Откуда берётся диастаз и как от него избавиться

Врач-хирург, проктолог, сосудистый хирург.

Признаки диастаза мышц живота

Расхождение белой линии живота может проявляться у каждого человека по-разному. Некоторых пациентов долгое время вообще может ничего не беспокоить. Таким образом, они продолжают вести обычную жизнь и заниматься физическими упражнениями. Тогда заболевание развивается незаметно, не доставляя существенных болезненных ощущений. Чаще всего патологию замечают пациентки молодого возраста, принимая это за косметический дефект.

Остальная часть пациентов может жаловаться на симптомы в виде:

  • дискомфортного чувства и тяжести в зоне живота;
  • трудностей во время хождения;
  • запоров;
  • отрыжки;
  • болезненных ощущений в зоне выпячивания во время покоя или физической нагрузки.

Боль может иметь разнообразный характер. Зачастую неприятное чувство возникает после занятий спортом, подъема тяжелых предметов или длительной ходьбы. Эти признаки нередко проявляются у мужчин и детей.

При развитии обширного диастаза у больного развиваются нарушения в виде:

  • опущенности органов внутри брюшной полости;
  • сформированности атрофии мышечных структур передней стенки и понижения их сокращающейся способности;
  • растяжение и истончения апоневрозов, понижение функциональности брюшного пресса.

Медлить с лечением патологии нельзя, иначе это может привести к неблагоприятным последствиям. Чем раньше пациент обратиться к специалисту, тем выше будет вероятность благополучного исхода.

Почему возникает диастаз

Прямые мышцы живота, правая и левая, соединены тонкой, но весьма прочной мембраной, которую называют «белой линией». Ее местонахождение очень хорошо определяется у спортивных людей: оно обозначается вертикальной линией, разделяющей «кубики» пресса. Наибольшей ширины белая линия достигает в верхней части живота, постепенно сужаясь к низу.

Если белая линия растягивается и истончается, удержать мышцы в правильном положении она не способна, и те расходятся в стороны – формируется диастаз. Патология эта встречается из-за недостаточной развитости мышц у недоношенных детей. У взрослых любого пола она может развиваться вследствие дистрофических изменений тканей. И все же намного чаще с этой проблемой сталкиваются рожавшие женщины.

Развитие диастаза во время беременности практически неизбежно: в третьем триместре он наблюдается почти у 100% женщин. Способствуют этому не только увеличение матки, но и гормональные изменения.

Во время беременности организм женщины активно вырабатывает релаксин. Этот гормон препятствует выработке и ускоряет распад коллагена – белка, который входит в состав соединительных тканей. В итоге связки и сухожилия становятся эластичней: так облегчается растяжение родовых путей. Но одновременно релаксин влияет и на состояние других тканей. В частности – становится чрезмерно эластичной и легко растягивается белая линия живота…

Как правило, организм женщины восстанавливается в течение нескольких месяцев после родов. Гормональный фон нормализуется, начинает в достаточном объеме вырабатываться коллаген – и белая линия живота возвращается если не к исходному состоянию, то хотя бы в пределы нормы.

К сожалению, у трети женщин этого так и не происходит. Если диастаз наблюдается даже год спустя, надеяться, что все пройдет само собой, уже не приходится.

Норма расстояния между прямыми мышцами живота

Пациенты моложе 45 лет

Пациенты старше 45 лет

На уровне пупка

до 27 мм

до 27 мм

Выше пупка

до 10 мм

до 15 мм

Ниже пупка

до 9 мм

до 14 мм

Читайте также:  Калькулятор веса плода по неделям!!! Тем кому интересно.)))

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Диастаз первой и второй степени можно вылечить не прибегая к помощи хирурга, третий тип патологии лечится только оперативным путём.

Безоперационные способы лечения

Не стоит надеяться, что диастаз исчезнет самостоятельно, с течением времени растяжение будет только увеличиваться в размерах. Что же делать, как избавиться от круглого животика?

Неплохой эффект отмечается при выполнении специальных упражнений, целью которых является укрепление мышц брюшной полости. Если у вас обнаружен диастаз первой степени, вполне реально устранить его только при помощи упражнений, но вот третью стадию таким образом уже не вылечить.

Комплекс упражнений для устранения диастаза прямых мышц живота

  • Втягивание живота. Втяните живот и удерживайте его в таком положении 30 секунд.
  • Для выполнения следующего упражнения необходимо принять положение лёжа на спине и приподнимать плечи и голову, удерживаясь в таком состоянии 25-30 секунд. Повторять 25 раз.
  • Также следует выполнять упражнения, способствующие укреплению поперечной мышцы живота, что поможет устранить его выпячивание.

