Арбидол при грудном вскармливании инструкция по применению

Беременность является не только удивительным периодом, когда всего из двух родительских клеток начинает формироваться целый организм. Это еще и время огромной ответственности. Ведь теперь женщина в ответе не только за себя, но и своего ребенка.
Механическая и иммунная защита, питание и выделение, гормональная поддержка и дыхание плода – все эти функции осуществляются благодаря материнскому организму.

Арбидол на разных сроках

  В 1 триместр женщина особенно подвержена заболеваниям на фоне ослабленного иммунитета, обойтись без применения лекарственных средств не получится. Арбидол назначается женщинам при вирусных респираторных заболеваниях, инфекциях дыхательных путей, с целью повышения иммунитета, для уничтожения бактериальной микрофлоры.

Арбидол

  Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, аллергические реакции. Не о беременности, не о лактации в официальной инструкции не упоминается. Означает ли это, что женщины могут свободно пить это профилактическое лекарство в любой триместр, не переживая за здоровье ребенка? Это исключено, так как он способствует выработке дополнительного белка, который оказывает противовирусное действие. Белок интерферон нормально переносится людьми, но из-за отсутствия исследований мы не можем знать, как он влияет на плод.

Показания и противопоказания

Арбидол рекомендуют принимать в период эпидемий для снижения риска заражения. А также в случае снижения иммунитета из-за серьезных болезней или стрессовых ситуаций.

Важно! Порой Арбидол назначают после операций для предотвращения инфицирования ослабленного организма.

Поскольку препарат не является токсичным, то и побочных эффектов у него практически нет, разве что аллергическая реакция у людей с повышенной чувствительностью к компонентам. Также не отмечены и случаи передозировки.

Остается упомянуть только о противопоказаниях:

  • возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность и лактация.

Вот мы и добрались до самого важного, теперь разберем это подробнее.

Лечение пациенток с подтвержденным случаем заболевания

Легкая и среднетяжелая форма заболевания (FIGO, 2020)

Поддержание водно-электролитного баланса организма, симптоматическое лечение, эпиднадзор – аналогичны подходам при лечении пациенток с предполагаемым/вероятным случаем заболевания.

Противовирусные препараты – в настоящее время их эффективность при лечении пациентов с COVID-19 однозначно не доказана.

Вопрос о проведении терапии противовирусными препаратами необходимо проводить после детального обсуждения с клиническими фармакологами; необходимо подробно проконсультировать беременных о возможных побочных эффектах противовирусных препаратов для самой женщины, а также о риске задержки внутриутробного развития плода.

Необходимо провести обследование на наличие бактериальной инфекции (посев крови, микроскопическое исследование средней порции мочи или образца мочи, полученного через катетер; мочи) и своевременно назначить соответствующие антибиотики при наличии признаков вторичной бактериальной инфекции.

Наблюдение за состоянием плода: ежедневный мониторинга частоты сердечных сокращений плода, проведение КТГ с 30 недель гестации.

Тяжелая форма заболевания

Тяжелое течение пневмонии связано с высокой частотой материнской и перинатальной смертности, в связи с этим необходимо проведение интенсивного курса лечения, включающего поддерживающее лечение с гидратацией и оксигенотерапией.

Ведение пациентки должно осуществляться в изолированной палате с отрицательным давлением в отделение реанимации и интенсивной терапии, предпочтительно в положение на левом боку, при поддержке мультидисциплинарной команды (акушеров, реаниматологов, анестезиологов-реаниматологов, терапевтов или пульмонологов, неонатологов, инфекционистов, клинических фармакологов).

Антибактериальная терапия: соответствующее лечение антибиотиками в сочетании с противовирусными препаратами должно применяться незамедлительно при наличии предполагаемых или подтвержденных вторичных бактериальных инфекций.

Мониторинг артериального давления и контроль водно-(электролитного) баланса организма.

