Фолацин при беременности

Роль фолиевой кислоты в организме человека

к оглавлению ↑

Фолацин (водорастворимый витамин B9 или фолиевая кислота) способствует развитию иммунной и кровеносной системы, правильному развитию репродуктивно функции у женщин. Он участвует в процессе удвоения ДНК, синтезе аминокислот, содействует усвоению железа. Фолацин улучшает аппетит и защищает от пищевых отравлений, вырабатывает серотонин – гормон радости. Организм не синтезирует фолиевую кислоту. Она поступает из пищи. Взрослому человеку необходимо 0,4мг витамина В9 в сутки. При беременности и грудном вскармливании потребность в фолиевой кислоте увеличивается до 0,6 мг.

Фолаты для беременных

Нехватку витамина В9 можно предположить по ухудшению самочувствия, снижению работоспособности, отсутствию аппетита, повышенной раздражительности.

В случае появления этих симптомов у взрослой женщины достаточно употреблять в день дополнительно к обычному питанию 400 мкг витамина. При беременности дозировку фолиевой кислоты нужно увеличить до 600 мкг, но не принимать более 1000 мкг (1мг) в день.

Дефицит фолатов возникает в случае:

• недостатка витаминов В12, С, необходимых для усвоения фолатов;
• нарушения усвоения витаминов из поступающей пищи;
• генетического изъяна цикла фолатов – отсутствия фермента MTHFR, из-за чего не происходит превращения фолиевой кислоты в активную форму;
• приема противоэпилептических средств;
• лечения гормональными препаратами;
• злоупотребления алкоголем.

Максимальная потребность у беременных в повышенной дозировке фолиевой кислоты отмечается в первом триместре при закладке систем органов плода.

Если женщина не страдает мегалобластной анемией, а в организме нет дефицита фолатов, то при беременности достаточно принимать в таблетках по 400 мкг фолиевой кислоты.

Как правильно принимать таблетки фолиевой кислоты, сколько нужно пить при беременности, чтобы не вызвать передозировку, подробно рассказано в отдельных статьях:

Применение таблеток фолиевой кислоты – инструкция; Как пить фолиевую кислоту.

Польза для женщины

В первые 4 недели фолиевая кислота особенно нужна для беременной. В этот период активно образуются новые клетки и повышается расход витамина на синтез ДНК. Но главное, для чего нужна фолиевая кислота беременным в это время – формирование нервной системы на 3-4 неделях первого триместра.

Кроме формирования нервной системы, в этом периоде развиваются системы органов плода, идет закладка почек, сердца. Усиливается расход фолиевой кислоты и на образование тканей плаценты.

Если в первые три месяца в организме женщины недостает витамина В9, то последствиями этого могут стать врожденные пороки нервной системы плода, самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.

Во второй половине беременности дефицит фолатов способен спровоцировать преэклампсию – состояние, характеризующееся повышенным артериальным давлением с отеками конечностей.

При преэклампсии нарушается кровоток через плаценту, что ухудшает условия развития плода, и ребенок может появиться на свет с отставанием в физическом развитии. Преэклампсия служит одной из причин преждевременных родов, развития эклампсии – состояния, опасного и для беременной, и для плода.

На позднем сроке беременности фолиевая кислота нужна для предотвращения раннего прорыва околоплодной оболочки, преждевременных родов.

А в чем еще польза фолиевой кислоты для прекрасной половины человечества, читайте в в статье Фолиевая кислота для женщин.

Польза фолатов для плода

На ранних сроках особенно высока потребность в фолатах для формирования нервной трубки – зачатка нервной системы младенца. В результате незакрытия переднего участка нервной трубки на 4 неделе беременности формируется такой дефект, как анэнцефалия – порок развития, при котором частично или полностью отсутствуют большие полушария головного мозга.

Во второй половине беременности недостаток фолатов негативно сказывается на состоянии кровеносной системы, а через нее опосредованно отрицательно влияет на все органы плода. Это связано с тем, что дефицит витамина В9 вызывает повышение в крови ребенка концентрации гомоцистеина, что повреждает эндотелий кровеносных сосудов и провоцирует образование тромбов в мелких сосудах.

Гибели плода при повреждении эндотелия кровеносных сосудов не происходит, но у ребенка возникают пороки развития:

• дефекты нервной трубки – анэнцефалия, грыжа мозга;
• пороки сердца;
• нарушение созревания эритроцитов;
• нарушение формирования почек;
• волчья пасть – незаращение верхнего неба;
• деформация конечностей.

