Когда можно беременеть после кесарева сечения

Каждая мамочка переживает за своего малыша с первых дней беременности, а чем ближе заветная дата, тем сильнее чувство тревоги и беспокойства за грядущие роды.

Подробный обзор

Риски и осложнения

На последних сроках в области рубца может возникать боль.

Наблюдающий беременность гинеколог чаще других будет вызывать будущую мама на прием. Необходимо так же регулярно сдавать все анализы и проходить УЗИ. Все это поможет предотвратить возможные осложнения.

Двойня после кесарева сечения рождается как правило раньше срока. Обычно это 35-37 неделя.

Врачи постараются продлить этот срок насколько возможно. Но большое значение в данном случае будет иметь состоятельность шва.

Так в медицине называется качество рубца, который остался от операции.

Опасно ли?

Надо понимать, что шов – это рана, которой нужно определенное время на заживление.

Риски и осложнения

Разрез матки может производиться двумя способами: продольным и поперечным.

В плановых операциях используется последний вариант. При этом рубец получается полноценным, края правильно сопоставлены и быстро срастаются. Мышцы могут успешно перенести повторную беременность. Продольный разрез применяется в экстренных случаях (риск жизни матери и ребенка).

Состоятельность шва

  • Самый главный риск – это разрыв матки в области рубца. Это может случиться как при беременности, так и в родах. Если после операции происходит восстановление мышечных волокон, то шов считается полноценным. Он эластичен и во время беременности растягивается вместе с и второй вариант, когда в рубце образуется соединительная ткань. Такой шов неполноценный и при перегрузках может разорваться. Опытный врач должен осмотреть рубец еще на этапе планирования беременности и дать свой прогноз.
  • Еще одно возможное осложнение – это плацентарная недостаточность. Возникает если плацента прикрепилась в области рубца, а не к полноценной ткани матки. Из-за этого к плоду поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Плод растет медленно и не соответствует сроку беременности. Чаще всего такое происходит при истончении шва.

Вам будет интересно узнать

Как правильно носить бандаж для беременных? Подробности – в статье.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании? Узнайте тут.

Через год и 2 года после операции

После операции на матке должно пройти минимум два года. Этот срок необходим для полноценного заживления шва. Оценить его состояние может только специалист. Для этого проводят несколько процедур: гистерография, гистероскопия, УЗИ.

Исходя из полученных данных, гинеколог делает заключение о готовности матки к беременности и родам. Если пациентку беспокоят боли в области шва, об этом надо обязательно сообщить врачу.

Риск разрыва рубца при строгом соблюдении всех рекомендаций минимален. Он составляет всего 0,5%. Такие данные внушают уверенность в благополучном исходе.

Через 3-5 и более лет

Возможность возникновения осложнений практически исчезает есть женщина проявляет терпение и планирует зачатие через 3 и более лет. В этом случае матка полностью восстанавливается, отдыхает и готова к вынашиванию ребенка.

После 2 (двух) кс

Кесарево сечение не рекомендуется делать более двух раз. Дело в том, что при повторной операции разрез проводится в том же месте.

Ранее поврежденным тканям сложно полноценно срастись. Рубец получается более грубым. Все риски многократно увеличиваются. Двойня после кс в данном случае является огромной угрозой прежде всего для жизни матери.

Риски и осложнения

Тем не менее, существует масса примеров благополучного рождения детей после нескольких операций на матке. Будущей матери следует рекомендован постельный режим на протяжении всей беременности.

Если сделано ЭКО

При искусственном оплодотворении есть возможность контролировать количество эмбрионов. Но матери зачастую хотят увеличить свои шансы и просят ввести в матку сразу несколько. В этом случае от них обязательно потребуют письменное подтверждение. Врачи не будут нести ответственность за неблагополучный исход.

Многоплодная беременность после ЭКО практически не отличается от обычной. Но роды в большинстве случаев проходят посредством кесарева сечения.

Это обусловлено несколькими причинами:

  • женщины как правило старше 35 лет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность.

В некоторых случаях врачам приходится прибегать к внеплановым операциям из-за начавшихся осложнений.

Идеальный перерыв между беременностями после кесарева сечения

По мнению врачей, между беременностями оптимальный перерыв должен составлять хотя бы два года. Мама за это время успевает выкормить грудью малыша и продлить лактацию еще как минимум на год.

Это самым благоприятным образом сказывается на здоровье малыша и мамы. За эти два года гормональный фон приходит в норму.

Если было кесарево сечение, то шрам успевает достаточно зажить, чтобы выдержать новую нагрузку.

