Давление и белок в моче при беременности

Если повышен белок в моче при беременности — это может свидетельствовать о том, что почки со своей функцией не справляются. И практически всегда при его появлении в моче доктор начинает проверять подозрения на гестоз беременной. Если определился белок в моче при беременности, даже в количествах, ниже 0,14 г/л нужно:

Анализ мочи при беременности

Анализ мочи при беременности является обязательным анализом, который будущей маме придется сдавать регулярно: в период первой половины беременности ежемесячно, затем – каждые два месяца. Однако, специалисты всегда предупреждают: информативным анализ мочи при беременности будет только в случае необходимой к нему подготовки, правила которой вовсе несложны. Так, медики рекомендуют накануне сдачи анализа не увлекаться солеными, острыми и кислыми блюдами, а также мясом. Банка, в которую будет сразу после пробуждения собираться утренняя моча, должны быть чистой. Да и женщине перед наполнением банки следует подмыться с мылом. Наполнять банку нужно так называемой средней мочой: первых три секунды помочившись в унитаз, дальше уже можно собирать мочу в тару. И после этого желательно доставить мочу на анализ как можно скорей, в идеале – в течение 2х часов.

Исследование мочи позволяет медикам, в первую очередь, оценить работу почек, которые во время беременности работают в усиленном ритме, а также вовремя заподозрить наличие сахарного диабета или каких-либо инфекций в организме беременной. Так, присутствие в моче некоторых веществ, которых там быть не должно (например, белка), могут стать первым сигналом к адекватным действиям специалистов.

Белок в моче и давление

Если появляется белок в моче и давление высокое, то это может свидетельствовать о нарушении работы почек или развитии опасных состояний. У беременных такие признаки указывают на развитие эклампсии, которая несет угрозу для жизни матери и ребенка. В легких случаях такое состояние провоцирует сильные отеки, слабость и головную боль у пациента.

Причины скачков АД и белка в моче

При различных заболеваниях и патологических состояниях появляется протеинурия, которая вызвана нарушением работы почечного фильтра или избыточным выделением из организма специфических энзимов.

При гипертонии происходит хроническое поражение паренхимы почек и недостаточность фильтра, возвращающего белок из первичной урины назад в кровь.

При беременности белок, найденный образцах мочи, связан с избыточной нагрузкой на почки, а если протеинурия сочетается с артериальной гипертензией, это является симптомом преэклампсии.

Если в урине показатель белка повышен, то это говорит о нарушении работы почек в результате гломерулонефрита или пиелонефрита.

Спровоцировать повышение АД и появление белка в моче может воздействие на организм человека таких факторов или патологических состояний:

  • переутомление;
  • стресс;
  • значительная физическая нагрузка;
  • переохлаждение;
  • отравление;
  • аллергическая реакция;
  • избыточное употребление белковой пищи;
  • лихорадка;
  • эпилепсия;
  • лейкоз;
  • сахарный диабет;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • беременность;
  • перегрузка почек.

Чем опасно для беременных?

На фоне выведения белка из организма будущей матери происходит задержка жидкости, ведущая к отекам.

Если женщина находится в положении, то появление белка в моче, что сочетается с повышением АД, является грозным симптомом, указывающим на возможность развития преэклампсии или эклампсии.

Такие состояния несут угрозу для жизни ребенка и матери, так как провоцируют высокую потерю белка организмом и значительное повышение цифр давления с риском развития инфарктов, инсультов или кровоизлияний в плаценту.

Потеря белка приводит к выраженным отекам, что часто наблюдаются в период беременности, и нарушению формирования форменных элементов крови.

Симптоматика

Если у больного повышенное давление и наблюдается появление белка в моче, то это может привести к развитию таких клинических признаков:

  • нарушение свертываемости крови;
  • отечность, особенно по утрам;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • чувство жара;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость;
  • потерю сознания;
  • частое мочеиспускание;
  • сильное сердцебиение.

Как диагностируют?

Состояние почек больному проверяют с помощью процедуры УЗИ.