Дополнительное употребление во втором триместре фолатов предотвращает появление дефектов развития, снижает вероятность появления пупочной грыжи, синдрома Дауна, способствует нормальному набору веса и развитию малыша.

Уровень гомоцистеина в крови служит одним из способов определения фолатного статуса беременной. Его можно определить при помощи непосредственных измерений содержания фолатов в крови, а также по анализу существующих мутаций в генах MTHFR, отвечающих за фолатный цикл у женщины.

При выявлении подобных мутаций для беременной индивидуально подбирают, как принимать, определяют, сколько ей надо пить фолиевой кислоты каждый день в первом, втором, третьем триместрах.

А какова роль фолиевой кислоты при зачатии, узнайте в статье Фолиевая кислота для зачатия.

Передозировка: симптомы

Приём фолиевой кислоты в форме медицинского препарата может вызвать превышение её нормы в организме, чего лучше избежать.

Повышение содержания фолиевой кислоты не менее опасно, чем недостаток и имеет следующие симптомы:

1. изменения в поведении и настроении: гиперактивность, раздражительность, возбудимость,
2. расстройства сна: невозможность уснуть, тяжёлые изматывающие сновидения,
3. металлический привкус во рту,
4. побочные эффекты со стороны ЖКТ: газы, диарея, рвота, тошнота, боли в животе,
5. кожные высыпания.

Наблюдая такие симптомы, приём препарата следует прекратить, пить чистую воду в больших количествах: 1-1,5 литра в сутки. Если симптомы усиливаются и не исчезают, лучше обратиться за медицинской помощью.

Возобновить приём можно после возвращения в норму и только при необходимости. Возможно, Вы получаете достаточно фолиевой кислоты из пищи и дополнительный приём Вам не нужен.

Как долго принимать фолиевую кислоту при беременности?

Наибольшую ценность данный микроэлемент представляет для будущей мамы (и плода) на самой ранней стадии: в 1-м триместре, однако врачи настаивают на том, чтобы витамин поступал в организм женщины на протяжении всего срока — как такового момента «ненужности» у него не существует, поскольку накопление в организме вне зависимости от дозировки не происходит. Более того, ни 1-ым триместром, ни 9-ю месяцами процесс приема витамина В9 зачастую не завершается: специалисты рекомендуют начинать введение этого вещества в рацион еще до зачатия, а завершать — после завершения кормления грудью.

Тем не менее, сказать, до какого срока беременности принимать фолиевую кислоту, способен только врач, который отследит Ваше состояние и сделает заключение по наличию или отсутствию дефицита данного элемента.

• Начинать прием препарата необходимо в момент планирования беременности, за 3-4 мес. до предполагаемого срока зачатия. Дозировка здесь устанавливается индивидуально.
• После наступления оплодотворения яйцеклетки принимать фолиевую кислоту нужно на протяжении всего 1-го триместра.

Дальнейшие действия обычно согласовываются с врачом: если дефицит не будет себя никак проявлять, препарат отменяют, оставляя лишь профилактические курсы 1 раз в триместр. Тем не менее, важно учитывать, что, спустя 90 суток приема фолиевой кислоты, необходимо сделать перерыв, чтобы не понизить уровень цианокобаламина.

• Фолиевая кислота для мужчин
• Фолиевая кислота при планировании беременности
• Витамины для мужчин при планировании беременности

В завершении стоит сказать, что фолиевая кислота должна поступать не только в женский организм, но и в мужской: дефицит этого элемента приводит к понижению активности здоровых сперматозоидов, что оттягивает долгожданный момент зачатия. По этой причине врачи рекомендуют будущим отцам при планировании беременности также пить по 200-400 мкг витамина В9 на протяжении 2-3 месяцев.

Дефицит фолиевой кислоты в организме

Как же понять, достаточно ли фолиевой кислоты в организме беременной женщины? На недостаток этого витамина указывают несколько признаков:

• Головные боли, обмороки;
• Анемичные состояния;
• Снижение веса;
• Быстрая утомляемость.