По наблюдениям медиков, когда женщина рожает с перерывом меньше двух лет, у нее чаще развиваются осложнения беременности (поздний гестоз, анемия, токсикоз), выше риск невынашивания.

В этом случае приходится нелегко и ранее рождённому ребёнку. Ему может не хватать питательных веществ, витаминов, редких минералов из-за прекращения грудного вскармливания.

Как результат – ребёнок растёт немного ослабленным, с пониженным иммунитетом.

Но и затягивать перерыв между беременностями не стоит. Разница в 2– 5 лет считается идеальной. Это оптимальный перерыв и по мнению врачей, и по мнению детских психологов.

Читайте также:  Беременность 4 месяца фото живота у худых

Ведь, рожая погодков, женщина вынуждена управляться сразу с двумя маленькими детьми, требующими безусловного внимания. А когда первый ребёнок старше второго более чем на пять лет, дети вырастают в разных поколениях.

Им из-за приличной разницы в возрасте бывает сложно по-настоящему сблизиться.

Рожая повторно, женщине стоит готовиться к более тяжёлому вынашиванию и родам. Так как 2-4 ребёнок немного крупнее и тяжелее предыдущего. Но начиная с пятого, дети мельчают, так как организм матери изнашивается. Основная причина – несоблюдение оптимального перерыва между беременностями.

Проблемы рожениц с очень большим перерывом

Слишком большой перерыв между беременностями (больше десяти лет) по наблюдениям врачей, женщину приравнивает к первородящей. Считается, что организм уже забывает, как вынашивать ребенка.

Плохим фактором это не назовёшь, ведь взамен биологической памяти тела сохраняется опыт, быстро вспоминаются навыки ухода за ребёнком. Но проблемой может стать возраст женщины.

Если будущей матери далеко за тридцать, возможны проблемы со здоровьем и роженицы, и развивающегося плода.

Говорят, что течение второй поздней беременности протекает тяжелее первой. На самом деле это не аксиома. Течение беременности зависит от многих причин. Например, от пола ребенка. Замечено, что проявления токсикоза у мам девочек и у мам мальчиков различаются.

Если второй ребенок зачат от другого мужчины, он тоже может развиваться совершенно иначе, чем первый. Но чаще вторая беременность, даже с перерывом более пяти лет, протекает легче первой. Женщина знает, что её ожидает, поэтому испытывает меньше стрессов.

Душевное благополучие очень важно.

Кстати, шевеление второго ребёнка женщины чувствуют на пару недель раньше. Сказывается биологическая память. Радость прикосновений ребенка они узнают уже на 16– 17 неделе. Во время первой беременности только самые чувствительные будущие мамы чувствуют шевеления плода раньше 18 недели беременности.

Оптимальный перерыв между беременностями: для здоровья мамы и ребенка

Оптимальный перерыв между беременностями: для здоровья мамы и ребенка

После рождения ребенка, чаще – первенца, многие родители задаются вопросом: сколько времени нужно женщине, чтобы восстановиться и подготовиться к следующей беременности?

планирование беременности

Лариса (имя изменено) считала себя самой счастливой женщиной, ведь после почти 10-летнего ожидания она второй раз стала мамой. Забылись слезы по причине нескольких выкидышей – в колыбели спала маленькая дочь.

И каково было удивление нашей героини, когда спустя 2 месяца после родов она почувствовала знакомые симптомы. Не веря своим глазам, она увидела две полоски на тесте для беременности и растерялась.

Третья беременность протекала сложно, с многочисленными угрозами выкидыша, но спустя 9 месяцев в семье родился мальчик.

Лариса считает своих погодок наградой за годы ожидания и полагает, что приняла правильное решение, отказавшись от прерывания третьей беременности, наступившей практически сразу после родов. Какой же перерыв между беременностями акушеры-гинекологи называют оптимальным, чтобы женщина сумела полноценно восстановиться и ее организм подготовился к новой беременности?

Согласно результату исследования, проведенного при участии более 170 тысячдетей, у малышей, зачатых с промежутком меньше 6 месяцев или больше 120 месяцевмежду беременностями, наблюдались повышенный риск преждевременных родов, низкий

вес ребенка при рождении или отклонения в развитии плода во время беременности.

Арифметика перерыва между двумя беременностями

Перерыв для беременности, завершившейся естественными родамиПо мнению врачей акушеров-гинекологов, оптимальным перерывом между беременностями, если предыдущая завершилась самостоятельными родами, являются 2–2,5 года. В расчет принимаются:

  • 1 год – кормление ребенка грудным молоком;               
  • 9 месяцев – восстановление организма женщины после периода грудного вскармливания.

Как увеличить шансы забеременеть после кесарева сечения?

