Гепатромбин Г: инструкция по применению мази и свечей

Гепатромбин Г – препарат в виде мази и суппозиториев для применения в проктологии. ЛС снимает воспалительные процессы, устраняет и предупреждает тромбообразование, нормализует состояние вен.

Подробный обзор

Гепатромбин Г при беременности: показания к применению

Препарат Гепатромбин Г выпускается в двух формах: в виде мази для наружного применения и ректальных свечей. Основным показанием для использования этого фармакологического средства становится лечение и профилактика острого или хронического геморроя. Гепатромбин Г является препаратом комбинированной группы, основными компонентами средства выступают гепарин, полидоканол и преднизолон. Комплексно вещества эти оказывают спазмолитическое, антитромботическое действие, уменьшают воспаление, снимают зуд и болевые ощущения.

Гепатромбтин Г при беременности может применяться и когда геморрой выражается в бессимптомной форме, и в более тяжелых случаях – с наличием трещин заднего прохода и кровотечений, и даже при выпадении или защемлении геморроидального узла.

Кроме того, что широко применяется Гепатромбин Г при беременности для лечения геморроя, другим показанием к его назначению может стать обострение или наличие варикозного расширения вен.

Свойства препарата

Компоненты и их действие отображены в таблице:

Гепарин Натрия Увеличивает активность антитромбина III, благодаря чему препятствует образованию тромбов в геморроидальных узлах (наиболее частое осложнение). Уменьшает местную отечность и улучшает кровоснабжение.
Преднизолона Ацетат Глюкокортикостероид, значительно уменьшает воспаление и локально устраняет болевые ощущения.
Полидоканол Оказывает склерозирующее действие и проявляет эффект местного анестетика. Вызывает рубцевание существующих узлов и препятствует образованию новых.

Дополнительными действующими веществами являются:

  1. Декспантенол – производное витаминов группы В, используется в составе многих мазей в качестве заживляющего компонента, имеет хороший увлажняющий эффект. Средство активно укрепляет сосудистую стенку и оказывает небольшое противовоспалительное действие.
  2. Лауромакрогол – снижает местную чувствительность в прямой кишке, способствует уменьшению узлов, ускоряет метаболизм и всасывание веществ.

Не следует путать данное лекарство с препаратом “Гепатромбин” (без буквы “Г” в конце), которое применяют при варикозном расширении вен нижних конечностей. Дополнительные вещества в препарате рассчитаны на проникновение через кожный покров и могут повредить чувствительную слизистую прямой кишки.

Основными формами выпуска препарата являются суппозитории и мазь. Как правило, средство назначают одновременно в обеих формах для оказания наилучшего эффекта. И свечи и мазь имеют в своем составе дополнительные компоненты, которые способствуют усвоению действующего вещества в прямой кишке:

  • Средние триглицериды
  • Твердые жиры
  • Глицерол тристеарат
  • Парафин
  • Ланолин
  • Безводный коллоид диоксида кремния

Вещества благодаря местному применению практически не попадают в кровь и не имеют системного воздействия на весь организм. Незначительное количество препарата нейтрализуется печенью и полностью выводиться с мочой.

Гепатромбин Г не влияет на скорость реакции, поэтому безопасен для использования при вождении или работе со сложными механизмами.

О противопоказаниях и побочных эффектах

Главное ограничение

Очень важно соблюдать запрет использования Гепатромбина Г в начальные три месяца беременности. Это связано с наличием в составе препарата гормона преднизолона. Период времени с первого по третий месяц беременности характеризуется активной закладкой основных систем и органов будущего ребенка. Преднизолон может плохо подействовать на плод и даже спровоцировать самопроизвольный аборт. Со второго триместра препарат становится безопасным.

Остальные противопоказания

К другим противопоказаниям Гепатромбина Г относятся:

  • туберкулез;
  • гиперчувствительность;
  • кожные заболевания (микробные, вирусные, бактериальные);
  • сифилис;
  • ветряная оспа;
  • онкология;
  • грибковые инфекции;
  • нарушения свертываемости крови.

До применения средства требуется коагулограмма – особый анализ крови. После его выполнения врач выписывает средство и подбирает его дозировку.

Обычно Гепатромбин Г при беременности хорошо переносится. Крайне редко случается аллергическая реакция (местное раздражение кожи). И совсем в единичных случаях препарат вызывает диарею.

