Ветрянка во время беременности 1 триместр

Рубрика: Взрослые Опубликовано 25.03.2018 · Комментарии: · На чтение: 5 мин · Просмотры: Post Views: 1 238

Особенности проявления заболевания

Болезнь начинает прогрессировать после заражения организма пациента вирусом герпеса III типа.

Вирус ветряной оспы

Возбудитель передается преимущественно воздушно-капельным путем или через бытовые жидкости. Первые признаки заболевания проявляются в среднем на протяжении нескольких дней (иногда – до 3 недель) после заражения.

Симптоматика заболевания

Перечень ранних симптомов ветрянки включает нижеперечисленные проявления:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • утрату аппетита;
  • повышение температуры;
  • головные боли.

Симптомы ветрянки варьируются от лихорадки, головной боли и боли в животе – до потери аппетита. Но прежде всего в классической ветрянке появляется сыпь

Спустя пару дней после возникновения первых признаков, кожа покрывается волдырями с прозрачной жидкостью. С каждым днем количество высыпаний возрастает. Пик достигается примерно на 5-7 сутки.

Стадии ветрянки

Ключевая опасность ветрянки в случае с беременными пациентками в том, что иммунитет последних в большинстве ситуаций является серьезно ослабленным, из-за чего болезнь протекает со средней либо высокой тяжестью и сопровождается увеличенной интенсивностью выраженности неблагоприятных симптомов. Не исключена вероятность возникновения осложнений. О них будет рассказано в следующих разделах публикации.

Опасность состояния

Ветрянка у женщины на этапе беременности, по мнению специалистов, не является показанием к осуществлению аборта. При представленным вирусным заболеванием в сроки до 14 недель опасность критических последствий для плода будет составлять 0,4%. При заражении же в сроки от 14 до 20 недель — не больше 2%. После 20-й недели для ребенка опасности, в подавляющем большинстве случаев, не предусматривается.

Каковы последствия для женщины

Говоря непосредственно о представительницах женского пола, настоятельно рекомендуется учитывать, что опасным является не само состояние, а его последствия для больной. В особенности усугубленный сценарий может фиксироваться в том случае, когда женщина заболевает в конце третьего триместра (именно перед родами). Так, в женском организме просто не успевают сформироваться специфические антитела, которые в состоянии купировать формирование ветрянки и тем самым создать оптимальную защиту для ребенка вначале его жизни. Говоря о последствиях, не следует забывать и о вероятности наступления ранних родов, выкидыша на любом сроке.

Могут ли быть последствия для ребенка

Опасность состояния

Ветрянка на первом и третьем триместре беременности представляет существенную опасность для малыша. При столкновении беременной женщины с патологией на начальных этапах вероятны не только самопроизвольные ранние аборты, но и мертворождение, а также другие многочисленные последствия для плода:

  1. рубцы на кожном покрове;
  2. гипоплазия верхних или нижних конечностей;
  3. атрофия коры мозга;
  4. выраженная умственная отсталость.

Также вероятными последствиями следует считать задержку роста, микрофтальмию и выявление катаракты (в особенности, если она была идентифицирована у старшего ребенка). Однако, в отличие от такого недуга, как краснуха, показатель формирования уродств и пороков плода при ветряной оспе чрезвычайно низок и составляет не более 1%. Вам может помочь информация из этой статьи – почему трескаются пальцы на руках.

Симптомы

Симптомы заболевания у беременной проявляются так же, как и у всех взрослых (считается, что у взрослых они больше выражены, чем в детстве). Инкубационный период составляет до 21-го дня.

Симптоматика ветряной оспы:

  • плохое самочувствие;
  • головная боль;
  • пропадает желание есть;
  • высокие показатели температуры тела;
  • выступает сыпь через пару суток после ухудшения состояния;
  • высыпания выглядят как пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • сыпь поражает все кожные покровы;
  • высыпания продолжаются примерно неделю.

Когда болезню заразится беременная, болеть она будет в тяжелой или средней форме, так как защитные возможности иммунной системы уже на 2−3 неделе снижаются. Симптоматика хорошо заметна, также бывает, что болезнь протекает в атипичной форме.

