Раскрытие шейки матки – важный этап предстоящих родов

Течение родов зависит от многих факторов: силы схваток и тренированности мышц брюшного пресса, величины и положения плода, ширины и эластичности родовых путей, возраста роженицы и ее психологического состояния.

Как перед родами ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях: “мужетерапия” и специальные упражнения

Раскрытие шейки матки свидетельствует о готовности организма женщины к началу родовой деятельности. Существует множество способов ускорения этого процесса. Они делятся на медикаментозные и немедикаментозные, соответственно применяются самостоятельно или в условиях стационара. Стимуляцию раскрытия шейки матки нужно проводить с учетом определенных правил, иначе можно спровоцировать развитие опасных осложнений или потерять ребенка.

В чем заключается “мужетерапия” перед родами? Как ускорить родовую деятельность с помощью физических нагрузок? С помощью каких медикаментозных способов достигается полное раскрытие шейки матки?

Состояние шейки матки перед родами

Шейка матки перед родами кардинально изменяется (причем практически незаметно для самой будущей мамы) — и именно это позволяет ребенку беспрепятственно появиться на свет. Какие именно претерпевает изменения матка перед родами, и в каких случаях необходимо медицинское вмешательство?

Какой должна быть шейка перед естественными родами

Имеет значение ее расположение в малом тазу, длина и размягченность. О том, что родовые пути женщины подготовлены, свидетельствует размягчение шейки матки перед родами до такой степени, что она начинает пропускать внутрь 1-2 пальца врача. По причине таких изменений женщина наблюдает отхождение слизистой пробки. Получается, что чем раньше началось раскрытие шейки матки перед родами, тем раньше женщина замечает этот явный признак приближения схваток.

Кроме того, она укорачивается. Известно (это фиксируется при помощи трансвагинального ультразвукового исследования), что длина шейки матки перед родами составляет не более 1 см. И постепенно полностью сглаживается.

Что же касается расположения, она становится ровно по центру малого таза, тогда как шейка матки при беременности, еще за 3-4 недели до начала родовой деятельности, отклонена кзади.

Эти 3 параметра оцениваются по двухбальной шкале. При 5 набранных баллах шейка считается зрелой.

Как простимулировать раскрытие матки медицинскими методами

Если осмотр шейки матки перед родами показал, что она еще не зрелая, тогда как вы должны, судя по подсчетам врачей, вот-вот родить, вполне возможно — вам будет предложено немного ускорить процесс, провести стимуляцию. В противном случае есть большая вероятность того, что ребенок будет страдать от кислородного голодания, так как плацента к 40-42 неделям уже не может в должной мере выполнять свои функции, она «стареет». Стимуляция медицинскими средствами возможна в условиях стационара. Используются 4 способа, иногда в комбинации друг с другом.

1. Внутримышечные инъекции Синестрола. Этот препарат ускоряет подготовку шейки к родам, но непосредственно схватки не провоцирует.

2. Введение в шейку матки палочек ламинарии — морских водорослей. Осуществляет данную процедуру врач, пациентка при этом находится на гинекологическом кресле. Палочки, по 5-6 см каждая, помещаются практически на всю длину в цервикальный канал. Приблизительно через 3-4 часа они начинают разбухать под воздействием влаги, тем самым механически раскрывая цервикальный канал. Уже через сутки обычно наблюдается раскрытие в 1 см — размягченная и короткая шейка матки перед родами — залог быстрого и легкого родоразрешения.

Состояние шейки матки перед родами

3. Введение в цервикальный канал геля, содержащего простагландины. К примеру, Препидил-гель. Действует обычно очень быстро, шейка раскрывается за несколько часов.

4. Внутривенное введение препарата Энзапрост, содержащего простагландины. С его введением становится мягкая шейка матки перед родами, тем самым укорачивается период схваток и изгнания плода.

Самостоятельная стимуляция родов

Чаще данные методики используются женщинами без показаний и могут быть опасны.

1. Очистительная клизма. Замечено, что после нее быстро отходит слизистая пробка, и раскрывается шейка матки. Делать можно только тем, у кого уже наступила предполагаемая дата родов, то есть ребенок точно доношен.

2. Принятие теплой ванны. Нельзя, если уже отошла слизистая пробка и околоплодные воды. Кроме того, не рекомендуется женщинам с повышенным артериальным давлением.