Очень может быть, что у пары есть личные причины для беременности после кесарева. Когда вы находитесь в такой ситуации, лучше проконсультироваться у врача. Если вы считаетесь здоровой, то можете прибегнуть к лечению при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Главным препятствием такого выбора является цена, и большинство пар не могут себе это позволить. Поэтому, если вы ищете способы забеременеть естественным путём, вам помогут следующие советы:

1. Принимайте витамины

Нужно увеличить количество витаминов в своём рационе. В ходе предыдущей беременности вы часть витаминов отдали ребёнку, а часть потеряли с плацентой и кровью. Если хотите забеременеть снова, то вам нужно стать здоровой и сильной. При подготовке к беременности и во время нее вам следует принимать пренатальные витамины и фолиевую кислоту.

2. Изучите свой цикл

После беременности возврат вашего организма к нормальному циклу займет некоторое время. Это связано с тем, что беременность вызывает много гормональных изменений в организме. Чтобы быстро забеременеть, вам нужно быть очень внимательной, наблюдая за циклом. Когда у вас достаточно информации и есть определенный образец для сравнения, вы можете быть уверены, что забеременеете быстро. Для этого пытайтесь зачать ребенка в благоприятные дни (перед овуляцией).

3. Ведите здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни улучшает настроение и помогает забеременеть после кесарева сечения. Вам нужно избегать стрессов, соблюдать здоровую и сбалансированную диету и не курить. Сохранение спокойствия и расслабленного состояния – лучшая стратегия при подготовке к зачатию.

4. Расслабьтесь после занятий любовью

Какие половые позиции вы используете для зачатия не так уж важно. Однако если вы хотите улучшить шансы забеременеть, вам следует расслабиться и нужно немного отдохнуть после полового акта. Женщине нужно полежать около 15 минут, чтобы сперматозоида легче было достичь шейки матки.

Всегда рекомендуется позитивно относиться к процессу зачатия. Наслаждайтесь и надейтесь на положительный результат.

Читайте также:  Какие фрукты можно и полезно есть при беременности

Не стоит паниковать

Говоря в целом о родах после кесарева сечения, следует напомнить, что безопаснее для матери и лучше для ребенка роды через естественные родовые пути. Вероятность разрыва рубца крайне мала и разрыв никогда не случается внезапно – опытный врач сразу заметит опасность и примет необходимые меры. Зато роженица не будет страдать в послеоперационный период, ей не будет противопоказана следующая беременность, а организм восстановится легче и быстрей.

comments powered by HyperComments

Как проходит беременность

Ожидание ребенка и общее состояние матери в этот период во многом определяется длительностью перерыва между родами. Мы уже знаем, что лучше подождать пару лет, но этих рекомендаций придерживаются не все – жизнь, как говорится, берет свое.

Ощутив присутствие малыша в утробе, потенциальной роженице следует тут же обратиться к гинекологу, который будет координировать ее действия. Беременность, начавшаяся через 6 месяцев после оперативного кесарева вмешательства, считается болезненной. На то есть основания – рубец еще свежий, вес плода тут же отзывается тянущими болями внизу живота и в спине. По мере его развития они усиливаются, становясь порой невыносимыми.

Важно! Сроки восстановления могут отличаться в зависимости от состояния здоровья – одной женщине будет достаточно и 10 месяцев, тогда как другой полтора года. Поэтому обязательно советуйтесь с врачами, которые сопоставят все факторы и высчитают приемлемый интервал.

Меняется рацион, в него включаются только самые полезные продукты, которые легко усваиваются и не вызывают приступов диареи. Что касается витаминов, то в первом триместре упор делается на прием препаратов на основе железа – именно его не хватает организму, который еще не успел толком отойти. Исключаются любые физические нагрузки, особенно наклоны и резкие смены положения. Швы в это время держатся еще слабо, испытывать их на прочность нежелательно. Женщинам в положении необходимо употреблять продукты, богатые на аскорбиновую и фолиевую кислоты, кальций, йод, витамин Е. Чтобы оценить состояние ребенка и дать выверенный прогноз, врачи назначают целый ряд диагностических мероприятий:

  • Частые УЗИ, проводимые внутривлагалищным датчиком. Они показывают положение плода и дают представление о его размерах.
  • Гистерография. Это не больно – тот же рентген, только в двух проекциях (прямой и боковой). Для получения четкого снимка используют контрастный состав, вводимый в матку. Делается такая процедура только спустя полгода после операции, хотя врач может «подвинуть» ее проведение на более поздний срок.