Сократить растяжение мышечных тканей брюшной полости можно при помощи простого, но довольно эффективного комплекса, в основу которого входит пилатес. Это специальная система упражнений, способствующая укреплению мышечной ткани без использования ударной нагрузки. Пилатес особенно показан дамам, у которых отмечаются проблемы со спиной. При выполнении упражнения необходимо втягивать живот и дышать только грудной клеткой.

Оперативное вмешательство при диастазе прямых мышц живота

Установка эндопротеза. Наиболее эффективным методом лечения диастаза является обтурационная герниопластика. При помощи операции удаётся добиться закрытия дефекта, а также укрепления вытянувшейся белой линии посредством наложения специального сетчатого эндопротеза. Использование многослойной сетки предохраняет швы от натяжения и предоставляет три основных преимущества перед традиционной техникой выполнения операций:

  • Риск рецидива сводится к минимуму.
  • Болевые ощущения очень слабые.
  • Срок реабилитации значительно сокращается. Уже на следующий день после проведения операции, пациент способен самостоятельно покинуть клинику, а через месяц может поднимать тяжести и заниматься физической культурой.

На протяжении 30 дней после операции происходит срастание сетки с соединительной тканью и наблюдается полное вживление эндопротеза. В результате формируется единый комплекс, предохраняющий мышечные ткани от повторного растяжения и надёжно прикрывающий дефект брюшной стенки.

Эндоскопическая герниопластика. Это современный и безопасный метод устранения патологии, обладающий следующими достоинствами:

  • Отсутствие болевого синдрома;
  • небольшой срок реабилитации (приступать к выполнению физических нагрузок можно уже через несколько дней после проведения процедуры);
  • отсутствие явных рубцов;
  • минимальное количество рецидивов (около 1%).

Абдоминопластика. При наличии избытков кожно-жировой клетчатки и кожи, а также растяжек на животе устранение диастаза сочетают с абдоминопластикой. Благодаря этому методу можно избавиться от кожно-жирового фартука, растяжек и дряблости кожи, в результате чего вы обретёте тонкую талию и плоский животик.

После операции всем пациенткам следует обязательно носить бандаж.

Хотя диастаз и считается легко излечимой патологией, всё же лучше предотвратить его появление, чем потом с ним бороться. В связи с этим, специалисты рекомендуют всем, особенно женщинам детородного возраста, принимать профилактические меры во время беременности, а ещё лучше — при планировании зачатия ребёнка.

Читайте также:  Кашель и тяжелое дыхание при беременности

Как быстро и эффективно избавиться от диастаза: часть 2

Прошло немного времени, и вы, вероятно, хотите узнать, как там поживает мой пресс. К тому же вас, наверное, интересуют более продвинутые упражнения. Ну, что ж, давайте начнем.

Как быстро и эффективно избавиться от диастаза: часть 2

Вы надеетесь на чудесную трехмесячную историю о том, как вернуть животик в первоначальную форму и убрать все лишние килограммы? Это не та история, которую вы ищете. Как всегда говорят, это марафон, а не спринт. У меня есть некоторый прогресс со времени моего последнего поста и рождения второго ребенка (сейчас ему 4 месяца). Но прогресс — это не совершенство, и если совершенство тела — это то, что вы ищете после беременности, это очень высокая (и обычно недостижимая, к сожалению) цель. Итак, давайте сосредоточимся на прогрессе, а не на конечном результате.

После рождения ребенка мой пресс перешел из разряда моей любимой части тела к наименее обожаемой. И как бы глупо это ни было, это может быть большой ложкой дегтя. Поэтому вместо того, чтобы думать о том, что у меня было, и о том, как я могу это все вернуть, я сосредотачиваюсь на том, чтобы любить свое новое тело, мой новый живот.

Как быстро и эффективно избавиться от диастаза: часть 2

Пупочные грыжи случаются, когда ваш пресс отделился (в моем случае, из-за беременности), открывая отверстие для кишечника. Этот тип грыж не проходит и имеет тенденцию становиться больше с течением времени. Единственное лечение — операция. БУ. Много ли у меня советов по поводу пупочных грыж? Нет. Все, что я могу сказать, что это вполне нормально. Просто избегайте любых упражнений, в которых нужно усиленно напрягать пресс. Но если грыжа вызывает боль, возможно, пришло время обратиться к врачу и подумать об операции.

Я работаю над тем, чтобы бороться с этим недугом и выполнять все подходящие упражнения, но, честно говоря, было непросто найти время, чтобы просто лечь на пол и попрактиковаться. Поэтому я делаю, что могу и стараюсь избегать ВСЕХ видов скручиваний.