Читайте также:  Болит седалищный нерв при беременности что делать

Заподозрить артериальную гипертензию, которая сопровождается протеинурией можно по характерным жалобам пациента и при его общем осмотре. Для подтверждения диагноза проводят лабораторное исследование мочи. С этой целью собирают утреннюю порцию или суточную урину.

А также проводиться контроль артериального давления на протяжении суток. При этом показатели АД не должны превышать 139/89 мм рт. ст., когда значение повышено, то можно говорить об артериальной гипертензии.

Еще рекомендуется провести ультразвуковое исследование почек и определить основные показатели работы этого органа в виде креатинина и азота мочевины.

Когда белок в моче растет, то уровень альбуминов в крови падает.

Способы лечения

При высоком артериальном давлении и протеинурии проводится терапия, направленная на нормализацию кровотока за счет снижения силы сердечных сокращений или расширения сосудов.

Для этого используют бета-адреноблокаторы «Атенолол» и «Бисопролол», также можно применять антагонисты кальция или ингибиторы АПФ «Эналаприл», «Лизиноприл» и другие. Для снятия отеков показаны диуретики и сартаны.

Чтобы восстановить фильтрационную способность почек, рекомендуется применение антибактериальных препаратов, цитостатиков и гормональных противовоспалительных препаратов. Кроме этого, используют антиагреганты.

Важно нормализовать режим дня, избавиться от вредных привычек и снизить физическую нагрузку. Полностью исключается употребление соли, злоупотребление которой способствует задержанию воды в организме с нарушением работы почек и развитием отеков.

Норма белка в моче при беременности

Небольшое количество белка может присутствовать в моче у практически здоровых женщин и вне беременности.

Повышение количества белка в моче называют протеинурией, оно может быть  обусловлено избыточным потреблением белковой пищи, физическими нагрузками или стрессами. В этом случае говорят о физиологической протеинурии, которая является временной , т.е. вариантом нормы.

Современными исследованиями на автоматизированных анализаторах у здоровых женщин белок в моче не выявляется.

У будущих мам допустимы следы белка в моче (traсe – обозначается в анализе мочи на автомате) при беременности или количество белка до \л в одной порции мочи.

Иногда к концу беременности допускаются повышение нормы в суточной моче до \л, так называемая слабая протеинурия из-за очень высоких нагрузок на почки.

Патологической протеинурией называется стойкое повышение уровня белка в моче. При превышении показателей можно говорить о серьезных патологиях со стороны почек, а если выявляется повышенный белок в моче при беременности более 1-3 г\л, ситуация требует немедленной госпитализации и лечения.

Иногда проводят исследование на белок в суточной моче: норма до 100мг\сут, но при беременности допустимо повышение его вдвое.

Типы заболевания у беременных

Существует 3 типа протеинурии:

  1. Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах ( — грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
  2. Патологический. Концентрация в районе г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от до г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.

Профилактические способы

От чего возрастает белок в моче у беременных, мы с вами выяснили, теперь давайте определимся каким образом можно уменьшить риск возникновения такого патологического процесса. Для этого следует пристально наблюдать за состоянием своего здоровья и следовать следующим рекомендациям:

  • отдавать предпочтение здоровому и сбалансированному столу;
  • проконтролировать свой вес и не допускать значительную прибавку;
  • проводить как можно больше времени на свежем воздухе;
  • согласно плану проходить все назначенные гинекологом осмотры;
  • избегать простудных болезней;
  • исключить из своего рациона специи, жареные и соленые блюда, а также чай и кофе;
  • систематически мерить артериальное давление и следить за его показателями;
  • отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам.

Помимо всего прочего, если до беременности или в ее процессе наблюдаются даже незначительные проблемы с почками, об этом следует обязательно сообщить врачу и регулярно посещать нефролога. Таким образом, можно значительно сократить риск развития не только самого заболевания, но и исключить возникновение опасных осложнений.

Особенности диагностики

Для тестирования протеинурии у беременных и исследования ее причин проводится общий осмотр у гинеколога. Обязательно надо посоветоваться с доктором, если во второй половине беременности возникли тошнота, рвота, опухание лица, рук, живота, лодыжек или стоп. Расстройства зрения и приливы крови к лицу, мигрени и боли в верхней части живота – тоже повод обратиться к врачу.