Противопоказания и меры предосторожности

Гепариновая мазь и суппозитории от геморроя не должны применяться при:

  • Высоком уровне чувствительности к содержащимся компонентам медикаментов
  • Туберкулезных процессов в зоне предполагаемого применения
  • Сифилисе
  • Любых инфекционных патологиях кожи (вирусных, бактериальных или миктоических) в зоне применения ЛС
  • Реакциях организма на прививку
  • Новообразованиях на коже любого происхождения
  • Предрасположенности к кровотечениям
  • Возрасте младше 12 лет (для свечей).

Помимо этого, категорически запрещено применять Гепатромбин Г при беременности в первом триместре (от момента зачатия до 12 недели включительно).

Во время лечебного курса следует проявлять осторожность пациентам, у которых имеются проблемы со свертываемостью крови.

Противопоказания и меры предосторожности

Пользоваться свечами или мазью Гепатромбин, согласно инструкции по применению, нужно не больше 2 недель. Крайне нежелательно наносить ЛС слишком обильно или чаще назначенного вводить свечи. Ограничения связаны с тем, что в ЛС содержится преднизолон, который при использовании в больших количествах способен вызывать системные побочные действия.

Содержащийся в ЛС ланолин способен провоцировать аллергические реакции кожного покрова.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Производитель не предоставил информации об особенностях совместного применения ЛС с иными медикаментами. Во избежание нежелательных эффектов обе формы лекарства запрещено сочетать одновременно с другими наружными или ректальными ЛС.

Что выбрать: ГЕПАТРОМБИН или ГЕПАТРОМБИН Г?

Гепатромбин и Гепатромбин Г – 2 разных лекарственных средства, у которых, кроме названия, мало что общего. Приставка «Г» в названии второго медикамента означает «Геморрой», что полностью характеризукет назначение препарата.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – 2 разных лекарственных средства, у которых, кроме названия, мало что общего.

Характеристика препаратов

Гепатромбин – комбинированное лекарство, обладающее широким спектром действия: купирует отеки и воспалительные процессы, оказывает антитромбическое воздействие. Активный компонент лекарства – вещество гепарин. Форма выпуска – гель. Показания к применению:

  • тромбоз вен;
  • варикозное расширение вен;
  • язвенные образования на мягких тканях, спровоцированные травмами, сахарным диабетом и другими заболеваниями с нарушенным кровообращением;
  • тендовагинит;
  • воспаления мягких тканей, носящие неинфекционную природу;
  • лимфангиит;
  • карбункулы;
  • мастит;
  • фурункулы;
  • обширные синяки, гематомы;
  • варикозный флебит, возникший после хирургического вмешательства, в т.ч. применяется для профилактики послеоперационного флебита.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
  • трофические язвы на нижних конечностях с открытыми кровотечениями;
  • открытые раны на коже, присоединение вторичных инфекций;
  • диатез геморрагического типа;
  • гемофилия;
  • склонность к внутренним кровотечениям.

Во время беременности и лактации гель используется, только если врач решит, что положительный результат от терапии медикаментом выше, чем риски возникновения побочной симптоматики.

В случае лечения варикозного флебита Гепатромбин следует не втирать, а наносить на кожу и фиксировать сверху бинтом или эластичной повязкой.

Инструкция по применению рекомендует наносить гель тонким слоем на пораженный участок кожи, втирать массирующими движениями.

В случае лечения варикозного флебита средство не втирать, а наносить на кожу и фиксировать сверху бинтом или эластичной повязкой.

Средство хорошо переносится большинством пациентов, побочные проявления возникают редко и проявляются аллергией на коже – сыпью, зудом, чувством жжения, крапивницей.

Основные активные компоненты Гепатромбина Г – гепарин и преднизолона ацетат. Производится в виде мази и свечей для ректального введения. Лекарство характеризуется комбинированным действием, предназначено для терапии наружной и внутренней формы геморроя. Лекарственный препарат быстро купирует боль, устраняет отечность и воспаления. Показаниями к применению являются:

  • внутренний и наружный геморрой;
  • анальная трещина;
  • тромбофлебит вен, расположенных в анальном отверстии;
  • экзема на коже анального отверстия.
Что выбрать: ГЕПАТРОМБИН или ГЕПАТРОМБИН Г?

В качестве профилактического средства препарат назначается до и после хирургических вмешательств по устранению геморроидальной болезни.