Оксигенотерапия: применение кислорода необходимо для поддержания уровня сатурации кислородом на уровне 95% или выше.

Респираторная поддержка показана пациентам с гипоксемией и/или находящимся в состоянии шока, а метод вентиляции должен быть подобран соответственно состоянию пациентки. Вентиляция должна проводиться с учетом рекомендаций реаниматологов и акушерских анестезиологов.

Низкомолекулярные гепарины: по результатам патоморфологических исследований в легких и печени 50 умерших пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 из одного центра в Ломбардии, Италия (неопубликованные данные) были выявлены макроскопические зоны кровоизлияния и микротромбы в сильно расширенных кровеносных сосудах.

Читайте также:  Метипред для чего назначают при планировании беременности

Основываясь на данных наблюдениях, рассматривается вопрос о применении низкомолекулярных гепаринов в случае тяжелого течения заболевания; однако перед объявлением официальной рекомендации по применению необходимо дальнейшее изучение эффективности низкомолекулярных гепаринов в улучшении клинических исходов COVID-19-ассоциированной пневмонии.

Наблюдение за состоянием плода: ежедневный мониторинг функционального состояния плода (КТГ ежедневно, допплерометрия).

Досрочное родоразрешение – решение должно приниматься медицинским междисциплинарным консилиумом (анестезиолог-реаниматолог, акушер-гинеколог, неонатолог, инфекционист) в каждом конкретном случае.

Арбидол: стоит ли применять при грудном вскармливании?

Лечение кормящей мамы

Ольга Рыбакова

Период кормления ребёнка грудным молоком – наиболее сложный для мам. Это связано не только с ограничениями в питании, но и с использованием лекарственных средств. А от простудных заболеваний не застрахован никто. Одним из лучших противовирусных препаратов считается Арбидол. Его часто рекомендуют для применения врачи. Можно ли арбидол кормящей маме?

Механизм действия

Перед тем как принимать данный препарат, необходимо узнать о нём чуть больше, чем общие слова и рассказы врачей или подруг. Данное лекарство является противовирусным и активно снижает активность вируса гриппа. Отлично борется с коронавирусной инфекцией.

Входящий в его состав интерферон способствует повышению резистентности и иммунитета. Этот механизм основывается на выработке этого вещества человеческим организмом. Это происходит в период попадания чужеродных вирусов и бактерий.

Вырабатываемый нашим организмом интерферон выделяется только в тех случаях, когда уже произошло попадание болезнетворных микробов в организм. Его концентрации не хватает для борьбы с ними, а потому необходима помощь извне.

Коей является использование арбидола, способствующая повышению его концентрации для борьбы с вирусами путём нарушения слияния мембран здоровых клеток с липидной оболочкой вирусов.

Свойства лекарства

К основным свойствам этого средства относятся:

  • снижение вероятных осложнений и последствий от действия вирусов и микробов;
  • снижает вероятность перехода болезни в хроническую форму;
  • значительно понижает длительность заболевания;
  • уменьшает общую интоксикацию организма;
  • устраняет симптомы болезни.

Коротко о важном

Применение арбидола при грудном вскармливании возможно только после консультации со специалистом. Точных данных о проводимых исследованиях на людях не предоставлены. Однако, согласно инструкции по применению лекарства, он назначается кормящим мамам.

После его приёма перорально, активные вещества быстро всасываются, проходят гемолитический барьер и разносятся к внутренним органам, тканям. Выводится с желчью, почками не менее 90%. Препарат является низко токсичным и его применение в период лактации не сказывается на состоянии здоровья ребёнка.

Когда назначается

Арбидол при кормлении грудью показан:

  • профилактика вирусных заболеваний;
  • лечение болезней вирусной этиологии;
  • острые респираторные заболевания;
  • грипп;
  • пневмония;
  • бронхит.

Принимать арбидол при последних двух патологиях необходимо только вместе с комплексной терапией.

Принимая арбидол при лактации, необходимо знать, что на данное средство могут быть аллергические реакции у кормящей мамы.