3. Секс. В сперме содержатся простагландины — те самые вещества, которые входят в состав препаратов, которыми стимулируют роды в условиях стационара. Не стоит заниматься сексом тем, у кого уже отошла слизистая пробка, так как велика вероятность занести инфекцию в матку. Ну а занятия сексом в презервативе в плане стимуляции раскрытия шейки матки бесполезны.

Читайте также:  Бананы во время беременности: можно ли есть или нельзя?

4. Физические нагрузки. Прогулки вверх и вниз по лестнице, мытье полов на корточках, уборка дома и т. д. Но не переусердствуйте. Особенно, если у вас гипертония или гестоз, или предлежание плаценты.

Теперь вы знаете какая должна быть шейка матки перед родами. Только не пытайтесь самостоятельно диагностировать насколько она готова к родам. Оставьте выполнение этой задачи врачам.

Почему отходит пробка и за какое время до родов

Время отхождения пробки зависит от разных причин. Этот процесс, в большинстве случаев, является физиологическим и возникает за несколько дней до родов из-за стечения нескольких обстоятельств. Основную роль в процессе отхождения пробки отводят изменениям гормонального фона. Один из резких скачков фиксируется на 38 неделе беременности — именно с этого момента женщина должна готовиться к отхождению пробки и другим предвестникам скорых родов. Ниже перечислены причины, которые могут привести к отхождению слизистой пробки:

  • Изменение гормонального фона. Во время всего срока беременности происходила выработка прогестерона, который способствовал плотному закрытию канала шейки матки. После 38 недели этот гормон не вырабатывается, поэтому шейка матки размягчается, а ее медленное открытие приводит к выпадению пробки.
  • Выход околоплодных вод автоматически приводит к отторжению слизистой пробки. Напряжение мышц влагалища или, наоборот, их расслабление. Например, во время принятия душа или интенсивного занятия сексом.
  • Схватки. В этом случае слизистая пробка будет отходить непосредственно перед родами, что случается довольно часто.
  • Гинекологический осмотр. Выход пробки спровоцирован механическими вторжениями.
  • Инфекционные заболевания в области гинекологии, например, кольпит или молочница, которые часто встречаются у беременных женщин. В этом случае, выход пробки может быть преждевременным и пациентке необходимо срочно обратиться к врачу.

Таким образом, отхождение слизистой пробки можно начинать ждать после 38 недели. Чаще всего это происходит за несколько дней до родов. Этот показатель индивидуален для каждой женщины и не зависит от количества предыдущих беременностей и родов. У повторнородящих и у первородящих выход пробки происходит приблизительно за одинаковое количество дней до события и сопровождается одинаковыми признаками. Отличие заключается лишь в том, что у нерожавших беременных диаметр шейки матки более узкий, а стенки канала достаточно плотные. Из-за этого пробка удерживается прочнее и чаще отходит по частям или с выделением прожилок крови. Женщины, которые уже рожали, имеют эластичную поверхность канала шейки матки. Эпителий хорошо растягивается, поэтому слизистая пробка чаще отходит целиком и без крови. Физиологически, процесс отхождения пробки должен быть безболезненным.

Если вы заметили, что пробка отошла, необязательно быстро ехать в роддом. У вас может быть от пары дней до пары недель свободного времени на спокойные сборы. 

Свечи для размягчения шейки матки перед родами

Доброго времени суток, дорогие читатели блога! Зачем и какие нужны свечи для размягчения шейки матки перед родами? Процесс беременности длится 10 акушерских месяцев и заканчивается рождением ребенка. При взаимодействии многих органов и систем женского организма, наступают роды.

В этом сложном процессе, регулирующем течение беременности, участвует много факторов. Часто случается так, что долгожданная дата рождения малыша уже наступила, а организм еще не готов к этому процессу.

В таком случае врачи назначают беременной женщине свечи для размягчения шейки матки перед родами.

статьи:

  • Методы размягчения
  • Немедикаментозные способы
  • Медикаментозные методы
  • Действие препарата бускопан
  • Свечи с папаверином
  • Про свечи для размягчения шейки матки перед родами видео

Методы размягчения

Для размягчения шейки матки применяется множество способов. Если орган женщины еще не готов к родам, тогда делают следующее:

  • назначают медикаментозные средства;
  • используют физиотерапевтические способы: иглорефлексотерапию, массаж и прочее;
  • применяют спазмолитики;
  • используют ламинарии;
  • местно используют простогландины.