Медицинская помощь нужна для установления точных причин протеинурии, при которых повышен белок в моче при беременности норма которого должна быть менее 300 мг в сутки. Эти заболевания нужно своевременно лечить, особенно если их сопровождают такие заболевания, как:

  • Болезни сердца.
  • Диабет.
  • Ревматоидный артрит.
  • Лейкемия.
  • Серповидная анемия.
  • Волчанка.
  • Хроническая болезнь почек.

Ранняя диагностика или лечение заболеваний, которые спровоцировали повышение белка в моче, исключительно важны для здоровья ребенка. Если вовремя обнаружен белок в моче при беременности, своевременное лечение способно предотвратить развитие различных осложнений (напр., рождение ребенка с пониженной массой тела). Здоровая диета с пониженным содержанием натрия, а также специальные упражнения лечебной физкультуры, способны предотвратить появление преэклампсии и уменьшить белок при беременности. Эти меры должны сопровождать лечебные мероприятия, направленные на то, как снизить белок в моче при беременности.

Симптомы

Симптомы протеинурии зависят от ее степени и основного заболевания. Небольшая потеря белка до 0,5-1 грамм в сутки не сопровождается какими-либо признаками. Значительная протеинурия характеризуется легкими отеками. Они возникают в утренние часы, локализуются на лице. Наиболее ранним признаком патологии является отечность век. Также средняя степень потери белка может сопровождаться головокружениями, усталостью и сонливостью.

Содержание более 5 грамм белка в моче характеризуется изменением ее внешнего вида. Урина приобретает осадок в виде хлопьев, на ее поверхности появляется светлая пенка.

Тяжелая протеинурия сопровождается сильными отеками. Они не проходят в течение дня, располагаются на лице, верхних и нижних конечностях. Будущая мама может обнаружить еженедельную прибавку в весе более чем на 500 грамм. В тяжелых случаях жидкость скапливается в брюшной и грудной полости.

Сильная потеря белка сопровождается общими симптомами. Беременная женщина предъявляет жалобы на плохое самочувствие, сонливость, боли в голове, тошноту и рвоту.

Симптомы

Симптомы

Народные методы лечения

В борьбе с повышенным уровнем белка положительное действие оказывают различные народные рецепты: настои, травы, морсы.

Снижение уровня белка отварами:

  1. Овсяный отвар: 5 ст. л. зерен овса залить 1 л воды и проварить, пока семена не станут мягкими. Процедить, употреблять вместо воды.
  2. Отвар из семечек тыквы: 5 ст. л. тыквенных семечек отварить в 1 л воды до состояния мягкости. Употреблять отвар вместо чая в течение одной недели.
  3. Кукурузный отвар: 4 ст. л. кукурузных зерен залить 0,5 л воды, варить несколько минут до размягчения ядер. Употреблять средство на протяжении одного дня.

Лечение при помощи настоев:

  1. Настой из петрушки: семена петрушки нужно размягчить в порошок. 1 ч. л. такого порошка залить 250 мл кипятка, настаивать около двух часов, процедить, употребить на протяжении дня.
  2. Липовый настой: 20 г листьев липы смешать с цедрой одного лимона, залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство сутки, принимать по 1 ч. л. 3 раза в день перед употреблением пищи. Курс лечения — 10 дней.
  3. Настой из корней петрушки. Корень петрушки измельчить, 1 ст. л. залить 250 мл кипятка, настоять около одного часа. Применять 4 раза в сутки по 1 ч. л.

Одним из наиболее эффективных средств для нормализации уровня протеина считается клюква. На ее основе готовят лечебные морсы.

  1. Рецепт № 1: ягоды клюквы промыть, отжать, жмых проварить в небольшом объеме воды 15 минут. Смесь процедить и употреблять вместо чая с добавлением меда или сахара.
  2. Рецепт № 2: 1 ст. л. ягод размять, залить 250 мл горячей воды, настоять 30-50 минут. Применять средство вместо чая. Ягодки также рекомендуется съедать.