Противопоказания:

  • сверхчувствительность к составляющим лекарства;
  • ветряная оспа;
  • склонность к кровотечениям;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • наличие новообразований злокачественного и доброкачественного происхождения;
  • инфекции и грибок на коже.

Ректальные свечи и мазь запрещено применять в 1 триместре гестации. При грудном вскармливании средство может быть назначено врачом только в крайнем случае при необходимости. В лактационный и гестационный период использовать медикамент можно только короткое время.

Возможные побочные проявления: аллергические реакции на коже, редко при частом использовании большого количества мази есть вероятность вторичного присоединения инфекции.

Препарат Гепатромбин Г предназначен для терапии наружной и внутренней формы геморроя.

Рекомендуется одновременно использовать ректальные свечи и мазь. Способ применения: свечи вводить только после опорожнения кишечника. После введения суппозитория на анальную область нанести мазь.

При узлах мазь наносить нужно осторожно, не злоупотребляя ее количеством и частотой применения, т.к. это может вызвать кровотечение. Для купирования обострения геморроя вводить свечи достаточно от 1 до 2 раз в сутки в течение 5 дней.

Использовать лекарство можно в период ремиссии для предупреждения рецидивов.

Сравнение Гепатромбина и Гепатромбина Г

Несмотря на то что Гепатромбин – это не аналог второго лекарственного средства, у них есть ряд сходств и отличий.

Что лучше Гепатромбин или Гепатромбин Г?

Каждый из этих медикаментов показывает хороший терапевтический результат, но в разных клинических случаях. Говорить о том, что лучше Гепатромбин или Гепатромбин Г, неправильно.

Любой из этих медикаментов нельзя использовать для лечения геморроя или варикоза вместо другого, т.к. механизм влияния на организм у них разный.

Гепатромбин г

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии

Действующие вещества

– гепарин натрия (heparin sodium)- преднизолона ацетат (prednisolone)

– лауромакрогол 600 (lauromacrogol 600)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

1 г
гепарин натрия 65 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: парафин твердый – 50 мг, парафин жидкий – мг, ланолин – 50 мг, кремния диоксид коллоидный – 70 мг.

20 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения – пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия – антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, конические; на срезе – белого цвета, гомогенные.

1 супп.
гепарин натрия 120 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные – мг, кремния диоксид коллоидный – 11.4 мг, жир твердый (Novata B) – 1801.2 мг, глицерил тристеарат – 27.5 мг.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные из ПВХ (2) – пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия – антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Фармакокинетика

Гепарин

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 – 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы – 115-212 мин.

Показания

  • наружный и внутренний геморрой;
  • тромбофлебит вен заднего прохода;
  • свищи, экзема и зуд в области ануса;
  • трещины ануса.

Противопоказания

  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи;
  • реакции на вакцинацию;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата Гепатромбин г основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Инструкция по применению

Используя мазь гепатромбин при геморрое, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, а если её рекомендации скорректированы врачом – то их. Для лечения внутреннего геморроя удобнее использовать свечи, которые вводятся 2 раза в день после очищения кишечника. Если терапия внутренних узлов проводится при помощи мази, то для её введения используется особый наконечник, который надевается на тубу. Мази выдавливать при этом следует немного, слегка сжимая тюбик. Большой объём препарата в прямой кишке легко вызовет развитие геморроидального кровотечения.

Наружные узлы обрабатывают утром и вечером, желательно предварительно очистив кишечник. Далее проводят подмывание с применением хозяйственного мыла. Бумажным полотенцем область нанесения мази просушивают насухо. Мазь в небольшом количестве наносится непосредственно на шишку и слегка втирается лёгкими движениями без давления. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от степени заболевания и скорости действия лекарственного средства на пациента.

Если имеются свищи заднего прохода, анальные трещины или экзема в области ануса, то необходимо использовать состав утром и вечером. После очищения кишечника больную область промывают прохладной водой, применяя хозяйственное мыло в качестве антисептика. Далее к области ануса прикладывается марлевая стерильная салфетка, которая пропитана гепатромбином Г. Её необходимо заменять через 12 часов.

Стандартно длительность лечения при любом использовании препарата не должна превышать 2 недель. В отдельных случаях лечащий врач может назначить более длительную терапию по индивидуальной схеме.