Как принимать и сколько

Пить это лекарственное средство необходимо непосредственно перед трапезой. Во время лактации врачи назначают арбидол кормящей в дозировке 200 мг – по одной-две капсулы или таблетки, курсом не менее недели.

Количество принимаемого препарата зависит от состояния здоровья матери. С целью профилактики выписывается одна капсула или таблетка.

Препарат следует надёжно убирать от детей.

Употреблять это средство малышам не разрешено до трёхлетнего возраста.

Быть или не быть

Многие специалисты относятся негативно к применению данного лекарства при гв. Это связано с тем, что испытания препарата проводились только на беременных и кормящих животных. Поэтому, как поведёт себя медикамент в период кормления невозможно предугадать и предсказать.

Да и к списку разрешённых лекарственных средств Арбидол официально не добавлен. Кроме этого, врачи считают, что он не является активным лечащим препаратом. Это скорее средство для смягчения возможных побочных эффектов от болезни и смягчения клинических проявлений.

Поэтому считается его назначение нецелесообразным.

Конечно, плохое самочувствие матери, скажется и на ребёнке. Поэтому процесс выздоровления мамочек волнует гораздо больше, чем предвзятое отношение врачей. Если специалист считает это необходимой мерой, значит уточняйте, задавайте вопросы, а только потом пейте лекарства.

Аналоги

К аналогам данного медикамента относят:

  1. Флавозид;
  2. Арпефлю;
  3. Амизон;
  4. Кагоцел;
  5. Ингавирин;
  6. Анаферон;
  7. Альтабор и другие.

Перед тем как заниматься самолечением, нужно проконсультироваться с врачом о влиянии лекарственных средств на грудничка, ознакомиться с отзывами на лекарства.

Арбидол при лактации

Довольно типична ситуация, когда у кормящей мамы появляются симптомы ОРВИ, она начинает лихорадочно искать безопасное лекарство, способное в короткий срок поставить ее на ноги. Однако при кормлении грудью самолечение даже известными лекарственными средствами категорически противопоказано.

Но средства массовой информации пестрят рекламой, которая уверяет нас в безопасности очередного чудесного лекарства. В частности, при лечении гриппа и ОРВИ рекомендуют применять препарат Арбидол, который позиционируется как безопасное средство для всех.

Читайте также:  3 противопоказания к проведению 3д или 4д УЗИ плода при беременности

Арбидол при грудном вскармливании – за и против

Применение препарата Арбидол при лактации вызывает ряд вопросов:

  1. При каких заболеваниях применяют Арбидол согласно инструкции, и каковы противопоказания при его приеме?
  2. Проводились ли клинические испытания на предмет того, безопасен ли Арбидол при лактации для здоровья ребенка?
  3. Целесообразно ли применение препарата Арбидол при грудном вскармливании?

Для ответа на первый вопрос обратимся к инструкции. Согласно этому документу Препарат Арбидол применяется при лечении:

  • гриппа и других ОРВИ;
  • хронических бронхитов и пневмонии;
  • рецидивирующей инфекции герпеса и профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

Здесь все понятно, и Арбидол действительно применяют при лечении гриппа и ОРВИ. Однако в графе о применении Арбидола при лактации инструкция гласит, что «данные о применении препарата Арбидол при грудном вскармливании не предоставлены».

Нужно сказать, что большинство докторов дают отрицательный ответ на вопрос, можно ли Арбидол назначать кормящим женщинам. Дело в том, что испытания лекарственных средств на беременных и женщинах в период лактации, запрещены. Следовательно, получить объективные данные о том, можно ли пить Арбидол кормящим мамам не представляется возможным.

Учитывая все вышесказанное, целесообразность применения препарата Арбидол для кормящих женщин вызывает сомнения. Кроме того, действие Арбидола основано не на лечении болезни, а лишь на смягчении ее выраженности и устранении неприятных симптомов.