Ветрянка на протяжении этих 9-ти месяцев нередко перерастает в герпетическую пневмонию, что протекает в особенно тяжелой форме на позднем сроке.

Как уберечься от ветряной оспы в период вынашивания ребенка?

Если вы не болели ветрянкой в детском возрасте, об этом обязательно следует сообщить акушеру-гинекологу. Врач даст определенные рекомендации по поводу того, как обезопасить себя от заражения таким вирусом. Во время вынашивания плода можно принимать фармакологические препараты, к примеру, иммуноглобулин. Однако прием любых лекарственных средств обязательно должен быть санкционирован лечащим специалистом.

Чтобы не заразиться ветряной оспой, во время вынашивания плода следует соблюдать ряд профилактических мер:

  • исключить контакт с ветрянкой во время беременности: не общаться с детьми дошкольного возраста, поскольку именно они являются переносчиками возбудителя заболевания;
  • избегать мест массового скопления людей;
  • больше бывать на свежем воздухе;
  • посещать лечащего специалиста и по его предписанию принимать иммуномодулирующие препараты.

Если вы все-таки заразились вирусом ветряной оспы, то никаких самостоятельных мер к лечению недуга принимать не стоит. Врач после осмотра сможет назначить комплексное лечение, которое будет безопасным для вас и будущего малыша. Кстати, высыпания на кожных покровах в период беременности можно мазать зеленкой.

  • Лосьон каламин при ветрянке: инструкция по применению
  • Как выглядит ветрянка? Признаки ветрянки
  • Как передается ветрянка? Пути передачи ветрянки

Если у вас появились сомнения или вы контактировали с больным ветряной оспой, обязательно об этом следует сообщить акушеру-гинекологу и сделать инъекцию иммуноглобулина. Как видите, при правильном подходе и своевременном лечении в период вынашивания плода ветряную оспу можно излечить без вреда для будущего малыша. При заболевании не нужно паниковать, а следует безотлагательно принимать меры для устранения недуга. Будьте здоровы!

ПРОФИЛАКТИКА

Учитывая частое развитие тяжелых форм ветрянки при беременности и возможность инфицирования плода, наиболее актуальным являются вопросы профилактики этого заболевания у будущих мам.

Меры профилактики инфицирования ветрянкой:

  • Ведение здорового образа жизни, рациональное питание и другие мероприятия, направленные на укрепление неспецифического иммунитета, являются лучшей профилактикой инфекций или способствуют более легкому их течению.
  • На этапе планирования беременности необходимо определить состояние специфического иммунитета к ветряной оспе.
  • Если женщина четко знает о перенесенном в прошлом заболевании, то в подавляющем большинстве случаев проведение дополнительного обследования не требуется.
  • В случае отсутствия защитных антител в крови планирующей беременность женщины, необходимо провести специфическую вакцинацию против ветряной оспы.
  • При ветрянке женщине беременеть не следует, поэтому необходимо позаботиться о методах контрацепции.
  • К сожалению, хоть и редко, но случаются и повторные заражения ветряной оспой. Поэтому беременным нельзя контактировать с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем, так как оба эти заболевания вызываются одним и тем же типом герпесвируса.
  • Будущей маме следует ограничить посещение людных мест, поликлиник, сократить время пользования общественным транспортом и т. д.
  • Если ветрянкой заболел кто-то из членов семьи, его необходимо изолировать с соблюдением всех правил гигиены. А беременной женщине следует немедленно обратиться к своему врачу для получения рекомендаций.
  • Если заражения ветрянкой при беременности избежать не удалось, необходимо рутинно выполнять все назначения врача.