Знаете ли вы? Акушерство долгое время считалось «парафией» знахарей-самоучек и повивальных бабок. Только в 1513 году Евхарий Ресслин издал первый иллюстрированный справочник, посвященный этому направлению медицины.

  • Гистероскопия. Осмотр внутренней маточной полости при помощи эндоскопа. Этот метод используется не ранее, чем через 8 месяцев. Прямым показанием к его проведению выступают кровотечения в области матки. При 6-месячном интервале между предыдущими родами и зачатием делается обязательно.

В этом плане более приемлемой кажется беременность, к «работе» над которой приступили через год после выполненного кесарева сечения.

Действия родителей будет теми же – все направлено на создание максимально благоприятных условий для мамочки. Но диагностика уже немного отличается: ультразвук делается не так часто, да и гистероскопию назначают только в случае необходимости. Но имеются и свои нюансы. Они касаются все того же рубца. За год он основательно затягивается, врачи больше смотрят на характер его восстановления. Важно! Гистероскопия часто проводится с внутривенным наркозом. За 3-4 часа до этой процедуры лучше ничего не есть и отказаться от питья.

Дело в том, что в заживании шва могут участвовать разные типы тканей. Мышечная ткань за год делает место разреза практически незаметным. Преобладание же соединительной может повлечь за собой категорический запрет родов со стороны гинеколога – такой шов обозначается несостоятельным из-за риска расхождения.

Когда женщине не рекомендуют повторно беременеть

Кесарево сечение обычно проводится в двух случаях:

  • угроза здоровью будущей матери ввиду наличия различной хронической патологии со стороны внутренних органов;
  • реальная угроза жизни роженицы и плода, возникшая непосредственно в последние недели беременности или в период родов.

Перечень причин, требующих от врачей проведения оперативного родоразрешения в первом случае, достаточно обширен. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов у женщины. Хронические пороки сердца, ревматизм, миокардит, хроническая сердечная недостаточность не только угрожают осложнениями в родах будущей маме, но и могут привести к внутриутробной смерти плода, и отслойке плаценты с обильным маточным кровотечением.

Не менее опасными для физиологических родов являются проблемы с органами дыхания у роженицы. Бронхиальная астма, туберкулез и другие хронические заболевания легких во время потуг приводят к гипоксии матери и ребенка, что чревато различными осложнениями после родов.

Нельзя забывать о патологии почек, эндокринной системы и выраженном сахарном диабете.

Наличие у женщины в анамнезе подобных заболеваний является не только абсолютным показанием для проведения кесарева сечения, но и ставят под запрет последующие беременности. Обычно такие вопросы каждая пациентка решает с врачами женской консультации и родильного дома в индивидуальном порядке.

Мнения специалистов

Специалисты склонны к мнению, что, если женщина не имеет противопоказаний, она должна рожать сама. Однако имеет место не только физиологический фактор, но и психологический. Иногда роженице тяжело морально подготовиться к естественным родам, поскольку в первый раз с этим возникли проблемы. Препятствовать родовому процессу могут страх и неуверенность, поэтому в этом случае лучше согласиться на повторную операцию.

Читайте также:  Анализ на гистологию после выкидыша что показывает

Еще один важный момент: акушер-гинекологи не советуют прибегать к помощи анестезии при естественных родов. Эпидуральная анестезия может замедлить родовой процесс, ослабить родовую деятельность и даже негативно повлиять на малыша.

Если женщина находится в благоприятном для рождения детей возрасте (до 35 лет), беременность протекала хорошо, шов состоит из плотной мышечной ткани, матка не потеряла эластичность, плод имеет нормальный размер и роды начинаются вовремя, есть все шансы благоприятных естественных родов.

Факторами риска являются:

  1. крупный плод;
  2. возраст матери больше 35-40 лет;
  3. наличие на матке двух и более рубцов;
  4. преждевременные схватки (до 38-ой недели).

В этих случаях лучше согласиться на повторное кесарево сечение.

Роженицы, которые оказались в ситуации повторной беременности после кесарева сечения, рекомендуют прислушиваться к советам врача и своему внутреннему голосу: обычно материнское чутье подсказывает, как лучше поступить.

Повторное кесарево сечение пугает многих по той причине, что третья беременность маловероятна. В этом случае женщины на свой страх и риск соглашаются на естественные роды, и вера в лучшее и беспокойство за собственного ребенка позволяют успешно родить малыша своими силами.

Психологический фактор (страх перед повторной операцией или естественными родами) в большинстве случаев сходит на нет, когда речь идет о здоровье и жизни еще не родившегося ребенка.