Если присутствует хотя бы один из этих тревожных симптомов, любой врач-гинеколог, ведущий беременность, обязательно назначит женщине прием фолиевой кислоты. Этот витамин просто необходим при синтезе белков и ДНК. Организм беременной женщины в борьбе за здоровое потомство берет всё необходимое для ребенка из собственных резервов, и для поддержания нормального самочувствия ресурсов не остается. Поэтому стоит постоянно пополнять запас фолиевой кислоты в организме женщины.

Инструкция по применению Фолацина

Если специалист дал добро на прием фолацина при беременности, то начинать принимать его нужно за два месяца до предполагаемого зачатия, или в любой более поздний момент, ведь оздоровить собственный организм никогда не поздно. Обычно рекомендуется принимать по 5 миллиграммов, один раз в день. Не бойтесь передозировки, она практически исключена, ведь для этого необходимо одномоментно принять 20-30 таблеток, а сделать это можно только специально.

Тем не менее, не стоит повышать стандартную, прописанную врачом дозу и принимать, например, двойные порции – лучше от этого точно не станет. При нормальной дозировке вся полученная фолиевая кислота выводится из организма приблизительно за пять часов. Отличием фолацина от других препаратов и витаминов является то, что он принимается без привязки к приему пищи – хоть до, хоть после, хоть вместо.

Тот факт, что фолиевая кислота поступает в организм из пищи или поливитаминных препаратов, не означает, что этого достаточно – при беременности фолацин обязателен, потому что возникает острая нехватка этого вещества. При приеме в нормальном количестве он полностью безвреден, а побочные эффекты возможны только в случае передозировки или при наличии какого-либо из противопоказаний.

Это означает, что предварительная консультация с врачом является обязательной. Если противопоказаний не обнаружено, то даже побочные эффекты обычно ограничиваются аллергическими проявлениями, которые полностью исчезают после прекращения употребления и не оставляют в организме никакого следа. Зачастую после окончания первого триместра прием препарата можно завершить.

Выбор препаратов

Беременные должны потреблять не только фолатосодержащие продукты (этого для них мало), но и принимать прописанные врачом препараты с микроэлементами и фолиевой кислотой. Получить полноценную дозу витамина с пищей невозможно еще и потому что у синтетических фолатов биодоступность выше, чем у натуральных. Синтетический фолиевый эквивалент соотносится с натуральным, как 0, 6:1 мкг.

Женщинам в гестационном периоде рекомендуются витаминные комплексы не только с фолатами, но также с йодом, витаминами В6, В12, цинком, рутином, кальцием, железом, лютеином. Эти микроэлементы и минералы облегчают вынашивание, помогают сохранить беременность в раннем периоде, а в позднем – подготовить организм мамы к родам, ребенка – к появлению на свет.

При вынашивании женщины могут принимать комплекс витаминов и микроэлементов в сбалансированных пропорциях. Обычно такой препарат рассчитан на однократный ежесуточный прием. Монопрепараты сложнее принимать, и их покупка обойдется намного дороже. Фолиевосодержащие средства переносятся нормально, кроме индивидуальной непереносимости, и имеют минимум противопоказаний – раковые опухоли.

При назначении препарата учитывают дозировку фолиевой кислоты (400 мкг), рекомендованной ВОЗ и сбалансированность состава. Некоторые женщины самостоятельно, без назначения врача покупают биодобавки, считая, что они не приносят вреда в отличие от фармацевтического средства. Но клинический эффект биодобавок не доказан и нет гарантий, что организм получит количество фолатов, необходимое при беременности. Не стоит рисковать своим положением и здоровьем, нужно прислушиваться к советам специалиста. Но в некоторых случаях достаточно и БАДов, все на усмотрение доктора.

Продукты с фолиевой кислотой

Витамин В9 содержится в следующих продуктах:

• мука грубого помола;
• шпинат;
• петрушка;
• салат;
• лук;
• брюссельская капуста;
• спаржа;
• брокколи;
• зеленый горошек;
• соя;
• цитрусовые;
• морковь;
• дрожжи;
• бананы;
• сыр;
• творог;
• печень;
• яйца;
• дыня;
• тыква;
• бобы;
• рыба;
• мясо.

Если вы не испытываете дефицит фолиевой кислоты, то в вашем случае достаточно принимать поливитамины для беременных, назначенные гинекологом. Во всех остальных случаях старайтесь больше употреблять продуктов, о которых мы выше рассказали — это поможет избежать нехватки витамина В9.