Показания к назначению

Какую информацию выдает потребителю инструкция по применению «Гепатромбина»? В аннотации указаны основные показания к использованию лекарства. При этом они отличаются в зависимости от вида медикамента. Средство «Гепатромбин Г» используется в следующих случаях:

  • наружный геморрой;
  • образование внутренних узлов;
  • воспаления области анального отверстия;
  • трещины ануса;
  • тромбофлебит, свищи.

Инструкция по применению «Гепатромбина» обычного называет следующие показания к использованию:

  • тромбофлебит вен (воспалительный процесс);
  • образование сгустков крови в сосуде (тромбы);
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • образование повреждений и язв на сосудах и кожных покровах;
  • воспалительные процессы в молочной железе и лимфатических узлах.

Как вы видите, описанные препараты отличаются не только составом, но и ситуациями, в которых необходимо их применение.

Как применять мазь Гепатромбин Г при геморрое?

Прежде чем идти в аптеку за этим популярным средством, необходимо проконсультироваться со специалистом, выяснить, поможет ли больному консервативное лечение геморроя или же в его случае нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Чтобы усилить действие мази Гепатромбин Г при геморрое, необходимо применять ее грамотно, обязательно соблюдая диету, ведя здоровый образ жизни и т. д.

Помните о том, что самолечение может быть опасным. Если одному человеку мазь помогла, то не значит, что она поможет другому. Это не панацея. А несвоевременное обращение к специалисту за квалифицированной помощью только ухудшает течение заболевания, делает прогноз менее оптимистичным.

Способ применения включает ряд действий:

  • Прежде чем пользоваться средством, нужно провести водные процедуры: сполоснуть проблемное место теплой водой, промокнуть полотенцем (не вытирать, чтобы не вызвать раздражение).
  • Наносить мазь на область заднего прохода от 2 до 4 раз в сутки тонким слоем. Аккуратно растереть средство чистой рукой, затрагивая и кожу вокруг поражённой области.
  • После исчезновения боли нужно уменьшить кратность применения мази – наносить ее следует 1 раз в день на протяжении 1 недели.
  • Для введения препарата внутрь прямой кишки нужно использовать наконечник. Необходимо прикрутить его к тюбику, ввести в прямую кишку, слегка нажать на емкость и выдавить немного лекарства.

После нанесения средства рекомендуется полежать некоторое время на животе, не прикрывая ягодицы, чтобы мазь впиталась, а не обтерлась нижнем бельем.

При сильном воспалении и болях допускается нанесение мази на ватный спонж с дальнейшим его прикладыванием к больному месту.

Не стоит превышать дозировку и кратность применения препарата, поскольку это может привести к торможению процесса заживления, а также к замедлению скорости всасывания активных компонентов лекарства.

Гепатромбин Г при беременности и лактации

Препарат Гепатромбин Г от геморроя нельзя использовать женщинам в 1 триместре. В его составе содержится гормон преднизолон. Он может негативным образом повлиять на формирование внутренних органов плода. Уже после 12 недели можно пользоваться этой мазью, но только после консультации с доктором.

Кормящим матерям эта мазь может быть выписана, но только после одобрения врача.

Схема применения препарата для беременных и кормящих:

  • при обострении симптомов геморроя, болях рекомендуется применять мазь 2 раза в день: утром и вечером;
  • после улучшения самочувствия нужно уменьшить кратность применения препарата до 1 раза в день. Продолжительность применения при однократном введении лекарства – 1 неделя.

Общая продолжительность терапии геморроя лекарством не должна превышать 2 недель.

Гепатромбин г

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии

Действующие вещества

— гепарин натрия (heparin sodium)- преднизолона ацетат (prednisolone)

— лауромакрогол 600 (lauromacrogol 600)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

1 г
гепарин натрия 65 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: парафин твердый — 50 мг, парафин жидкий — мг, ланолин — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 70 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, конические; на срезе — белого цвета, гомогенные.

1 супп.
гепарин натрия 120 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — мг, кремния диоксид коллоидный — 11.4 мг, жир твердый (Novata B) — 1801.2 мг, глицерил тристеарат — 27.5 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные из ПВХ (2) — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Фармакокинетика

Гепарин

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 — 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.

Противопоказания

  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи;
  • реакции на вакцинацию;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата Гепатромбин г основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:  До какого срока ставят пессарий при беременности