То есть, такие мучительные для нашего организма проявления болезни, как повышение температуры, озноб, ломота в костях, просто сглаживаются этим препаратом, абсолютно не оказывая никакого действия на вирусы. Следовательно, Арбидол не оказывает существенного влияния на клинический прогноз заболевания.

Так стоит ли рисковать, применяя Арбидол в период лактации, если его прием не несет ничего, кроме облегчения состояния.

Как видим, в ответах на вопрос, можно ли Арбидол кормящей маме присутствуют только отрицательные моменты. Ведь веских оснований для назначения Арбидола во время лактации нет. И если лечащий врач рекомендует молодой маме лечение этим препаратом, стоит без стеснения обсудить с ним вопрос безопасности и целесообразности приема данного лекарственного средства.

Традиционные методы лечения простуд для кормящих мам

Прежде чем применять Арбидол, кормящим матерям следует задуматься о возможных альтернативных методах лечения гриппа и ОРВИ. Врачи выделяют следующие действенные методы профилактики и лечения вирусных инфекций:

  • промывание носа и полоскание горла физраствором три раза вдень – это хорошее средство для удаления слизи и промывания носоглотки;
  • при повышении температуры пить побольше жидкости, в частности негорячий чай, боржоми без газа, лучше пополам с молоком;
  • стараться побольше лежать, и при контакте с ребенком надевать маску, но ни в коем случае не прекращать кормления грудью даже при высокой температуре у кормящей матери.

Это достаточно распространенные общие рекомендации, однако их эффективность и безвредность проверена не одним поколением. Конечно, грипп достаточно серьезное заболевание, опасное возможными осложнениями.

Но это не значит, что кормящей маме нужно сразу принимать Арбидол, или другое известное лекарство.

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

Лекарства от боли в горле для беременных
  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.

Профилактика гриппа при беременности

Беременные женщины должны уделять максимальное внимание профилактике, особенно в период подъема заболеваемости ОРВИ. Беременным рекомендовано:

  • Избегание контактов с больными. Для этого беременным не стоит посещать места скопления людей, по возможности не ездить в общественном транспорте.
  • Ношение повязки, прикрывающей нос и рот. Повязку имеет смысл носить дома, если болен кто-то из членов семьи, или надевать ее во время визита в поликлинику.
  • Частое мытье рук для профилактики занесения вируса на слизистые.
  • Оксолиновая мазь – противовирусное средство. Мазью смазывают слизистую носа перед выходом из дома.
  • Эуфорбиум композитум назентропфен С – гомеопатическое средство, повышающее местный иммунитет и препятствующее заражению.
Читайте также:  Безопасные способы снижения высокой температуры у беременных

В том случае, если кто-либо из ближайшего окружения беременной заболел гриппом, для профилактики могут быть назначены противовирусные препараты. Например: Арбидол – по 200 мг/день в течение 10 дней. Для профилактики также используются занамивир или осельтамивир.

Вакцинация от гриппа во время беременности

Прививки от гриппа беременным делать разрешено – не существует доказательств негативного влияния вакцин на эмбрион. Более того, Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинировать беременных в первую очередь, чтобы защитить их от развития осложнений.

Идеальным вариантом будет сделать прививку еще на этапе планирования беременности. Прививки от гриппа во 2-ом и 3-м триместре также абсолютно безопасны. Нет данных и о вреде прививки во время первого триместра, хотя по этому вопросу все еще ведутся споры. Однако в период эпидемии беременным из группы риска (медработники, преподаватели) разрешена вакцинация независимо от срока беременности. При этом решение о необходимости вакцинации беременной принимает врач с учетом риска заражения и вероятности развития осложнений.

Для вакцинации беременных разрешены инактивированные гриппозные вакцины, не содержащие живых вирусов. Рекомендовано отдавать предпочтение вакцинам в виде инъекций, поскольку они вызывают меньше побочных эффектов – Гриппол, Гриппол плюс.