Сборы из трав также помогают справиться с протеинурией:

  1. Рецепт № 1: сбор из трав брусничного листа, зверобоя, бузины, ромашки аптечной, почек черного тополя в равных частях смешать и измельчить. 1 ст. л. смеси залить тремя стаканами горячей воды, проварить 15 минут. Остудить, процедить, употреблять по 150 мл до 6 раз в сутки на протяжении двух недель.
  2. Рецепт № 2: взять в равных частях кору барбариса, траву золотарника, почек черного тополя, цветов пижмы, листьев брусники, смешать, измельчить. 1 ст. л. трав залить 400 мл кипятка, проварить 15 минут, отставить настаиваться 12 часов. Процедить, пить по 100 мл до еды 4 раза в день.

Важно! Применение народных средств должно быть предварительно согласовано с врачом. При серьезных патологиях исключено использование только нетрадиционных методов, они должны употребляться в комплексе с основной традиционной терапией.

Домашние методы диагностики

Белок в моче при беременности допускается предварительно продиагностировать самостоятельно с помощью тестовых полосок (индикаторов). Специально разработанная цветовая шкала помогает расшифровать результат, подтвердить или опровергнуть факт присутствие белка в моче, определить его уровень.

Результат устанавливают путем сравнения окрашенной части полоски, контактировавшей с мочой, и находящейся на поверхности контейнера шкалы цвета.

Полоска индикатор для выявления белка представляет собой специально подобранные реактивы, которые наносятся на подложку из пластика (иногда бумажную) на расстоянии двух миллиметров от края, который имеет рН индикатор. Он обеспечивает окрашивание (изменение цвета от желтого до сине-зеленого), что свидетельствует о присутствии белка.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюсти ряд требований:

  1. Тестирование на белок производить при температуре от 15 до 30о С.
  2. Не трогать часть полоски с индикаторами руками.
  3. Одна полоса для проведения разового теста.
  4. При извлечении полоски из тубуса использовать ее в течение часа.
  5. Хранить тубус с плотно закрытой крышкой.
  6. Использовать свежую мочу (которая была собрана не более 2 часов назад), так как при длительном хранении происходит окисление мочи.
  7. Забор производить в стерильную емкость.
  8. Использовать утреннюю мочу для получения более точного результата.
  9. Избегать попадания на емкость с мочой прямых солнечных лучей.
  10. Минимальный требуемый объем: 5 мл.

Схема проведения тест-анализа:

  1. Достать полоску индикатора, тубус сразу герметично закрыть.
  2. Погрузить полоску в мочу, чтобы сенсор полностью погрузился в урину. Длительность нахождения полоски в жидкости – около 2-3 секунд.
  3. Извлечь полоску, положить на ровную поверхность индикаторной частью вверх.
  4. На протяжении минуты индикатор при присутствии белка в урине окрасится. Неизменность цвета полоски сигнализирует об отсутствии белка в моче.
  5. Расшифровывать результат важно при хорошем освещении.

Цветовые оттенки полосок у разных производителей могут отличаться насыщенностью. Для определения уровня необходимо сравнивать результат со шкалой на упаковке. Изменившийся цвет по прошествии пяти минут значения уже не имеет. Недостаточно стерилизованная емкость с остатками моющих средств может исказить результат. Тестовые полоски необходимо хранить согласно инструкции.

На протяжении беременности женщины периодически сдают мочу, где ее проверяют в условиях лаборатории с помощью специальных реагентов. Но если уже подтвержден диагноз протеинурия, можно контролировать белок с помощью экспресс-полосок. Это намного удобнее, нежели постоянно ходить в поликлинику.

Купить тест-полоски можно в любой аптеке без рецепта. Принцип диагностики очень прост: нужно утром после гигиенических мероприятий собрать среднюю порцию мочи, погрузить в нее полоску и подождать 2 минуты. Потом индикатор на полоске получит определенный окрас, который нужно сравнить с приложенной инструкцией. Если показатель укажет превышение нормы, нужно обратиться к врачу.

Признаки белка в моче при беременности

Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.

После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.

Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.

Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.