Гипертонус матки на раннем сроке беременности: норма или опасность

Такой диагноз устанавливается по результатам обследования, проводимым на плановой явке беременной в женскую консультацию: осмотр, бимануальное исследование матки, ультразвуковое исследование. При этом выявляются признаки постоянного напряжения мышечного слоя матки. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить повышенный тонус матки, даже если нет никаких симптомов. И диагностировать случаи, когда избыточному сокращению подвержена лишь часть мышечного органа.

Описание

Матка – основной половой орган женщины, состоящий их трех мышечных слоев:

  1. Периметрий – наружная слизистая оболочка.
  2. Миометрий – срединный мышечный слой.
  3. Эндометрий – внутренний слой покрывающий маточную полость.

Учитывая, что миометрий является гладкой мышечной тканью, он может периодически сокращаться, в состоянии покоя мышцы находятся в расслабленном состоянии.

Описание

Сокращение матки, именуемое нормальным тонусом происходит постоянно:

  • при кашле и чихании;
  • в процессе гинекологического осмотра;
  • при рвоте;
  • во время сильного смеха;
  • при оргазме;
  • после интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей.

Усиление сокращения маточной мышцы во время беременности называют маточным тонусом, и часто такое состояние переходит в гипертонус, когда матка сокращается постоянно и довольно интенсивно.

Стоит знать! Сильные сокращения матки считаются нормой при менструации, когда способствуют выходу отторгнутого эндометрия и в процессе родовой деятельности, когда они помогают ребенку появиться на свет. На ранних сроках беременности усиленный маточный тонус является опасным состоянием, требующим врачебного вмешательства.

На ранних сроках беременности тонус матки часто усиливается на фоне приступов токсикоза, вызывающих сильное напряжение брюшной стенки, однако такие сокращения мышц являются кратковременными и не опасными для матери и ее будущего ребенка. В случае, когда маточный тонус сопровождается сильным болевым синдромом и кровянистыми выделениями, требуется срочная госпитализация.

Важно! Более 80% всех самопроизвольных выкидышей случается в первом триместре беременности (до 12 недели от зачатия), и этот период считается самым опасным.

Описание

Материнский организм на начальном сроке беременности может пытаться избавиться от плода, как от инородного тела путем сокращения матки и развития гипертонуса, особенно часто это происходит на фоне:

  • гормональной недостаточности;
  • нарушений свертываемости крови;
  • инфекционных заболеваний;
  • генетических аномалий плода;
  • резус конфликта матери и ребенка.
Читайте также:  Во сколько недель уходят в декретный отпуск

Любые непривычные ощущения и сильное напряжение в нижней части живота являются поводом проконсультироваться с гинекологом для исключения угрозы раннего выкидыша.

Гипертонус матки во время беременности: что это такое

Матка представляет собой полый мышечный орган, который состоит их трех слоев:

  • периметрии — наружного слизистого слоя;
  • миометрии — гладкой мышечной ткани, которая способна сокращаться, например, во время родов;
  • эндометрии — внутреннего слизистого слоя.

Во время беременности вместе с плодом матка увеличивается в размерах. При этом удлиняются и утолщаются миометрии. В течение 9 месяцев матка должна находиться в расслабленном состоянии, что позволяет нормально выносить плод. Вполне возможны несильные сокращения миометрии, которые называются тренировочными схватками. Чаще всего это происходит ближе к родам. Но случается так, что сокращение миометрии происходит на ранних сроках. Такое состояние врачи называют гипертонус матки во время беременности. Такая патология требует своевременного лечения, поскольку это один из симптомов выкидыша.

Как определить гипертонус матки при беременности

Признаками гипертонуса при беременности являются:

  • ноющие боли и спазмы внизу живота (они могут быть как слабыми, так и сильными);
  • боль, напоминающая боли перед или во время менструации;
  • появление схваткообразных болей с интервалов в несколько минут;
  • ощущение «каменного» живота;
  • боль и неприятные ощущения в пояснице и в области копчика;
  • наличие кровянистых выделений (в редких случаях).

На ранних сроках при повышенном тонусе матка сжимается, что приводит в увеличению давления в полости, которое может привести к выкидышу. На поздних сроках такое состояние может стать причиной преждевременных родов. Поэтому при первых же признаках нужно немедленно обратиться к врачу.

Почему возникает гипертонус матки во время беременности

Гипертонус матки при беременности имеет различные причины:

  • гормональные нарушения, в частности, дефицит гормона прогестерона;
  • сильный токсикоз, который сопровождает рвотой;
  • резус-конфликт (если родители имеют разные резусы);
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление мочеполовой системы;
  • чрезмерное растяжение матки (при многоплодной беременности или при крупном плоде);
  • проблемы с кишечником и другие.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Важно отметить, что гипертонус матки при беременности не является заболеванием, это лишь симптом.