Кесарево сечение применяется всего в 20-25% случаев родов, и, как правило, не препятствует последующему появлению детей естественным путем. Женщине следует заботиться о себе, избегать нервных перенапряжений и вести здоровый образ жизни, соблюдать все рекомендации врача и планировать беременность не раньше, чем через 2 года после оперативного родоразрешения.

Беременность после второго кесарева сечения, можно ли рожать самостоятельно?

Так как самостоятельное родоразрешение после двух кесаревых могут нести серьезную угрозу жизни и здоровью как мамы, так и малыша их допуск маловероятен. Естественные роды в этом случае могут закончиться не очень хорошими последствиями:

  • Гипоксией плода.
  • Разрывом матки по одному из швов.
  • Образованием спаек после кесарева. При таком осложнении происходит срастание органов малого таза или брюшной полости, что, в свою очередь, может привести к непроходимости кишечника, бесплодию или внематочным беременностям.
  • Послеоперационная грыжа.
Беременность после второго кесарева сечения, можно ли рожать самостоятельно?

В принципе, врач может разрешить женщине родить самостоятельно, но только в том случае, если после предыдущих операций прошло не меньше 2-3 и не больше 4-х лет. Дополнительными моментами, на которые врач будет обращать внимание, являются: состоятельность шва, протекание беременности без патологий и нормальное развитие плода.

Первые дни дома

При отсутствии осложнений после кесарево выписывают из роддома на 5-7 день. Молодому отцу следует подготовить дом к приезду мамы с малышом. Идеально, если хлопоты по дому на первое время он возьмет на себя, дав молодой маме покой.

Во время действий по уходу за малышом она должна стоять ровно. Следует приобрести такой стол для пеленания и кроватку, чтобы ей не надо было нагибаться.

Восстановление физической формы

Интенсивность послеродовых упражнений зависит от уровня физической подготовки тела до беременности. Легкие физические упражнения можно выполнять уже через 1,5 месяца после родов. Следует избегать нагрузок на грудные мышцы, чтобы избежать уменьшения количества молока. Нагрузку надо увеличивать постепенно. При возможности занятия лучше проводить с личным тренером, который учтет все особенности организма.

Внимание! Не рекомендуются кардио-тренировки.

 Восстановление менструального цикла и матки

Восстановление менструального цикла не зависит от метода родоразрешения. На него влияет лактация. В среднем, первые месячные начинаются через 2-8 месяцев после операции. Даже до наступления критических дней женщинам после оперативных родов обязательно надо предохраняться.

На скорость восстановления менструального цикла влияют следующие факторы:

  • возраст;
  • питание;
  • лактация;
  • состояние здоровья;
  • срок введения прикорма;
  • образ жизни;
  • отсутствие вредных привычек.

Матка после кесарево восстанавливается за 1,5-2 года. Это время требуется для образования состоятельного рубца. Врач контролирует процесс с помощью ультразвукового исследования.

Когда посетить гинеколога?

Первое посещение гинеколога должно состояться после окончания послеродовых выделений. Врач возьмет анализы и поставит женщину на учет. Наблюдаться у гинеколога обязательно в течение 2 лет после операции. При любом недомогании надо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Многие болезни протекают бессимптомно.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения?

Соблюдение некоторых правил будет способствовать более быстрому восстановлению здоровья и формированию состоятельного рубца на матке. Все действия молодой маме нужно согласовывать с медперсоналом, под контролем которого она находится. Скрупулезное соблюдение всех рекомендаций поможет ей избежать всевозможных осложнений. Начинать готовиться к следующей беременности нужно сразу после кесарева сечения.

  1. Первые сутки после операции женщина должна находиться в постели, а уже со второго дня может потихоньку вставать.
  2. Важным этапом является правильная обработка швов. Раны обрабатываются ежедневно антисептиками. Наружные швы снимают на 7-10 сутки, а внутренние швы рассасываются самостоятельно на третьем месяце после родов. Душ принимать можно после снятия наружных швов. Посещение бани и прием ванны нужно отложить на несколько месяцев.
  3. Облегчить состояние роженицы поможет бандаж. Но злоупотреблять этим приспособлением не нужно, так как мышцам нужна естественная нагрузка.
  4. Чтобы швы не разошлись при кашле или других нагрузках, к ране нужно прижимать подушку. Усилить швы поможет перевязка полотенцем или бандаж.
  5. 3-4 месяца нельзя поднимать ничего тяжелее 3-4 кг. Рекомендуется не выполнять в это время работу, связанную с наклонами. Например, мыть полы. Любые гимнастические упражнения можно начинать не ранее чем через полгода после операции и после консультации с гинекологом.
  6. Через 10 дней после кесарева сечения женщине нужно обратиться в женскую консультацию для постановки на учет.