплодие. Чтобы предупредить развитие осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться у гинеколога. Симптомы для неотложного визита к гинекологу — повышение температуры, сильные влагалищные кровотечения.
  3. Воспалительные заболевания полости матки. Осложнение часто развивается после традиционного выскабливания. Во время операции удаляются слизистые оболочки детородного органа, что делает его более уязвимым перед болезнетворной флорой.
  4. Спаечные процессы. Воспаление матки приводит к тому, что отдельные ее участки склеиваются между собой. Деформация полости органа в дальнейшем становится причиной бесплодия.