Побочные действия

Этот препарат хорошо переносится, но это происходит только в том случае, если дозировка не превышает требуемую норму. Из-за этого следует не пренебрегать поездкой к врачу. Если вы не будете следовать инструкции для детей «Арбидол», возможно появление следующих побочных явлений:

  1. Головная боль.
  2. Сильная тошнота.
  3. Бессонница.
  4. Рвота.
  5. Вялость и апатия.

В дополнение к вышеупомянутым побочным эффектам может появиться и аллергия от Арбидола. Именно поэтому самое главное наблюдать за ребенком после употребления им Арбидола. Если появятся побочные эффекты, прием следует сразу же прекратить.

Побочные действия

Самое главное, чтобы родители не забывали, что, несмотря на безопасный состав детского «Арбидола», его категорически запрещено давать детям до 2 лет. Суспензию, приготовленную из порошка и таблеток, следует принимать только с указанного возраста. Следует иметь в виду, что ребенок должен хорошо глотать целые драже. Нельзя измельчать и жевать таблетки.

Свойства, состав и формы выпуска препарата

Арбидол – препарат противовирусного действия. Он провоцирует выработку естественного белка, отвечающего за борьбу с вирусами, – интерферон. Его действие заключается в том, чтобы нейтрализовать как можно больше враждебных клеток и выработать иммунитет к инфекции. Детский Арбидол стимулирует активность магрофагов – клеток-защитников. Задача препарата – не допустить оседания вредоносных микробов на здоровых тканях.

В результате лечения Арбидолом у ребенка уменьшается цикличность вирусных заболеваний, быстрее протекает процесс выздоровления, иммунная система набирается сил, интоксикация организма сводится к нулю. Препарат способствует образованию специфической пленки у клеточных мембран, что делает их менее уязвимыми для вирусов.

На аптечных полках Арбидол для детей представлен двумя основными формами выпуска:

  • Таблетки по 50, 100, 200 мг представляют собой драже белого или кремового цвета. Выпускаются в блистерных пластинах, уложенных в картонную упаковку. В коробке находится от 10 до 30 драже.
  • Порошок для приготовления суспензии, в составе которого мелкие гранулы белого или кремового цвета. Приготовленная суспензия имеет приятный фруктовый аромат и вкус банана или вишни. Неразведенная лекарственная смесь находится в темной стеклянной таре, помещенной в картонную упаковку. В комплекте присутствует мерная ложечка и инструкция по применению препарата. Дозировка действующего вещества в 5 мл приготовленного сиропа составляет 25 мг.

В производство выпущены капсулы Арбидол по 50 мг и 100 мг действующего компонента. Выпускается в упаковке по 10, 20, 30, 40 штук. Поскольку капсулы нельзя разжевывать, такая форма не подходит для детей младше 3 лет. Малышам младше указанного возраста идеально использовать суспензию.

Основное действующее вещество Арбидола – умифеновир гидрохлорид. Для каждой формы применяются дополнительные вещества:

  • гипермелоза;
  • титана диоксид;
  • крахмал картофельный;
  • полисорбат80;
  • целлюлоза микрокристаллическая
  • бензоат натрия;
  • хлорид натрия;
  • сахароза;
  • ароматизаторы;
  • мальтодекстрин

Подведём итоги

По большому счёту нет однозначного ответа на вопрос: «Можно ли Арбидол при беременности». К сожалению, в век технологий рекламируют не только предметы повседневной жизни, но и лекарственные препараты, среди которых активно развивается такая же конкурентная борьба, как и на остальных рынках. Самое главное избежать приёма Арбидола и прочих лекарств в первом триместре беременности, а дальше все уже не так страшно и опасно. Как бы ни случилось, не стоит нервничать — всё же редко кто обходится без единого заболевания за все 9 месяцев, и рождаются абсолютно здоровые детки. Помните, что всё пройдёт, пройдёт и это. Будьте здоровы!