Читайте также:  5 первых признаков родов, которые можно перепутать с ложными схватками

Как диагностируют гипертонус матки во время беременности   

Гипертонус стенки матки при беременности может диагностировать врач при пальпации. Для подтверждения такого состояния используется УЗИ-диагностика, с помощью которой можно четко увидеть в каком состоянии находится мышцы матки. Также существуют специальные приборы, но на практике их используют редко.

Лечение и профилактика

В том случае, если амбулаторная терапия не помогла снять тонус, беременная подлежит госпитализации. В стационарных условиях ее осматривает профильный специалист. При этом женщина должна будет соблюдать постельный режим. В таких условиях можно с наибольшей вероятностью предотвратить выкидыш.

А вот профилактические меры помогут избежать госпитализации или даже исключить проблемы в течение беременности.

Для нормального протекания беременности будущей маме необходимо высыпаться, вовремя сдавать анализы, заниматься спортом, а также питаться продуктами, которые богатые такими витаминами и минералами как фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, кальций, йод, витамин Е, железо.

Большинство проблем во время беременности связаны с качеством работы кишечника, так как будущий человек в процессе своего развития физически воздействует на работу маминого организма. Для решения этой проблемы рекомендуется дыхательная гимнастика. Специальные физические упражнения помогут ослабить действие метеоризма, вздутия и запора.

Здоровый сон является одним из основных факторов правильного протекания беременности. Также стоит забыть о вредных привычках и прививать полезные в виде правильного питания, приема нейтральных овощей, фруктов, злаков.

Общие рекомендации по лечению

Лечебные процедуры назначаются исходя из анамнеза болезни и степени проявления патологии в каждом конкретном случае. Если гипертонус возникает в результате ответа на действия врача или другие внешние факторы, а напряжения мышц сокращаются единовременно, то необходимости в особых лечебных процедурах или госпитализации нет. В этом случае женщине советуют лечь и расслабиться, чтобы хорошо отдохнуть. Обычно этих рекомендаций оказывается достаточно для снятия неприятных симптомов.

При внезапном возникновении мышечных спазмов в период ранней беременности необходимо вызвать скорую помощь. Но в качестве экстренной меры следует принять таблетку Но-шпы или двойную дозу валерьянки и занять горизонтальное положение.

Если беременной поставлен диагноз гипертонус матки, она находится в группе риска и патология сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо проводить лечение в стационаре. Только под присмотром врача можно обеспечить соблюдение всех предписаний с целью улучшения состояния больной.

Общие рекомендации по лечению

В терапевтические процедуры для устранения гипертонуса имеют комплексный характер и включают такие направления:

  • обеспечение полного психоэмоционального и физического покоя беременной;
  • нормализация фетоплацентарного кровоснабжения;
  • расслабление мышечных волокон матки.
Читайте также:  Чем полезна клюква при беременности

Для обеспечения этих условий назначаются натуральные седативные средства: настойки пустырника и валерианы, экстракт пиона в таблетках и прочие. Кроме того, обязательным является соблюдение постельного режима и полного покоя.

Особенности II триместра

Причины

Причинами гипертонуса плода служат:

  • Неправильный образ жизни будущей мамы – чрезмерные физические нагрузки, стресс, недосыпание, употребление вредных продуктов питания.
  • Вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные беременной женщиной — ОРВИ, бронхит, ангина.
  • Перенесенные ранее аборты и выкидыши.
  • Патологии развития матки – эндометриоз, воспалительные процессы в придатках или новообразования матки.

Особенности II триместра

Симптомы

Симптомы гипертонуса во II триместре:

  • Любой дискомфорт в нижней части живота, тянущие боли в поясничном отделе.
  • Появление нехарактерных кровянистых выделений.

Лекарства, подавляющие активность матки

Часто для лечения тонуса матки назначаются препараты, подавляющие ее активность. При симптомах тонуса во втором триместре беременности, по отзывам, наиболее эффективными являются такие средства, как «Магнезия», «Нифедипин», «Магне В6».

Лекарства, подавляющие активность матки

«Магне В6» можно самостоятельно принимать в домашних условиях в качестве лечащего или профилактического препарата. Средство снимает мышечный тонус, не допуская его повторного возникновения, а также улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Препараты «Магнезия» и «Нифедепин» используются при стационарном лечении женщины. Вводятся лекарства внутривенно, капельным путем вместе с физиологическим раствором. Средства не рекомендованы женщинам с низким давлением, так как способствуют еще большему его снижению.

Как проявляется?

При повышении тонуса матки появляется ощущение тяжести и напряжения в нижней части живота. Возникают боли в области лобка, тянущие боли в пояснице, ощущение распирания в нижней части живота, боли, похожие на менструальные.

Повышенный тонус матки в I триместре беременности может приводить к гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности, к выкидышу. Во II и III триместрах гипертонус матки может вызывать выкидыш либо преждевременные роды.

Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием) и задержкой роста и развития. Это связано с тем, что плацента не сокращается при сокращении матки. В результате, может возникать ее отслойка и самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке, рождение недоношенного ребенка.