Симптомы подтекания околоплодных вод

Зная, что в ближайшем будущем женщина станет мамой, она старается минимизировать все существующие риски, которые могут оказаться опасными для здоровья и развития малыша в утробе. К сожалению, далеко не всегда все зависит исключительно от самой женщины.

Что такое подтекание околоплодных вод?

В самом конце беременности околоплодные воды достигают объема в 1,5 литра. Если процесс вынашивания ребенка проходит нормально, то плодный пузырь должен лопнуть на первом этапе родоразрешения и выпустить амниотическую жидкость наружу. Как правило, это происходит на сроке от 38 недель.

Однако в некоторых случаях целостность оболочки плодного пузыря нарушается гораздо раньше, чем положено, что приводит к негативным последствиям и для матери, и для ребенка. По медицинской статистике, около 10-15 процентов беременных женщин сталкивается с ранним излитием околоплодных вод.

Мнение экспертаПерчаткина Галина ВикторовнаВрач высшей категории. Наш лучший вопросЧтобы вовремя заметить это нарушение и отличить его от обычных влагалищных выделений или недержания мочи, необходимо знать, как выглядит амниотическая жидкость.

Что такое околоплодные воды? Подтекание – симптомы, признаки и способы диагностики.

Трудно перепутать массивное отхождение вод с чем-то другим, так как сразу изливается большое количество жидкости. Однако иногда плодный пузырь разрывается скрыто, оболочка надрывается, а потому воды в верхней либо боковой части пузыря могут подтекать в незначительных количествах. Иногда женщина даже не разберет, что это такое — подтекание околоплодных вод или выделения. Ключевой признак подтекания – это выделения водянистой консистенции, которые усиливаются при физических напряжениях и смене положения тела.

При обильном подтекании часто применяют обыкновенный влагалищный осмотр либо пробу кашлевого толчка. Если другие способы не дали результата, состояние женщины внушает опасение за здоровье и жизнь плода, то используют амниоцентез. В этом случае в полость плодного пузыря вводят нетоксичный, безопасный краситель, а во влагалище вводят чистый тампон. О подтекании свидетельствует окрашивание тампона, однако данный метод сам по себе небезопасен, ведь в ходе его проведения вынужденно нарушается целостность оболочки пузыря.

Читайте также:  Анализ мочи при беременности: виды, нормы и расшифровка

Определить подтекание самостоятельно женщинам удается редко. Если у вас есть некие подозрения, то наиболее простым вариантом является метод «чистой пеленки». Когда вы полностью опорожните свой мочевой пузырь и хорошенько подмоетесь, насухо вытритесь и лягте на сухую, чистую пеленку минут на 30 – 60. Если в результате вы увидите на пеленке влажное пятно, то немедленно обратитесь к врачу.

Можно также провести тест на подтекание околоплодных вод, который дает почти 100-процентный результат. Состоит он из тампона, реактива и тест-полоски. Нужно на некоторое время поместить тампон во влагалище, после чего опустить его во флакон с раствором. Дальше в этот же флакон опускаете тест-полоску. На ней появятся линии, которые показывают, есть или нет разрыв плодных оболочек. В случае одной полоски, можно не бояться, поскольку разрыва нет, а при наличии двух полосок на тесте, разрыв присутствует, а значит, нужно поспешить к врачу. Однако учтите, что конкретного лечения подтекания не существует. Врач выберет тактику, которая соответствует текущему месяцу вынашивания.

Похожие интересные статьи:Как происходит развитие ребенка по месяцам в утробе?Опустился живот. Когда рожать расскажут признакиВзвеси в околоплодных водах – причины, виды и методы лечения. Исследование в животе (внизу живота) при беременностиМагне B6 препарат для беременностиНорма хгч по неделям беременности

Возможные опасности

Как уже было отмечено выше, амниотической жидкости принадлежит роль комплексной защиты, то есть она предохраняет малыша от большинства опасностей. Если ее недостаточно, могут возникнуть весьма серьезные осложнения. Ниже перечислим лишь некоторые из них.

  1. Отслоение плаценты. При отсутствии экстренной госпитализации вероятность сохранить плод чрезмерно мала.
  2. В первом триместре подтекание околоплодных вод может спровоцировать внутриутробную гибель плода.
  3. Удушье плода. В дальнейшем по причине нарушения обменных процессов у ребенка может возникнуть ишемический энцефалит.
  4. У недоношенных детей весьма велика вероятность развития дистресс-синдрома. Такая проблема возникает по причине того, что легкие недостаточно развиты, и в них не продуцируется сурфактант.

Исходя из всего вышеизложенного, становится понятно, что обращение за квалифицированной помощью просто необходимо при такой проблеме, как подтекание вод при беременности.

Диагностика и лечение патологии

Диагностика подтекания вод при беременности включает несколько методов, которые используются в зависимости от ситуации. Можно выделить наиболее часто применяемые способы определения:

  • Гинекологический осмотр. При обследовании доктор просит женщину покашлять, после чего визуально устанавливает наличие вод;
  • Тест препаратами на основе нитразина;
  • Мазок на определение амниотической жидкости;
  • УЗИ;
  • IGFBP-1 тест;
  • Амниоцентез с введением красителя.

Методика ведения пациентки с данной патологией зависит от срока беременности. Если беременность менее 37 недель, ее стараются сохранить как можно дольше. Для этого пациентку помещают в стационар, где проводят необходимую терапию. При ухудшении состояния плода или женщины практикуют экстренное родоразрешение.

При доношенной беременности женщину также помещают в стационарные условия. Специалисты проводят санацию влагалища и постоянно наблюдают за пациенткой. Роды проходят в предполагаемый срок или же раньше — по показаниям.

Подтекание околоплодных вод при беременности – довольно частая патология. Однако не стоит тревожиться, если появились признаки подтекания. Необходимо немедленно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям. В большинстве случаев удается сохранить беременность и дождаться благополучных родов.

Текст: Галина Гончарук

Осложнения

Длительное подтекание амниотических вод представляет собой значительную угрозу как для беременной, так и для плода. По данным ряда исследователей, при этой патологии в 8-13 раз возрастает риск мертворождения, перинатальная смертность повышается в 4 раза, а неонатальная заболеваемость — в 3. Основными осложнениями с высоким риском гибели плода и смерти новорожденного являются респираторный дистресс-синдром, хориоамнионит, некротизирующий энтероколит, внутрижелудочковые кровоизлияния. Вследствие нарушения маточно-плацентарного кровообращения возникает гипоксия плода. Возможна преждевременная отслойка детского места и врожденные аномалии (ретинопатия, открытый артериальный проток, деформация скелета, самоампутация конечностей и др.). У беременных с подтекающими околоплодными водами чаще наблюдается слабость родовой деятельности, послеродовые кровотечения и эндометрит.

Что можно сделать для профилактики проблемы?

  • Своевременное лечение всех возможных очагов инфекции (кариес, тонзиллит, пиелонефрит и другие).
  • В случае необходимости наложение швов на шейку матки, использование акушерского пессария.
  • Обязательная сохраняющая терапия в случае угрозы прерывания беременности.

Проблемы с вынашиванием беременности бывают даже у самых здоровых женщин. Многое в этом вопросе зависит от хорошего доктора, который вовремя их замечает и помогает устранить. Но большая часть ответственности лежит именно на будущей маме, поэтому не стесняйтесь и не бойтесь спрашивать про то, что вас волнует. Излишняя бдительность не повредит, особенно, когда вы ждете ребенка!

© Тимошенко Елена,

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

Специальные средства для тестирования

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.