Немедикаментозные способы

Многие задаются вопросом, как подготовить шейку без использования лекарств. Врачи рекомендуют начинать с 36 недели регулярную сексуальную жизнь. При этом не нужно использовать презерватив. Когда сперма попадает на шейку, она постепенно смягчается и подготавливается к рождению малыша.

Медикаментозные методы

Все беременные по наступлению 40-й недели должны госпитализироваться в стационар с целью установления точного диагноза и выбора эффективной тактики родоразрешения. В ходе проведения исследования и оценки состояния ребенка, организм будущей матери готовится к родам.

Для размягчения шейки матки врачи назначают гормональные и спазмолитические средства. Это могут быть препараты в виде свечей, таблеток, гелей.

Действие препарата бускопан

Бускопан – это спазмолитический препарат на природной основе. Он нацелен на устранение спазмов и болезненности в области живота благодаря расслаблению мышц ЖКТ.

Это средство используется в гинекологии уже очень давно. Его надежность и действенность были доказаны многочисленными клиническими исследованиями.

Свечи для размягчения шейки матки перед родами

Многолетний опыт использования средства не показал отрицательного воздействия на беременности.

Но если вы планируете ребенка или на данный момент кормите грудью, перед использованием средства следует проконсультироваться с доктором. В первом триместре лекарство следует принимать с особой осторожностью.

Свечи бускопан используются с целью размягчения шейки перед родами. Так, при помощи этого препарата, орган максимально раскрывается. Медикамент назначается только в том случае, если женщина отходила срок. Но некоторые специалисты прописывают его женщинам с первой беременностью в профилактических целях.

Читайте также:  6 акушерская неделя беременности: что происходит с плодом и мамой

Свечи с папаверином

Основное активное вещество препарата папаверин – это гидрохлорид, который оказывает спазмолитическое действие.

Оно стимулирует мускулатуру матки, а также дыхательной, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Более того, папаверин воздействует на сосуды, расширяя их и активируя кровоток.

Данное средство изначально создано для устранения мышечных спазмов брюшины, сосудов и бронхов.

Свеча растворяется под влиянием температуры тела и активный компонент всасывается в кровь, после чего поступает в организм. Так, под влиянием препарата тонус мускулатуры матки уменьшается, стихает боль. Беременные женщины, страдающие гипертонией, что часто встречается на третьем триместре, получат двойной эффект от использования свеч.

Данный препарат предназначен для ректального введения. Влагалищное применение недопустимо.

Если имеет место бактериальная или воспалительная болезнь, которая возникла у беременной, назначают суппозитории гексикон перед родами. При повышенном тонусе матки, воспалительном процессе мочеполовой сферы, с целью снижения температуры тела и для обезболивания в процессе родов назначают свечи на растительной основе вибуркол.

Иногда случается так, что шейка матки начинает открываться не вовремя. Когда появляется угроза выкидыша, беременной женщине устанавливают акушерский пессарий. Это приспособление удерживает шейку матки, не давая ей размягчаться. Женщина должна большинство своего времени лежать на кровати, а для того, чтобы устранить тонус матки, назначают специальные таблетки.

Про свечи для размягчения шейки матки перед родами видео

Подготовка к родам – это очень важный процесс. Будущая мамочка должна соблюдать все рекомендации врача, чтобы достичь размягчения шейки и избежать разрывов.

Всего хорошего!

© Все права защищены. Сосед-Домосед 2018.

Преждевременное (раннее) раскрытие шейки матки

Иногда при беременности встречается преждевременное раскрытие шейки матки. Как правило, это связано с патологией шейки, возникающей при абортах или разрывах во время родов. В таком случае шейка начинает раскрываться уже после 16-й недели беременности, и если вовремя не принять соответствующие меры, то этот процесс может привести к позднему выкидышу или преждевременными родами.

Определить раннее раскрытие шейки матки при беременности можно по ощущениям болей внизу живота различной интенсивности, тогда как на данном сроке их быть не должно. В этом случае беременной женщине следует обратиться к врачу как можно быстрее. Если диагноз подтверждается, то выходом может стать наложение шва на шейку матки на весь оставшийся срок, приём гормональных препаратов и покой.