Как быстро и эффективно избавиться от диастаза: часть 2

Мой живот сильно отличается от того, что было 2 месяца назад? Нет. Тем не менее, я чувствую себя сильнее в области мышц кора из-за реабилитационных упражнений и использования моего корсета непосредственно после рождения ребенка. И когда мне нужно немного помощи, чтобы поблистать где-то своим плоским животом, например, свидание с мужем, то корсет — это мое спасение. И нет, мне не стыдно. Когда я снимаю маленькое черное платье, последнее, о чем я хочу беспокоиться — это чувство «самокопания» по поводу живота после рождения ребенка.

Хотя корсет — это отличный способ помочь вам почувствовать себя лучше в одежде, он может служить и напоминанием о том, что нужно всегда держать живот втянутым. Но лучшее, что вы можете сделать для устранения диастаза абдоминальных мышц в домашних условиях — это научиться правильно выполнять упражнения. Вот более продвинутые версии тренировок, в продолжение моего первого поста про избежание диастаза..

Как быстро и эффективно избавиться от диастаза: часть 2

Диагностика

Как определить степень диастаза у детей и взрослых? Пациент ложится на твердую поверхность и, приподняв голову, смотрит на собственный живот – в таком положении при диастазе прямых мышц живота посредине него появляется характерный валик. Если больной страдает выраженным ожирением, то при напряжении мышц живота визуализируется углубление между прямыми мышцами.

Более точные данные об изменениях со стороны мягких тканей при диастазе прямых мышц живота можно получить при помощи компьютерной томографии.

Какие упражнения и движения лучше избегать?

Скручивания, приседания, повороты туловища со скручиваниями, планка, подъемы ног из положения лежа и удержание их на весу не рекомендованы при диастазе.

Упражнения на работу поперечного пресса и на выравнивание и укрепление кора и мышц тазового дна можно выполнять на любой стадии развития диастаза. Если делать много скручиваний или качать пресс, тогда скорее всего состояние растяжение ухудшиться и живот примет характерную форму «купола». Это тот пример, когда над мышцами усиленно поработали, но не в том направлении. Полностью вернуть прежнее положение или накачать их не получиться, однако можно вернуть им силу, стабильность и улучшить внешний вид живота.

Как избавиться от диастаза

Существует два Treatment Options for Abdominal Rectus Diastasis основных метода коррекции диастаза. Выбрать наиболее подходящий поможет терапевт — для начала проконсультируйтесь с ним.

1. Физиотерапия

Это коррекция с помощью упражнений, которые укрепляют мышцы живота, спины и бёдер. Кроме того, физиотерапевт может порекомендовать вам следить за осанкой, носить корсет и заниматься аэробными видами активности — гулять, бегать, плавать, кататься на велосипеде, посещать классы йоги или пилатеса.

Силовых упражнений, особенно с нагрузкой на пресс (планка, отжимания, скручивания), лучше избегать — они могут ухудшить состояние.

Однако физиотерапия помогает лишь в тех случаях, если диастаз небольшой. С точки зрения доказательной медицины на сегодня эффективность этого метода недостаточно подтверждена.

2. Хирургическое вмешательство

Это более эффективный способ избавиться от диастаза. Вариантов операции два:

  • Открытая. Мышцы сшивают, сделав большой разрез на животе. Такую операцию назначают, только если помимо коррекции диастаза требуется удалить избыток жировой ткани и кожи (эта процедура называется абдоминопластикой).
  • Малоинвазивная. Брюшную стенку восстанавливают через крошечные проколы. Такая операция менее травматична, после неё не остаётся шрамов, а пациента выписывают из больницы уже через день‑два после процедуры.

Следует ли лечить патологию?

Клиническая картина этой патологии напрямую зависит от стадии заболевания. На начальном этапе часто отсутствуют жалобы, за исключением недовольства косметическим недостатком. Правда, постепенно могут добавляться различные симптомы, усиливающиеся после физических нагрузок. В случае отсутствия лечения заболевание однозначно станет прогрессировать, постепенно будет присоединяться нарушения дыхательной системы, могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварением, кровообращением. В особенности серьезную опасность для пациентов представляет возможное появление грыж.

Можно ли бегать при диастазе?

Бег считается лучшим упражнением, которое поможет справиться с диастазом. Однако, если даже и это запрещено, то начните заниматься спортивной ходьбой. Для этого не нужно приобретать специальное оборудование или обладать навыками. Все что необходимо – желание и выносливость.

Не обязательно заниматься в спортзале. Ученые доказали, что полезнее бегать на свежем воздухе. Время суток не имеет значения. Пробежки осуществляются не только рано утром, но и вечером. Каждая девушка можете воспользоваться дорожкой в парке или стадионом. Для бега желательно приобрести качественные кроссовки из натуральных материалов, а также вложить в них специальные стельки. Таким образом, суставы и позвоночник не будут сильно напрягаться.

Если женщина желаете избавиться от растяжений передней брюшной стенки, то рекомендуется бегать в поясе, который поддерживает абдоминальные мышцы.