Защита плода и новорожденного:

ПРОФИЛАКТИКА
  • Ветрянка не является показанием к прерыванию беременности.
  • При перенесенном заболевании в ранние сроки беременности производится медико-генетическое консультирование и проведение скрининговых УЗ-исследований с целью исключения врожденной патологии у плода.
  • При инфицировании ветряной оспой накануне родов с целью максимальной защиты плода по возможности производится пролонгирование беременности.
  • При наличии массивных ветряночных высыпаний в области наружных половых органов у женщины накануне родов с целью профилактики врожденной ветряной оспы у новорожденного проводится кесарево сечение.
  • Для специфической профилактики ветряной оспы у новорожденных, родившихся от матерей в остром периоде заболевания, применяются специфический иммуноглобулин, вакцинация или противовирусное лечение.
  • После беременности ветрянка является противопоказанием для грудного вскармливания до окончания заразного периода.
Читайте также:  Гимнастика для беременных гарантирует легкие роды и позитивный настрой

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Народные средства от бессонницы

Бессонница, или инсомния – патологическое расстройство процесса сна, которое характеризуется нарушениями его наступления и поддержания. Данное состояние является признаком психического…

Читать статью целиком

Ветрянка в ранние сроки беременности

Ветрянка (ветряная оспа) это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Вирус передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка.

Вероятность инфицирования

Никто и никогда не скажет вам, какие конкретно у вас шансы заболеть ветрянкой во время беременности. Хотя кое-какие прогнозы все же можно сделать. Поскольку в 90% случаев ветряная оспа поражает детский организм, ваши риски возрастают при постоянном контактировании с детьми, причем тем больше, тем шире этот круг.

Что касается среднестатистических данных, то беременные заражаются ветрянкой в 1-1,5 случаях на две тысячи женщин. Независимо от того, болели они прежде ветрянкой или нет, в 90% случаев у будущих мамочек есть антитела к этой инфекции.

Тем не менее, ошибочно думать, что вы не заразитесь ветрянкой вновь. Сейчас этот вирус мутировал и пожизненный к нему иммунитет, как думали прежде, не срабатывает. Все чаще отмечаются случаи повторного инфицирования ветрянкой у взрослых.

Так что поберечься и перестраховаться не будет лишним.

Чем опасна ветрянка при беременности

Если женщина в детском возрасте не переболела ветрянкой, во время беременности велик риск заражения из-за сниженного иммунитета будущей мамы. Наибольшую опасность это заболевание имеет именно в 1-м триместре, т. к. на этом этапе только закрепляется плацента, поэтому велик риск выкидыша.

Во взрослом возрасте ветряная оспа переносится тяжелее, чем у детей. К тому же, иммунная защита беременной женщины ослаблена. Поэтому на ранних сроках велик риск осложнений.

Ветрянка может распространиться на дыхательные пути, вызвать тем самым пневмонию и дыхательную недостаточность. Возникают осложнения не ранее, чем на 5-й день болезни.

Состояние крайне опасно, так как велик риск летального исхода.

Ветряная оспа на ранних сроках провоцирует высокую температуру, слабость, обильную сыпь по всему телу. Пузырьки вызывают зуд, из-за чего может повыситься тревожность и раздражительность, что также не сказывается положительным образом на беременности.

Катализаторами осложнений являются следующие факторы:

  • курение;
  • бронхиальная астма в анамнезе;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хронические патологии легких;
  • многочисленные высыпания на коже(более 100).

Опасность ветрянки для плода

Течение болезни в период беременности — такое же, как у других людей (сыпь, температура). Но чаще всего в таких случаях ветрянка протекает в тяжелой форме и сопровождается разными осложнениями.

Поэтому ветряная оспа опасна для беременности и плода. Но это не значит, что заболевшая будущая мама обязательно столкнется с осложнениями или рисками для малыша.

Такие последствия являются редкими при своевременном обращении к врачу.

Важно придерживаться назначенного специалистом лечения и сделать анализ на аномалии развития, внутриутробные патологии. Если риски большие, врач может отправить пациентку на амниоцентоз или кордоцентез (суть анализа — в диагностике околоплодных вод и пуповинной крови).

Считается, что заболевание особенно серьезно в ранние сроки беременности или прямо накануне родов. Это обусловлено тем, что ребенок может получить врожденную ветрянку, так как в материнском организме не образовались антитела.

Она переносится младенцем в крайне тяжелой форме и поражает внутренности. При активности вируса в предполагаемый срок родов врачи медикаментозно отсрочивают день родоразрешения.

В ином случае ребенок незамедлительно помещается в инфекционное отделение и получает инъекцию иммуноглобулина.