Препарат для раскрытия шейки матки

О том, что роды стимулируют, знают многие женщины. Но, как и когда это происходит, известно не всем будущим мамам. Процедуру акушеры-гинекологи называют индукцией или родовозбуждением. Ознакомимся с такой манипуляцией и таблетками для стимуляции родовой деятельности.

Показания и противопоказания для родовозбуждения

Индукция считается целесообразной, когда риск от ее проведения ниже риска продления беременности, и противопоказаний к естественным родам нет. Роды врачи вызывают, если на то есть показания. Они бывают общими, а также только со стороны женщины или плода.

К первым относят срок беременности 41 неделя с явными признаками перенашивания плода, тяжелое многоводие, излитие околоплодных вод с отсутствием родовой деятельности, подготовительный период с нерегулярными и болезненными схватками.

Со стороны матери показаниями для использования стимуляции являются тяжелые формы гестоза, преэклампсия, сахарный диабет. Также это могут быть и другие прогрессирующие недуги, угрожающие жизни женщины. Со стороны плода показанием для индукции являются тяжелые пороки его развития, задержка внутриутробного развития, гемолитическая болезнь и антенатальная его гибель.

Относительным показанием для родовозбуждения является предположительно крупный плод или многоплодная беременность на сроке 37-38 недель.

Для индукции существуют и противопоказания, среди которых рубец на матке, узкий таз женщины, аномальное положение плода, полное предлежание плаценты, первичное острое заболевание генитальным герпесом, наличие шеечного миоматозного узла, тяжелые заболевания будущей мамы.

Вопрос о возможности стимуляции родов всегда акушерами рассматривается в индивидуальном порядке.

Методы индукции родов

Они базируются на ускорении запуска родового процесса с помощью медикаментов. К таким относят препараты с содержанием аналогов окситоцина или простагландинов.

Естественная родовая деятельность начинается примерно по достижению 38 недели беременности. и заканчивается появлением крохи на свет. В некоторых случаях медикам приходится стимулировать родовую деятельность.

Это могут быть медицинские показания, возникшие до предполагаемой даты родов, или по причине перенашивания более 42 недель. Иногда роды начинаются спонтанно и протекают не сильно хорошо или даже останавливаются.

Если схватки прекращаются или их просто недостаточно для нормального раскрытия шейки матки, врачи говорят о слабой родовой деятельности и прибегают к ее стимуляции.

Так медикаменты используют в том случае, если спустя двенадцать часов после того, как отошли воды, роды так и не начались. Конечно же, стимуляция осуществляется только под наблюдением квалифицированного врача и с предельной осторожностью. При этом в обязательном порядке выясняют, нет ли у женщины аллергических реакций на какие-то медикаментозные средства.

Для того чтобы воздействовать на шейку матки могут использовать, как лекарственные, так и нелекарственные средства.

Признаки того, что раскрытие шейки матки при беременности необходимо стимулировать :

Читайте также:  Второй месяц беременности, фото живота, признаки и ощущения

— наличие у роженицы сахарного диабета, гестоза или повышенного артериального давления,

— слишком ранее отхождение околоплодных вод, при риске занесения инфекции,

— сильно растянутая матка, что вызвано многоводием, слишком крупными размерами плода или же двойней,

— матка не раскрывается,

— схватки слабые или короткие, или же вовсе отсутствуют,

— проблемы с сердцем, наличие резус-конфликта,

— преждевременная отслойка плаценты (как угроза жизни ребенка),

— в некоторых случаях поздний токсикоз,

— ухудшение состояния, как мамы, так и ребенка.

Стимуляция родовой деятельности рекомендуется также в тех случаях, если ребенок переношен. При этом такой диагноз может быть поставлен на сроке большем 40 недель.

Решение о стимуляции принимает каждый врач самостоятельно, ориентируясь на состояние матери и данные исследований (УЗИ, анализы крови и мочи и т.п.). Срок ожидания родов может продлеваться еще на одну и даже на две недели, при этом женщине рекомендуют лечь в роддом, чтобы полностью ее контролировать и по необходимости прибегнуть к оперативному разрешению родов.

К не медикаментозным методам стимуляции относят амниотомию, так называют прокалывание плодного пузыря. Основное показание к этой процедуре — это раскрытие на 2см, которое затем остановилось. В результате прокола происходит усиление родовой деятельности. Так околоплодные воды изливаются, что приводит к снижению давления.

Влагалищное исследование

Для выяснения степени готовности шейки и не только, врач проводит обязательное влагалищное исследование (при поступлении в родильный дом и в 38 – 39 недель на приеме в женской консультации).

Если женщина уже находится в родильном блоке, влагалищное исследование для выяснения процесса раскрытия маточного зева через каждые 4 – 6 часов либо по экстренным показаниям:

  • отхождении околоплодных вод;
  • проведение возможной амниотомии (слабость родовых сил, многоводие или плоский плодный пузырь);
  • при развитии аномалий родовых сил (клинически узкий таз, чрезмерная родовая деятельность, дискоординация);
  • перед проведением регионарной анестезии (ЭДА, СМА) для выяснения причины болезненности схваток;
  • возникновение выделений с кровью из половых путей;
  • в случае установившейся регулярной родовой деятельности (прелиминарный период, перешедший в схватки).

При проведении влагалищного исследования акушер оценивает состояние шейки: ее степень раскрытия, сглаживание, толщину и растяжимость шеечных краев, а также наличие рубцов на мягких тканях половых путей. Кроме того, оценивается емкость таза, прощупывается предлежащая часть плода и ее вставление (локализация стреловидного шва на головке и родничков), продвижение предлежащей части, наличие костных деформаций и экзостозов. Обязательно оценивается плодный пузырь (целостность, функциональность).

По субъективным признакам раскрытия и данным влагалищного исследования составляется и ведется партограмма родов. Субъективными признаками родов, в частности, открытие маточного зева, считаются схватки. К критериям оценки схваток относятся их продолжительность и частота, сила выраженности и маточная активность (последняя определяется инструментально). Партограмма родов позволяет наглядно зафиксировать динамику открытия маточного зева. Составляется график, по горизонтали которого указывается длительность родов в часах, а по вертикали раскрытие шейки в см. На основании партограммы можно выделить латентную и активную фазы родов. Крутой подъем кривой свидетельствует об эффективности родового акта.

Что такое шейка матки

Шейка матки — мышечная трубка, соединяющая влагалище с маткой. У неё есть наружный и внутренний зев, цервикальный канал.

Что такое шейка матки

Шейка матки — мышечная трубочка, соединяющая влагалище и матку

Что такое шейка матки

Осмотрев матку, гинеколог без труда может охарактеризовать половую жизнь пациентки:

  • была ли она когда-либо беременна;
  • рожала ли, либо делала аборт;
  • как скоро у неё наступят месячные.
Что такое шейка матки

Так, у нерожавших женщин канал шейки матки — условно «точка», а у рожавших — «тире». Если же женщина беременна, то внешний вид шейки матки поможет определить срок гестации, оценить угрозу выкидыша.

Что такое шейка матки

При осмотре шейки матки гинеколог сразу может дать заключение о половой жизни женщины

Нормальная длина мышечного органа у небеременной женщины составляет примерно 3–4 см, а ширина — 2,5–3 см. Эндоцервикс (цервикальный канал, оболочка, выстилающая орган изнутри) имеет размеры 0,2–0,3 см. В норме он гладкий и однородный, заполненный слизистыми образованиями.

Что такое шейка матки

Какие могут быть осложнения?

Родовая деятельность может осложниться слишком слабыми схватками, в результате чего состояние матки сохраняется на дородовом уровне. Как правило, это происходит из-за избыточного объема амниотической жидкости и многоплодной беременности. При чрезмерном растяжении матки снижается ее тонус, в результате чего ослабевает родовая деятельность, и шейка плохо открывается.

Обычно по мере приближения родов, шейка матки, готовясь к родам, становится мягче и раскрывается, даже еще до того, как женщина начинает чувствовать схватки. Раскрытие шейки матки, как правило, измеряют в пальцах (если акушер, гинеколог или медсестра может поместить 1, 2 или 3 пальца, то это считается полным раскрытием и означает, что женщина готова к родам) или же в сантиметрах (раскрытие в 10 сантиметров считается полным раскрытием шейки матки). Шейка матки у первородящих женщин раскрывается медленно, но есть несколько способов ускорить этот процесс. Хотите родить быстрее? Тогда следуйте советам в этой статье.