Читайте также:  Артериальное давление при внематочной беременности

Что делать, если произошло заражение?

Главное в этом случае, не паниковать. Заражение оспой ветряной не является поводом к прерыванию беременности.

Снизить риск негативных последствий для плода помогут инъекции специфического иммуноглобулина.

Зуд можно снять с помощью каламиновых примочек. В качестве лекарственного препарата используют ацикловир.

Заражение ветряной оспой

Если женщина заболела прямо перед самими родами, то новорожденному вводится иммуноглобулин.

Также малыш должен непременно пройти курс антивирусной терапии.

Лечение

Ветрянка во время беременности лечится довольно стандартными методами. Сильный жар рекомендуется сбивать при помощи разрешенных жаропонижающих препаратов, например, при помощи медикамента «Парацетамол». Все остальные назначения направлены на снятие симптомов. Так, сыпь рекомендуется обрабатывать обычной зеленкой, а образования в области половых органов или ротовой полости — при помощи специальных оральных антисептиков. Постарайтесь максимально ограничить водные процедуры, следите, чтобы вода не попадала на сыпь. В случае мучительного зуда попробуйте растворить в воде таблетку валидола и обработать ей высыпания.

Ветрянка на ранних сроках беременности может купироваться при помощи препарата «Ацикловир», но после двадцатой недели принимать это средство не рекомендуется.

Помните, что любое лечение должно быть санкционированно гинекологом. Не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно — это может привести к серьезным осложнениям.

Лечебная тактика и стратегия

Ветряная оспа у беременных женщин лечится так же, как у детей. Высыпания обрабатываются раствором бриллиантового зеленого или фукорцином. Обязателен постельный режим, отсутствие тяжелой пищи, достаточное количество воды. При легкой форме не рекомендовано использовать противовирусные препараты.

При тяжелом течении болезни назначают противовирусный препарат Ацикловир во 2 и 3 триместре беременности. При крайне тяжелой форме показано использование препарата в 1 триместре. Лекарственное средство вводят внутривенно или внутримышечно по 10 мг на 1 кг массы тела 3 раза в сутки. Длительность курса составляет 10 дней.

Если беременная заболевает ветрянкой перед предполагаемыми родами, ее следуют поместить в лечебное учреждение. Задача в это время – максимально отстрочить начало родов. На 5–6 день после начала высыпаний начинают формироваться специфические антитела и через пуповину передаются малышу.

Если же отстрочить роды не удалось, то сразу же после появления на свет ребенку вводят WZ-иммуноглобулин. Если у женщины папулы локализованы на половых органах, то решается вопрос о проведении кесарева сечения.

После родов женщина должна быть изолирована. В период до 2 недель младенца наблюдают врачи, даже если признаков инфицирования нет. Если же заражение произошло, малышу назначают противовирусные препараты из расчета 5 мг на 1 кг веса каждые 8 часов в виде капель или внутримышечно.

Профилактика

Всем женщинам, планирующим беременность, которые не помнят или не уверены в том, что переболели ветряной оспой в детстве, необходимо сдать кровь на наличие иммуноглобулинов (IgG) к Varicella Zoster. В случае отрицательного результата за полгода до планируемого зачатия рекомендовано привиться от ветрянки.

Профилактика

Во время беременности введение живых вакцин (какой и является прививка от ветряной оспы) противопоказано.

Профилактика

Чтобы не заразиться, беременным необходимо соблюдать правила безопасности: избегать контакта с предположительно заболевшими, ограничить посещение детских коллективов.

Профилактика

Профилактика

Третий триместр

Опасна ли ветрянка в 3 триместре? В данное время опасность заболевания проявляется вновь. Опасным считается срок за несколько дней до родов. Поэтому врачи стараются отсрочить на несколько дней родовую деятельность при помощи медикаментов.

Риск заражения ребенка в этом случае достигает 50% в виду того, что у него еще не сформирован иммунитет. Чем грозит ветрянка в этом случае? У ребенка могут развиться патологии внутренних органов, нервной системы. Может пострадать мозг малыша. Не исключается смертельный исход из-за возникших осложнений ветрянки.